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基于肾虚血瘀理论探讨老年缺血性心脑血管病的心脑同治
中医学认为心、脑在生理、病理上存在密切联系,在治疗上应本着"心脑同治"的原则,但临床上对于老年缺血性心脑血管病的治疗,不能局限在心、脑二者之间,还应重视到"肾虚"和"瘀血"两方面在发病中的重要作用.本文通过从"肾虚血瘀"理论探讨老年缺血性心脑血管病的心脑同治,体现"肾虚血瘀"是老年缺血性心脑血管病的重要病机,在治疗上应补肾活血与心脑同治并举,并重视其治未病作用.
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益气心脑宁防治老年心脑缺血临床研究
目的 观察自拟中药复方煎剂益气心脑宁治疗脑梗塞合并冠心病的临床疗效,探讨其对缺血性脑血管病和心血管病同时干预治疗的生物学机制,为中医药防治缺血性心脑血管病提供新的理论依据和有效方药.方法 以20例脑梗塞合并冠心病心绞痛患者为研究对象,口服益气心脑宁4周,按积分记录症状体征,检测疗效指标:包括中医证候疗效,神经功能缺损(NIHSS)水平,认知功能障碍(MMSE)水平,日常生活活动能力(Barthel),心电图,左心室功能,血脂指标,血液流变指标,内皮功能等.同时监测血、尿、大便常规、肝、肾功能等安全性指标.并与20例通心络胶囊对照组作比较研究.结果 治疗4周后,患者证候积分较治疗前明显下降,治疗组在改善认知功能、心绞痛情况、心电图等方面疗效与通心络对照组相同,在改善中医证候、神经功能缺损、日常生活能力、左心室功能、血流变、血脂、内皮功能等各项指标方面均优于通心络胶囊组,具有显著性差异(P<0.05).结论 益气心脑宁具有确切的心脑血管保护作用.本研究证实,气虚血瘀、痰浊阻络是脑梗塞与冠心病的共同病机,益气活血、化瘀通络、心脑同治是缺血性心脑血管病的重要治法.益气心脑宁具有显著的临床疗效,是治疗缺血性心脑血管病的有效复方.
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参附汤“心脑同治”理论初探
心和脑在中西医理论体系中均有密切的生理络属性和病理相关性。从中医整体观角度分析,参附汤除治疗心阳气衰微之证外,对于因阳气不足导致的缺血性脑损伤也同样具有治疗作用,现代药理研究也表明人参和附子对多种心、脑血管疾病具有多重的药理作用。因此,具有大补元气,回阳固脱功效的经典名方参附汤具有“心脑同治”的作用。
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从精神压力与冠心病关系理解“思则气结”
文章通过对从精神压力引发动脉粥样硬化,引起心肌缺血、冠心病以及脑血管病的机制阐述“思则气结”这一中医理论的正确性.并通过阿司匹林这一药物不仅运用于心脑血管疾病且存在抗抑郁的发现例证这一理论.从而提出“心脑同治”的新概念,以及促进临床重视精神因素对相关疾病的预防康复.
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心脑同治与中医整体观
中医认为,人体生理上心脑相通,而临床上心脑共病在老年患者中极为普遍,治疗中若单纯心病治心或脑病医脑往往容易造成顾此失彼.主张对单纯以心血管病或脑血管病就诊的老年患者心脑同治,此亦中医整体观的又一体现.
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基于心脑同治学说探讨冰片的临床运用
心脑同治学说是基于共同的病位——心脑之络脉而提出的异病同治的治疗思路,虽有在心、在脑之别,但是心与脑之间有络脉直接联属,心脑血管疾病在病位、病因及病机演变等方面具有高度一致性.心脑互为体用,共主神明,一处神明伤,则两处神俱伤.因此在临床治疗中应该见心病而兼治脑,见脑病而兼顾心.冰片在循环系统的治疗中具有多种药理作用,自古以来医家多以佐使之药用之.冰片不仅具有引药上行,促使脑组织中药物浓度升高,治疗脑系疾病的作用;而且具有引药旁行,促使血药浓度升高,治疗心血管疾病的作用.冰片及含冰片制剂在临床中的应用体现了中医药多靶点以及整和调理的独特优势.
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浅谈心脑同治理论及其应用
中医学认为,心脑共主神明,心脑功能的正常发挥有赖于络脉的通畅流利,后天气血的充分濡养.络脉损伤是心脑血管疾病的病理基础,络病经久不愈,可致心血瘀阻、失养,出现“神伤”.基于心、脑二者生理病理的密切联系,针对目前心脑血管疾病同时侵犯机体,难以有效控制的现状,运用中医整体观念,以心脑同治理论为指导,结合现代医学诊疗手段,辨证把握,有助于中医药发挥其多途径、多靶点治疗和预防心脑血管疾病的优势.
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中西医结合应季防治心脑血管病
心脑血管病是一项全球关注的公共卫生问题,冠心病被称为人类健康的第一杀手.脑卒中为全球第三主要死亡原因,许多存者会遗留有身体和精神的残疾.心脑同病者在临床工作中,亦不少见.故有心脑同治之说.通过对冠心病、脑梗塞疾病监测发现冠心病、脑梗塞的发病高峰受季节影响而有流行规律,了解其发病情况,流行规律及病因,可为开展人群防治提供可靠的依据.
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葛兰心宁软胶囊“心脑同治”疗效观察
目的 观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛兼脑供血不足临床疗效.方法 将冠心病心绞痛兼脑供血不足患者54例随机分为葛兰心宁组和心血宁组并给予相应治疗.2组治疗前后进行中医证候疗效、心绞痛并脑供血不足疗效评定,观察相应指标变化.结果 葛兰心宁组与心血宁组总有效率分别为89%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05);且葛兰心宁组对痰湿阻遏证有效率(86%)明显高于心血宁组(50%)(P<0.01).2组患者甲皱微循环均明显改善,且葛兰心宁组显著优于心血宁组(P<0.05);2组颈部血管检测比较无明显差异.结论 葛兰心宁可明显改善冠心病心绞痛兼脑供血不足患者临床症状,较好体现了心脑同治.
