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不同人群对活禽市场短期休市制度的接受意愿及影响因素
目的：了解市民及禽类从业人员对广州市实施的2周短期休市控制禽流感措施的接受意愿及影响因素，为今后或其他地区实施短期休市提供参考。方法随机在全市12个区县各选择3个及以上活禽市场，分别调查禽类从业人员和市场购物的市民至少各30名，收集研究对象的人口学特征、短期休市接受意愿及其影响等相关因素，应用单因素和多因素 Logistic 回归分析禽类从业人员对短期休市接受意愿的影响因素。结果共调查禽类从业人员364人、市民362人，应答率分别为91.46％和87.65％。市民接受短期休市或全市范围内永久性禁止活禽交易的比例分别为96.96％和37.57％，均明显高于禽类从业人员的71.70％（χ2＝87.48，P ＝0.000）和14.01％（χ2＝48.55，P ＝0.000）；禽类从业人员担心休市造成的影响依次为收入降低（96.15％）、无合理补偿（53.57％）、再择业问题（34.34％）；多因素 Logistic 回归分析显示，月收入≥5000元、从业年限＜4年、工作时间＜10 h／d、认为接触活禽／光禽增加感染 H7N9禽流感机会和短期休市可防控 H7N9禽流感的禽类从业人员更易接受短期休市。结论市民及禽类从业人员对短期休市措施的接受意愿远远高于对永久性关闭活禽市场的接受意愿。建议在实施短期休市前，政府部门提前充分宣传，并做好禽类从业人员的经济补偿或就业指导的应对措施，以利于短期休市等防控工作的实施。
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山西某县农村女性人乳头瘤病毒及其疫苗认知情况的调查分析
我国子宫颈癌疾病负担沉重,目前尚无系统的子宫颈癌防治计划,近年来部分地区呈现年轻病例增多的现象[1-2].人乳头瘤病毒(HPV)预防性疫苗接种被证明可以有效预防HPV感染,并能减少70%左右的宫颈癌发生,为宫颈癌的预防提供了新的前景和方向[3].本研究欲了解山西某县农村女性对HPV的认知情况及对HPV疫苗的接受意愿,分析该疫苗在中国农村地区推广应用的潜在障碍、探索可能的解决方案,为我国人群宫颈癌的一级预防提供参考资料.
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广西地区650名男男性行为者对暴露前预防HIV感染接受意愿及其影响因素研究
目的 了解广西地区男男性行为者(MSM)对暴露前预防(PrEP)HIV感染的接受意愿及其影响因素.方法 采用滚雪球法招募650名MSM,利用自行设计的调查问卷一对一面访,了解MSM与艾滋病相关的高危行为、对PrEP的知晓情况及接受意愿.结果 假设PrEP使用的药物安全、有效且免费提供,有91.9%的MSM表示愿意服用药物.自述愿意服药的原因主要为可降低HⅣ感染的风险,不愿意服用药物的原因主要为担心药物的副作用和怀疑药物的效果.logistic回归分析显示,与接受PrEP意愿有关的因素为"是否通过朋友介绍性伴"(OR=6.21,P=0.020)、"是否有能力预防HIV感染"(OR=O.32,P=0.010)、"是否拒绝与不使用安全套的人发生性行为"(OR=0.34,P=0.010)、"是否建议朋友接受PrEP"(OR=39.32,P=0.000).结论 药物的安全性、有效性及费用可能是影响广西地区MSM接受PrEP的主要因素,免费提供安全、有效且副作用小的药物可能是推广PrEP的较好方式;以同伴教育的方式宣传PrEP可能会提高其接受意愿.
