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心经经脉与心脏相关的差异表达基因的研究
目的:从基因差异表达方面探讨心经与心脏相关的特异性基础.方法:复制大鼠急性心肌缺血模型,分别电针心经"神门"至"通里"段、小肠经"养老"至"支正"段、肺经"太渊"至"列缺"段.刺激电压5V,频率2 Hz,波宽300 μs,正负向交替方波,每次电刺激20 min,1次/d,共3次.取缺血心肌组织,采用大鼠全基因U 230序列芯片进行芯片检测,大规模筛选差异表达基因.结果:与模型组比较,差异表达2倍以上的基因,电针心经组有20个上调70个下调;电针小肠经组有18个上调26个下调;电针肺经组有14个上调20个下调,且3组之间鲜有相同的基因表达.结论:经脉脏腑相关具有确实的分子基础,电针心经、小肠经、肺经具有相对特异性作用途径.
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基于经脉-脏腑相关研究心的表里关系
本文从古代文献及现代研究成果入手,分析了心与小肠的脏腑联系,心经与小肠经的表里经联系,以及心与躯体部位(穴位)、四肢百骸、五官九窍的组织联系等表里关系,阐释了其表里关系的内在机制,并就如何进一步开展心的表里关系研究提出一些设想.
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关于经络经脉脏腑相关研究的深入探讨
值此<针刺研究>创刊30周年之际,请允许我以我个人和安徽中医学院针灸经络研究所,安徽中医学院经脉脏腑相关研究中心以及全省针灸界科研、医疗、教学人员的名义,向编辑部的全体工作人员致以诚挚的问候!你们为提高和弘扬中医药瑰宝--针灸的科学价值付出了辛勤的劳动,你们严谨认真的工作态度是我们学习的榜样.30年来,<针刺研究>报道了大量有关针刺麻醉、针刺镇痛、针灸治疗疾病原理和经络、经脉脏腑相关、腧穴等研究的论文,为我国中医药走向世界、受到世界各国关注并再次掀起世界学习中医针灸热做出了重要的贡献.
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上下内外:经脉脏腑相关探赜
经络联系机体上下内外的理论内涵,主要源于与反映以十二经脉四肢穴为主的针灸治疗经验;在经脉与脏腑理论融合过程中,这种联系的内在关系表达渐趋复杂,因而对经脉与脏腑关系的研究,需要从经脉理论自身特点,辨析经脉脏腑关系理论形式的“虚实”成分,以利本命题的科学价值发掘.基于这种认识,本文从命题理解和经脉理论演化两个角度,做简要分析.
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经脉脏腑相关的研究与思路
经脉脏腑相关是经络学说的核心,本文通过古代文献、实验观察、机制研究及临床应用等方面描述经脉脏腑的相关性,并提出相应的研究思路,以期对今后的经脉脏腑相关研究有所帮助.
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《黄帝内经》经脉脏腑相关解析
经络和脏腑是中医的两大系统,在马王堆帛书时代只有初步融合,到了《内经》中已形成系统的经脉脏腑相关学说.对《灵枢·经脉》中经脉病候进行分类统计,发现多的为循经病候,占一半以上,与经脉所属脏腑同名西医脏器相关的病候约10％,除此以外与所属中医脏腑相关的病候约占30％.现代经脉脏腑相关研究以脏器为主,且主要集中在胃与心两个脏器上,以针刺即时效应为指标的经脉脏器研究与神经节段有复杂的关系,表现为“多经司一脏”,具有经脉的相关特异性.堵塞经脉的慢性实验提示经脉与中医脏腑病候存在相关性,用体表客观指标测量及数学分析,可验证经脉体表-体表相关规律,是未来经络研究的一个方向.脏器功能的稳态依赖于负反馈,脏器通过内脏躯体双投射神经和经络组织液通道的容积传输实现负反馈稳态调节.针刺远隔部位的穴位通过神经体液接力传递,开通经络负反馈渠道,实现针刺的双向调节,同时在向中枢的传递过程中产生循经感传现象.
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经络研究的现状与展望
经络是中医基础理论的核心之一,经络学说以一种完全不同于现代医学和生命科学理论的方式来阐述人体的机能调节和生命过程,强调人体各部分之间的相互联系,相互制约,及其与外环境的统一平衡,在理论上有许多深刻的见解,并经受了长期临床实践的检验.文章从循经感传现象及其形成机理的研究;经脉脏腑相关及其联系途径的研究、经脉循行线理化特性的研究3个方面对目前经络的研究现状进行分析,并提出了自己的思路与想法,以期对今后的经络研究有所帮助.