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基于"心主血脉"谈心脑同治
心主血脉包括心主血和主脉,心主血脉是心脑动脉粥样硬化的病理基础.脑为奇恒之府,充养脑髓,脑得心血则功能正常,调节全身各个系统的功能,心脑疾病常同时发展.心脑血管的发生发展也伴随着心主脉的功能失调.动脉粥样硬化是气虚为本,气虚所致瘀痰为标实,日久入络发展演变的终末阶段.动脉粥样硬化的病位在脉壁,根本在于心主血、心主脉功能失调.血脉的病因广泛,但其病机主要是血脉凝塞不通,气血为之闭阻.心主血脉功能失调引发的症状与动脉粥样硬化的临床表现十分接近.动脉粥样硬化累及脑动脉就会出现中风的临床表现.动脉粥样硬化又是心脑疾病的共同"证",也就是常讲异病同治,为心脑同治提供了理论依据.
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浅谈老年病之心脑同治-论藏象体系心脑子系统之框架构建
心脑血管疾病严重影响老年人的身心健康.藏象学说将心与脑从病因病机、病理生理等方面联系起来.藏象学说是一个独特的生理、病理学理论体系,用以解释人体内部结构以及其相互关系的学说.它以阴阳学说为经纬,其间充斥五行学说的纵横交错,构成了一个复杂的巨系统.在这个巨系统中,其核心思想是辨证的与整体的观念.笔者认为心与脑作为两个重要的脏器,虽然分属不同的系统,但是,其功能等诸方面的密切联系完全可以将二者纳入一个崭新的系统,那就是心脑子系统.这个系统中,心与脑之间的关系,不能用平行或者隶属关系来形容,二者之间有着多维的、复杂的联系.是藏象体系中重要的物质与功能子系统.而正是这些多维的、复杂的联系构成了心脑同治的理论基础.
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论心脑异病从络同治
脑血管病和心血管病分别归属于中医学的“中风病”“胸痹心痛”等范畴,两者病位虽然不同,但联系却相当紧密.心脑血管病的病位在心脑之络脉,络、脉是心脑沟通的渠道,其病理基础络脉损伤,络脉失养、络脉瘀阻及毒损络脉的病理改变是一致的.因此从络病理论探讨心脑同治为心脑血管疾病的治疗提供了新的思路,同时也为心脑同治明确了研究靶点.
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论痰瘀互结是老年人心脑共病的关键病机
中医学运用病证结合方法防治心脑共病具有独特优势.心脑共病是老年患病人群的常见特点.这2种疾病有着共同的致病机制,严重影响老年人的生活质量,并且致残率较高.导致老年人心脑共病的原因有很多.总结临床多年经验,认为,痰瘀互结是导致心脑共病的关键病机.而经过对该患病人群进行化瘀祛痰、心脑同治治疗后,患者临床症状得到改善.
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曹晓岚心脑宁心脑同治心脑血管疾病
曹晓岚教授认为脑血管疾病正气亏虚,痰瘀阻滞,脏腑功能失常,气血逆乱.治疗应重视关键病机以及关键病位—脉络的论治,辨病与辨证相结合,补虚、化瘀、祛痰、通络,心脑宁治疗,标本兼顾、通补兼施,补正气以助血行、散痰浊,化瘀祛痰以通脉络,行气机以使实邪得祛、正气得复,疗效显著.
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论心脑同治
心脑血管疾病是临床常见病、多发病.本文运用中医理论,分析心脑之间病理、生理的联系,论述了心脑同治的可行性.
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于睿教授基于“心脑同治”理论治疗睡眠障碍经验撷菁
睡眠障碍是当今社会常见的一种疾病,本病在成年人中的发病率接近35%,严重影响人们的日常生活.吾师于睿教授深谙古籍,总结前人经验,发展了“心脑共主神明”理论,临床巧妙运用摄魂汤、天王补心丹、孔圣枕中丹等古方化裁治疗睡眠障碍,疗效卓著.该文从“心脑同治”的中医理论基础出发,总结并阐述了于睿教授治疗睡眠障碍的经验.
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李延教授运用心脑通络液临床纪实
目的:探讨李延教授运用心脑通络液治疗心与脑部疾病经验和疗效。方法:举冠心病、脑梗死、老年痴呆等验案分析其疗效。结果:临床验证颇多效验。结论:心脑通络液益气化瘀、祛痰宣痹、滋肾养心、健脑益智、交通心肾,奏心脑同治之功。
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心脑同治治验1例
1 一般资料患者,男,62岁.因"阵发性胸闷、胸痛5年,头晕1年"而就诊.患者5年前因劳累而胸痛发作,入院做心电图示:慢性冠状动脉缺血.口服丹参滴丸病情时轻时重.1年前无明显诱因出现阵发性头晕,经TCD检查示:椎基底动脉供血不足.服用全天麻胶囊效果欠佳,为求系统治疗遂来笔者所在医院诊治.
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心脑同治冠心病心绞痛26例
对26例心绞痛患者采用心脑同治的方法,对其疗效作了系统的观察,并与单纯抗心绞痛治疗20例作比较,现报道如下。
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失眠须心脑同治
失眠病机为阳盛阴衰,阴阳不交.心脑共主神明,二者功用同等重要且相互联系,故治疗不寐当心脑同治,以调整脏腑气血,安神定志,消除顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅,从而达到治疗效果.