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男男性行为者和性病门诊男性就诊者对人乳头瘤病毒疫苗的接受意愿及影响因素分析
目的 了解MSM和性病门诊男性就诊者对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接受意愿及其影响因素.方法 采用“滚雪球”和方便抽样方法,分别对MSM和性病门诊男性就诊者开展匿名问卷调查.结果 共调查368人,其中MSM 186人,性病门诊男性就诊者182人.18.4％的MSM和23.1％的性病门诊男性就诊者听说过HPV,10.2％的MSM和15.4％的性病门诊男性就诊者听说过HPV疫苗.34.9％的MSM愿意接受免费的HPV疫苗,低于性病门诊男性就诊者的70.9％(x2=47.651,P,＜0.01).26.2％的MSM和20.2％的性病门诊男性就诊者愿意在20岁之前接种HPV疫苗.多因素logistic回归分析显示:肛交性行为中为接受方(OR=2.831,95％CI:1.703～13.526)、过去6个月肛交性行为中从未使用安全套(OR=3.435,95％CI:1.416 ～ 20.108)、过去12个月中曾诊断过性病(OR=1.968,95％CI:1.201 ～ 8.312)的MSM更愿意接受HPV疫苗;过去3个月有过异性商业性行为(OR=1.748,95％CI:1.207 ～ 8.539)、过去3个月异性商业性行为中从未使用安全套(OR=1.926,95％CI:1.343 ～ 5.819)和过去12个月中曾诊断过性病(OR=2.017,95％CI:1.671 ～ 7.264)的性病门诊男性就诊者更愿意接受HPV疫苗.结论 MSM和性病门诊男性就诊者HPV及HPV疫苗的知晓率较低,且性行为相关的危险因素会影响两类人群接受HPV疫苗的意愿.应该加强针对HPV及HPV疫苗的健康教育工作,提高知晓率,为以后HPV疫苗的推广奠定基础.
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广西女性性工作者暴露前药物预防HIV感染接受意愿及其影响因素研究
目的 了解广西地区南宁、柳州、北海市女性性工作者(FSWs)对暴露前药物预防(PrEP)HIV感染的接受意愿及其影响因素.方法 采用横断面设计,方便抽样的方法选取3市405名FSWs进行问卷调查,了解FSWs的AIDS相关危险行为、对PrEP的知晓情况及其接受意愿.结果 在了解PrEP后,对于“如果PrEP预防HIV感染安全、有效且免费提供”,405人中有85.9％表示愿意接受.logistic回归分析显示,与PrEP接受意愿有关的因素为:工作场所(OR=2.256,P=0.009)、月经济收入(OR=0.257,P=0.004)、与家人的关系(OR=0.338,P=0.012)、AIDS知晓情况(OR=2.802,P=0.028)、认为HIV感染危险来自陌生性伴(OR=0.363,P=0.049)、老板是否规定使用安全套(OR=0.432,P=0.01 0)、商业性行为时是否全程使用安全套(OR=3.010,P=0.002)、是否使用过药物预防性病(OR＝3.570,P=0.049).结论 对HIV/AIDS相关知识的知晓程度及自我保护意识的高低可能是影响FSWs接受PrEP的主要因素.以健康教育的形式宣传PrEP是提高其接受意愿的较好方式.
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广州市家庭主厨人员对“集中屠宰,生鲜上市”措施接受意愿及影响因素分析
目的 了解广州市家庭主厨人员对全面实施“集中屠宰,生鲜上市”措施的接受意愿及影响因素,为禽流感防控策略的调整与优化提供参考.方法 在2017-2018年广州市禽流感疫情休市期间按照地理特征和区域选取6个行政区,每个区选取21个有活禽交易的肉菜市场,每个市场随机选取5名家庭主厨人员进行调查.收集研究对象人口学特征、个人认知、政策接受意愿等相关因素.应用单因素和多因素logistic回归分析居民对“集中屠宰,生鲜上市”措施接受意愿的影响因素.结果 共调查家庭主厨664人,受访者对实施“集中屠宰,生鲜上市”措施的支持率为44.6％(296/664).多因素logistic回归分析显示,男性、大专及以上学历、认为肉菜市场活禽档口的存在与禽流感传播间有关系、市场购物期间有意避开活禽档口的人群更容易接受“集中屠宰,生鲜上市”措施,OR值及95％CI分别为1.618(1.156～2.264)、1.814(1.296 ～ 2.539)、1.918(1.341 ～ 2.743)和1.666(1.203 ～ 2.309),P值分别为0.005、0.001、＜0.001和0.002.结论 充分调研、局部试点以及加强女性、学历低者的宣传教育有助于“集中屠宰,生鲜上市”措施顺利实施.
