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李延教授温阳法的临床经验举隅
介绍李延教授温阳法的临床经验。李教授认为阳气是维持人体生理活动和脏腑功能的原动力，是人体生殖、生长、发育、衰老、死亡的决定因素，所谓“得阳则生，失阳者亡”[1]。阳虚证常表现为畏寒肢冷，面浮足肿，大便溏薄，小便清长或水肿，小便不利，舌淡胖，苔白滑，脉沉弱[2]。故温阳之法应从两方面考虑，一是温阳祛寒，二是化气利水[3]。本文通过列举运用温阳法的典型医案，来解读李延教授的中医思想和辨证思维。
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李延“柴胡加龙骨牡蛎汤”辨治“少阳枢机不利”内科杂病
李延教授认为忧思恼怒易出现《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤误下后邪热内陷,烦惊谵语,小便不利,一身尽重、不可转侧等表现;李延教授取其疏肝泄胆、调和营卫、镇静安神之功效,多用此方治疗“少阳枢机不利”精神及神经系统内科杂病,随证加减,收效颇显.附偏头痛、心悸、不寐验案3则.
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李延教授运用人参益智汤治疗老年性痴呆经验掇零
老年性痴呆是老年人脑循环障碍,脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格异常变化为特征的一种病症.临床表现主要有记忆力、抽象思维及定向力障碍等.
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李延教授运用心脑通络液临床纪实
目的：探讨李延教授运用心脑通络液治疗心与脑部疾病经验和疗效。方法：举冠心病、脑梗死、老年痴呆等验案分析其疗效。结果：临床验证颇多效验。结论：心脑通络液益气化瘀、祛痰宣痹、滋肾养心、健脑益智、交通心肾，奏心脑同治之功。
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李延温阳涤痰法治疗中风一则
赵某,女,58岁.2014年5月3日初诊.主诉:舌强语蹇,右半身不遂半年余,加重2小时.中医诊查:面红润,舌红、苔黄腻.神识似明似昧,思睡,大便秘结,小便正常,脉沉细.该患为老年女性,既往患有中风,并留有半身不遂等后遗症,阳气早亏,贼风入经腧,营卫闭塞不行,故舌强语蹇、有半身不遂加重;风性上升,痰湿随之,阻于廉泉,阻塞神明也,故神识似明似昧、思睡;阴霾弥漫,阳不用事,故脉沉细;痰热郁闭,腑气不通,故大便秘结;肾气尚存,故小便正常.诊断:中风,中经络.治法:温阳祛风,涤痰通络.处方:麻黄、附子、桂枝、川芎各15g,甘草10g,当归、杏仁、竹沥各20g.方中附子急救肾阳,以治其本虚;麻黄、桂枝、杏仁祛风散寒,解肌达邪;当归、川芎行气活血通络;竹沥滑痰利窍,《本草衍义》云:"竹沥行痰,通达上下百骸毛窍诸处……人事昏迷者可省,为痰家之圣剂也."二诊:服上方10剂后,该患舌强语蹇有所改善,患肢仍活动不利,小便正常,大便秘结.神识较前明显改善,思睡好转,舌红、苔薄腻,脉尺部沉细.该患阳气本虚,藩篱不固,贼风入经,经腧闭塞,痰湿稽留,宗气不得分布,故仍有肢体活动不利.肾脉络舌本,脾脉络舌旁,痰阻心脾之络,故舌强不能言.去治外风之药,增祛内风之品,并增涤痰通络之力.继用温阳祛风、涤痰通络为法.处方:熟附子30g,茯苓、姜半夏、当归、川芎、地龙各20g,桂枝、僵蚕各15g,生甘草10g.《世补斋医书》云:"茯苓一味,为治痰主药,痰之本,水也,茯苓可以行水,痰之动,湿也,茯苓又可行湿."
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李延治疗失眠症经验总结
李延教授认为失眠是由于情.志、饮食、劳倦、体虚、受惊等原因导致心神失养或热扰心神,神不归舍,总与心肝脾肾以及气血不足有关.临床常见心肾不交、脑肾不足、心阳亢盛、阴虚不寐、阳虚不眠、胃失和降、肝经受病、胆郁不舒、瘀血阻络等证型.列举其治疗失眠典型医案,分析总结李延教授治疗失眠的方证思路及其辨证论治的思想.
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李延教授治疗外感咳嗽经验
李延教授是黑龙江中医药大学博士研究生、硕士研究生导师,黑龙江省名中医.从事临床、教学、科研工作40余年,治学严谨,经验丰富,特别对肺系疾病的治疗有其独到的经验.现将李教授治疗外感咳嗽的经验介绍如下.
关键词： 外感咳嗽/中医药疗法 李延 中医师 -
李延教授治疗脑梗死经验拾萃
脑梗死又称缺血性卒中,是指由于脑组织局部动脉血流灌注量减少或突然血流完全中断,停止供血、供氧,引起该供血区的脑组织坏死、软化.临床上常见有脑血栓、脑分水岭梗死、脑腔隙性梗死及脑栓死等[1].李延教授为黑龙江省名中医,博士研究生导师,行医40余年,是全国第三批名老中医学术经验继承工作指导老师,现将其治疗脑梗死的临床经验和体会介绍如下,以飧同道.
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李延运用补阳还五汤治疗老年性眩晕的经验
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转.二者常同时并见,统称“眩晕”,常伴有恶心、呕吐、汗出、甚则昏倒等症状.李延教授根据多年临床经验,认为对于中老年人眩晕而言,脾胃虚弱、气血亏虚为其发病基础,瘀血阻滞,脑络不畅是其病理变化.确立益气活血、化瘀通络的治疗原则,组方补阳还五汤加减.经临床研究表明,本方在治疗眩晕中发挥了较好的疗效.古代文献亦有此相关论述,《灵枢·卫气》指出:“上虚则眩”.《灵枢·口问》日:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为眩之”.《灵枢·海论》指出:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”.唐容川《血证论,瘀血》有:“瘀血攻心,心痛,头晕,神气昏迷,不省人事”[1].
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李延教授治疗中风后失语经验
总结李延教授治疗中风后失语经验;李延教授指出中风后失语总为本虚而标实之病机,提出临床中“治风”“治痰”“治瘀”的指导思想,新发病者偏重于“搜风”和“涤痰”,久病者应“痰”“瘀”同治,同时运用补气药以推动血行,驱邪外出,防止复发.