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奇经八脉的经脉脏腑相关研究
经脉脏腑相关是经络学说的核心,奇经八脉是经脉系统的重要组成部分.本文从奇经八脉的循行、病证、现代研究等方面论证了督脉与脑、肾密切相关,任脉与肾、女子胞密切相关,冲脉与肾、女子胞密切相关,跷脉与肾、脑密切相关,维脉、带脉与脏腑的相关性尚不确切."八脉隶于肝肾"之说及"八脉交会穴"的临床应用为奇经八脉与脏腑之间存在相关性提供了佐证.开展奇经八脉的脏腑相关性研究可弥补现有经脉脏腑相关学说的不足,为经脉脏腑相关研究提供新的思路.
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心经与肺经在大脑相对特异性的fMRI研究
目的:研究心经与肺经相对特异性作用的中枢调控机制,为进一步探索经脉脏腑与脑相关的研究提供试验依据.方法:选择健康在校大学生10名,采用改良组块设计,先静息32个时间点,然后于32个时间点行捻针刺激,再静息留针48个时间点,再捻针刺激32个时间点,后静息留针16个时间点,功能像采集共持续10 min 44 s.由一名具有多年工作经验的针灸医师采用一次性无菌不锈钢毫针针刺受试者左侧太渊或神门穴,平补平泻,频率为1 Hz,进针深度约1.0 cm.试验结束后,详细询问并记录志愿者的针刺感觉和检查过程中的其他感觉或心理活动.数据分析采用功能性神经影像分析软件AFNI处理.结果:针刺太渊穴可以兴奋对侧的额叶、顶叶、丘脑、小脑Ⅵ和Ⅷ层以及下半月小叶;抑制双侧扣带回和同侧直回.针刺神门则主要兴奋对侧小脑Ⅳ-Ⅷ,同侧小脑Ⅵ、Ⅶ区;抑制同侧顶叶的部分区域.结论:针刺心经神门穴和肺经太渊穴可以引起不同脑区的激活或负激活,经脉经穴差异性显著.
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新生大鼠足三里穴区感觉神经元的节段性分布
足三里穴为临床治疗腹部脏腑疾病的主要穴位,因此"肚腹三里留"成为数百年来指导临床医家的要诀.在针麻手术中,如胃大部切除、胆囊切除、阑尾手术等也都将其作为主穴.近年来对于足三里穴区的感觉传入研究,多应用成年动物作为模型,足三里穴区传入神经纤维的组成有髓传入纤维多于无髓传入纤维,比例为2.7∶1,无髓传入纤维在针刺镇痛中似不起主要作用.
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关元一级感觉神经元在脊神经节的节段分布
目的研究经穴脏腑相关的机理. 方法实验用雄性大鼠18只,将5%辣根过氧化物酶(HRP)分别注入关元穴 ,通过HRP神经束路追踪技术观察标记细胞在脊神经节内的节段分布. 结果和结论关元和子宫的传入投射在腰3到骶5之间的脊神经节内有汇聚与重叠.这可能是子宫与关元联系的神经基础.
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经脉脏腑与脑相关研究是中西医理论结合的突破口
近年来虽然一直在强调中西医结合,如何结合却是困扰广大医务工作者和科研工作者的难题.经脉脏腑与脑相关体现了作为整体的人的功能调控途径.在神经科学高度发展的今天,用医学科学语言阐释传统中国医学,经脉脏腑与脑相关研究无疑将会起到积极的促进作用.经脉脏腑相关不仅是经络理论研究的核心,更可能是中西医理论结合的突破口.
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经脉脏腑相关理论在针灸临床中的应用研究概况
经脉脏腑相关,又称体表内脏相关,是经脉穴位与脏腑之间一种双向联系,指脏腑病理或生理改变可反映到体表相应的经络、穴位或躯体部位,表现出特定的症状和体征.它是脏腑经络学说的核心内容之一,是指导中医诊断和治疗的重要理论基础.笔者就近5年“经脉脏腑相关”理论的针灸临床运用的文献进行整理,现综述如下.