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沈阳市MSM参加HIV暴露前预防性用药临床试验的接受意愿调查
目的 探讨沈阳市MSM对事件驱动型(在性行为的前后特定时点)暴露前预防性用药(PrEP)预防HIV感染的接受意愿及其相关因素.方法 采用非概率抽样方法招募MSM研究对象,通过访谈式问卷调查获取社会背景学和性行为特征信息、PrEP知晓度、对特鲁瓦达(Truvada)不同服药方式的接受意愿,采用多因素logistic回归分析不同服药方式的相关因素.结果 292名MSM参加调查,PrEP知晓率为34.2％,接受事件驱动型服药方案的58.2％(170/292)高于接受日服型(每日定时)服药方案的48.3％(141/292)(x2=5.785,P=0.02).半年内男性性伴数＞2人(aOR=1.7,95％CI:1.1 ～ 2.7)、关心药物有效性(aOR=6.4,95％CI:2.2～ 18.9)是接受两种服药方式共有的相关因素.存在HIV阳性性伴(aOR=8.1,95％CI:1.0～ 63.3)、自评HIV中高感染风险(aOR=2.6,95％CI:1.2 ～ 6.0)是接受事件驱动型服药方案独有的相关因素.结论 事件驱动型服药方案相比于日服型更易被MSM群体接受.对无法坚持每日服药、自身具有HIV危险感知意识的MSM建议推荐事件驱动型方案.
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社区医务人员日间手术模式接受意愿现状调查与分析
目的 分析社区基层医务人员对日间手术模式的接受意愿并分析其原因.方法 采用便利抽样法,对成都市5家社区医院308名医务人员进行问卷调查.结果 308名医务人员中,表示听过日间手术的有263人(85.3％),通过解释愿意接受日间手术模式的有306人(99.4％);愿意接受日间手术模式主要的原因为认为日间手术模式可以缩短术前等待时间,对日间手术模式担忧的内容为担心无医护人员,患者在医学知识方面准备不足.结论 日间手术模式是一种安全有效的医疗模式,社区医务人员对日间手术模式接受程度较高,但存在一定的风险感知.
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社区卫生服务机构艾滋病防治对象对HIV检测接受意愿调查
目的 了解社区卫生服务机构艾滋病防治对象对艾滋病病毒(HIV)检测的接受意愿及影响因素.方法 采用自行设计的调查问卷,在北京、上海等8个城市的社区卫生服务机构,对重点科室(妇产科、皮肤科等)的就诊人员、男男性行为人群(MSM)和娱乐场所女性工作人员进行调查.调查内容包括一般社会人口学信息、艾滋病相关知识、HIV防治服务接受意愿及利用情况等.结果 共调查了755人,其中29人HIV阳性.在726名HIV阴性人员中,555人(76.4％)表示愿意接受社区卫生服务机构免费提供的HIV检测服务.多因素Logistic回归分析显示,平均月收入较高(1 000～1 999元、2 000～2 999元)、知晓艾滋病知识和以前接受过HIV检测的服务对象,更愿意接受HIV检测,其比值比(OR)和95％可信区间(CI)分别为2.51(1.18～5.37)、2.35(1.28～4.32)、2.07(1.14～3.77)、1.85(1.25～2.75).结论 调查对象对社区卫生服务机构开展的HIV检测服务有较高的接受意愿,但也存在诸如担心歧视、个人隐私暴露和业务能力不高以及自身艾滋病知识欠缺等因素的影响,因此在社区卫生服务机构开展HIV检测需要加强受检者隐私保护,同时要扩大HIV防治宣传和提高社区医生的HIV咨询检测知识和技能水平.
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凉山州对 HIV 感染者及吸毒者办农场实行集中管理模式的探讨
目的 了解办农场实行集中管理的模式,在四川省凉山州艾滋病病毒(HIV)感染者及吸毒者中的接受意愿,为探索一种新的艾滋病综合防治策略提供科学数据.方法 在凉山州的西昌市、布拖县、金阳县招募HIV感染者和吸毒者,对由政府开办农场,提供工作和工资、治疗和干预、技能培训,实行集中管理的模式,进行接受意愿的问卷调查.结果 410名HIV感染者、406名吸毒者共816人接受了调查,其中329名HIV感染者(80.2％)、306名吸毒者(75.4％)共635人(77.8％)表示愿意参加农场集中管理.HIV感染者(410名)和吸毒者(406名)分别有80.2％(329名)和75.4％(306名)愿意参加集中管理模式.HIV感染者中,不同调查点和职业者间接受率比较差异有统计学意义(P＜0.05);吸毒者中,不同性别、年龄和职业者间接受率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).参加农场集中管理模式的动机分别为稳定收入(54.3％)、自食其力(18.9％)、医疗救助(16.2％)、提供吃住(8.5％).希望的平均月收入集中在1000元,并希望得到一些实用技能培训.意愿者中77.6％的人希望农场离家较近,66.9％的人表示除了个人愿意参与农场劳动外,还希望并愿意其全家迁入.结论 以农场劳动为基础的集中管理模式,受到凉山州HIV感染者和吸毒者的广泛支持.
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男男性行为者艾滋病预防药物可接受性及服药方式选择的影响因素研究
目的：探讨男男性行为者（MSM）HIV 暴露前预防用药（PrEP）接受意愿、服药方式的选择及其影响因素。方法：采用滚雪球法招募乌鲁木齐市 MSM，利用问卷调查形式，收集该人群自我保护意识、服药所担心的问题、PrEP 接受意愿及服药方式选择情况，再根据其选择的服药方式发放 PrEP 药物，进行干预。结果：379名合格研究对象中有68.3％表示愿意接受 PrEP，在这些人中33.2％选择每天服药，66.8％选择性行为前后服药。Logistic 回归分析显示，影响 PrEP 可接受性的因素为：性行为扮演的角色、是否得过性病、是否做过艾滋病检测、安全套使用频率，即女性角色（vs 男性角色，OR ＝0.34，95％CI：0.19～0.60）、得过性病（vs 没得过，OR ＝0.20，95％CI：0.07～0.56）者容易接受 PrEP；没做过艾滋病检测（vs 做过检测，OR ＝2.06，95％CI：1.11～3.81）、安全套的使用频率高（vs 使用频率低，OR ＝1.46，95％CI：1.01～2.09）者相对不容易接受 PrEP。影响 PrEP 服药方式选择的因素为：性行为扮演的角色、是否得过性病、文化程度、就业情况、担心因服药而受歧视，即女性角色（vs 男性角色，OR ＝4.00，95％CI：1.77～9.02）、得过性病（vs 没得过，OR ＝5.66，95％CI：2.37～13.54）者容易选择每天服药；文化程度低（vs 文化程度高，OR ＝0.35，95％CI：0.17～0.72）、学生（vs 在业人员，OR ＝0.06，95％CI：0.01～0.32）、担心因服药而受他人的歧视（vs 不担心歧视，OR＝0.30，95％CI：0.18～0.49）者容易选择性行为前后服药。结论：增强该人群的自我保护意识，保证服药的方便性和隐蔽性，可以提高 MSM人群 PrEP 可接受性及鼓励更多人选择每天服药的方式。
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重庆美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿定性研究
目的:了解重庆市美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿.方法:在2009年10月至2009年12月期间选取50名美沙酮门诊男性服药者,采用个人深入访谈的方式对每位服药者进行个人访谈,归纳总结美沙酮门诊男性服药者包皮环切术接受意愿.结果:50名访谈对象中,9名访谈对象自觉包皮过长,其中7位愿意进行包皮环切术.在自觉无包皮过长情况的41名访谈对象中,22名在进行包皮环切术能预防艾滋病的前提下愿意(或考虑)进行包皮环切手术.在医疗机构和医疗费用的访问中,24名愿意进行手术的访谈对象选择三甲医院进行手术,并且有23名的访谈对象认为费用不应超过一千元.结论:包皮过长和行包皮环切术后,预防艾滋病能提高包皮环切术的接受意愿.医疗花费能部分影响包皮环切术接受意愿.在包皮环切术的推广中着重提高包皮过长检出率;强调该手术对艾滋病的预防作用和降低医疗花费,能够提高该人群包皮环切术接受意愿.
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广西百色男性矿工包皮环切接受意愿的流行病学调查
目的 调查男性矿工对包皮环切术的接受意愿,分析影响其接受意愿的关键因素.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取广西百色市煤矿中男性矿工作为研究对象,对其包皮环切术接受意愿及影响因素进行问卷调查.结果 569名男性矿工中有包皮环切意愿的占25.13%(143/569).单因素分析结果显示,愿意接受包皮环切手术组和不愿意接受手术组矿工中的婚姻、文化程度、对包茎或包皮过长的危害及实施包皮环切手术的原因的认知差异有统计学意义(P均＜0.05);两组矿工中患包茎或包皮过长的比例差异也有统计学意义(P=0.0001).多因素Logistic回归分析结果显示,未婚(OR=0.498,95%CI=0.272～0.913)、有包皮疾患(OR=8.181,95%CI=4.252～15.741)和知道包皮过长可形成包皮垢(OR=1.713,95%CI=1.090～2.693)更愿意手术.结论 男性矿工包皮环切接受意愿较低,提高艾滋病和包皮环切术基本知识可能有助于在该人群中推广包皮环切术.
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基于结构方程模型的我国西部女性性工作者暴露前用药使用意愿的影响因素研究
目的 应用结构方程模型(Structural Equation Model,SEM)对我国西部女性性工作者暴露前用药(pre-exposure prophylaxis,Pr-EP)使用意愿影响因素进行分析,为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据.方法 在中国西部的重庆、四川、广西、新疆四地对女性性工作者进行问卷调查,对调查数据运用探索性因子分析提取因子后,结合专业知识构建全结构方程模型并进行分析.结果 Pr-EP使用意愿较高,为 54.93%(886/1 613).社会支持对Pr-EP使用意愿起正向影响(效应系数为0.20),社会歧视对Pr-EP使用意愿起负向影响(效应系数为-0.18),AIDS知识对Pr-EP使用意愿的影响(效应系数为0.38)可分解为直接影响和通过安全套使用而影响的间接作用(相应的效应系数分别为0.37和0.01).危险感知对Pr-EP使用意愿的总作用为0.53,危险感知对Pr-EP使用意愿影响既存在直接影响(效应系数为0.43),又通过影响安全套使用对其存在间接效应(效应系数为0.10).结论 运用SEM可较好地分析各影响因素之间的直接和(或)间接效应,开展Pr-EP,应进行广泛的宣传教育,降低高危行为,减少羞辱和歧视,有效地宣传来消除社会偏见.本研究为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据.
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重庆市男性包皮环切术接受意愿及影响因素分析
目的了解包皮环切术在重庆市男性接受意愿及影响因素,为在该市推广包皮环切术提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样,对重庆市4个区(九龙坡区、渝中区、大渡口区、巴南区)共760人进行包皮环切术接受意愿性等问卷调查.结果 包皮环切术接受率为46.9%,不同年龄、文化程度和职业男性居民接受率比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,包皮环切术是否增加未来性生活满意度[OR=1.419,95%CI(1.027,1.960)]、身边是否有亲戚朋友或者同学做过该手术[OR=1.686,95%CI(1.210,2.351)]、包茎或包皮过长易致阴茎癌[OR=1.555,95%CI(1.114,2.168)]、自己是否有包茎或包皮过长[OR=28.071,95%CI(14.829,53.138)]是包皮环切术接受意愿的主要影响因素.结论 包皮环切术的作用与该手术的接受意愿有一定的关系,特别是该手术对性功能方面的影响;其次,还应该加强关于包皮过长或包茎的危害及该手术适应证的宣传,增强男性居民对自身生殖健康的了解;在宣传该手术时,可以采用同伴教育的宣传方式进行.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 包皮环切手术 接受意愿 影响因素 -
流动人口包皮环切接受意愿及影响因素分析
目的 了解重庆市流动人口包皮环切手术的接受意愿及其影响因素.方法采用随机整群抽样方法抽取750名流动人口,自行设计调查问卷对其进行调查.结果750名调查对象中,有41.07％愿意接受包皮环切手术；年龄为22 ～ 29岁(P=0.02)、文化程度为大专及其以上(P＜0.001)的人群较其他人群更愿意接受手术；回归分析结果表明,流动人口包皮环切接受意愿的主要影响因素为:是否知晓包皮过长或包茎可以引起尿道感染( OR=7.949,95％ CI= 1.297～48.729)、是否知晓手术的并发症(OR =0.111,95％ CI=o.022～0.575)、自己是否有包皮过长或包茎(OR =4 826.936,95％ CI= 590.718～3 942 860)、近1个月是否发生过性行为(OR= 72.02,95％ CI= 5.428～955.570).结论包皮环切术在重庆地区流动人口中的接受意愿较高,而实际环切率较低,主要原因是对相关知识的认知不够.
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泰安市居民家庭病床服务接受意愿调查
家庭病床是社区卫生服务的主要内容之一,医疗机构为方便病人,大限度地满足居民的医疗服务需求,派出医务人员,选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种,使病人在自己家中即能得到优质的治疗和护理[1-2].为了解山东省泰安市城区居民对家庭病床服务的意愿,了解家庭病床服务现状及居民接受此种服务影响因素,于2008年5月进行了调查.
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医学生包皮环切术接受意愿影响因素分析
目的 了解重庆医科大学男性医学生对包皮环切术的认知状况及影响因素,为进一步提高艾滋病重点人群包皮环切术接受意愿宣传提供科学依据.方法 采用自制问卷对整群随机抽样法抽取的580名1～4年级大学生进行横断面调查.结果 男生对包皮过长或包茎的危害、手术常见原因有一定了解,但完全知晓率分别为39.65％(224/565)、7.69％(35/455);认为手术可以预防艾滋病及其他性传播疾病的占38.9％(177/455);不选择手术的原因:76.31％(190/249)觉得不影响健康、没必要,38.96％ (97/249)担心手术风险,26.51％ (66/249)不知道手术的医学益处,22.89％ (57/249)担心影响性功能,15.66％(39/249)担心费用过高;当男生了解手术并发症发生率很低,而且可预防艾滋病及其他性传播疾病,保护生殖健康后,33.06％(81/245)愿意手术,40.82％( 100/245)不确定.结论 相关知识的掌握情况、手术的安全性和费用影响医学生对包皮环切术的接受意愿.
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贵阳市男男性行为者包皮环切术接受意愿调查
目的 探索包皮环切术作为艾滋病预防干预措施在贵州省贵阳市男男性行为人群(MSM)中的可接受性及影响因素.方法 对贵阳市招募的符合条件的302名男男性行为行者进行包皮环切术(MC)接受意愿及其影响因素问卷调查.结果 本次调查的MSM性取向为同性恋的占57.3％ (173/302),发生首次性行为的平均年龄是21.7岁,首次性行为的性伴61.6％ (186/302)是男性；近6个月男性性伴数平均是4.2人,94.4％( 285/302)的MSM与男性有过肛交性行为,且与男性发生性行为时只有31.4％ (89/302)的MSM每次都使用了安全套,17.9％ (54/302)的MSM有与女性发生性行为史,只有35.1％(19/54)的人每次都使用了安全套；包皮环切术接受率为48.01％ (145/302)；多因素非条件logistic回归分析结果表明,认为包皮环切术能预防艾滋病性病传播、自认为包皮过长及包茎现象、认为MC提高性生活质量和相信MC质量好是包皮环切术接受意愿的主要影响因素.结论 包皮环切术对性功能和预防疾病方面的影响与该手术的接受意愿有一定的关系.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 包皮环切手术 接受意愿 -
山东省居民对基本药物的接受意愿及影响因素研究
目的 了解山东省居民时基本药物的接受意愿及影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法选取调查对象进行调查,采用描述性方法分析调查对象的基本情况以及接受基本药物的意愿,采用二项Logistic回归方法分析影响其意愿的因素.结果 居民基本药物知晓率为39.2％;愿意接受基本药物的居民比例为84.6％;居民接受基本药物的意愿受多种因素影响.结论 居民基本药物制度知晓率低,大部分居民接受基本药物,但仍有居民对基本药物的质量与疗效存在疑虑;基本药物制度知晓情况等因素影响居民接受基本药物的意愿,需从提高基本药物制度知晓率、保证药品质量等方面入手,促进居民接受基本药物.
