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医院感染现患率与回顾性调查结果对照分析
目的 通过医院感染现患率调查与同年回顾性调查结果的比较,评价医院感染现患率调查的可靠性.方法 分析2010、2011年的现患率调查数据及当年回顾性调查数据,同时进行统计学处理.结果 2010年现患率调查发生医院感染34例,36例次,感染率为2.78％,例次感染率为2.95％,与回顾性调查感染率1.53％和例次感染率1.55％比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；2011年现患率调查感染率为3.52％,例次感染率为3.60％,与回顾性调查感染率1.29％和例次感染率1.30％比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).两种调查方法医院感染部位构成均以呼吸道为主,高发科室居第一位的均是综合ICU,医院感染病原学送检率差异无统计学意义(P＞0.05),且均以G-为主.结论 现患率调查省时、省力,能真实地反映医院感染地实际情况,回顾性调查存在漏报,可以通过定期开展现惠率调查替代回顾性调查.
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德阳市人民医院2010年医院感染现患率分析
目的 为医院感染防控和抗菌药物管理提供依据.方法 了解我院医院感染分布状况、特点和抗菌药物使用基本情况,抽调调查员进行现患率调查相关知识培训,采用横断面调查方法进行调查,对调查资料进行汇总、整理、分析.结果 共调查住院患者1115例,实查率100％发生医院感染49例,51例次,现患率4.39％,例次感染率4.57％;感染部位以下呼吸道为主,占44.89％;共分离出病原微生物21株,以G-杆菌为主；抗菌药物使用率56.3％,以一联用药为主,占78.3％.结论 我院医院感染现患率水平符合卫生部＜10％的要求;通过本次调查,掌握了我院医院感染分布状况及病原学分布特点,为今后的工作提供了理论依据.
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综合性医院医院感染现患率调查与分析
目的 了解和掌握医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,床旁与住院病历调查相结合,对2010年10月15日的住院患者进行医院感染现患率调查.结果 被调查的1225例患者,发生医院感染34例,现患率2.78％;发生医院感染部位36例次,医院感染例次现患率为2.95％；感染部位依次为呼吸道、手术后肺炎、表浅切口、泌尿道、皮肤与软组织、腹腔组织与其它,抗菌药物使用率为56.63％.结论 现患率调查可基本反应我院的医院感染情况,应当强调抗菌药物的合理应用.提高用药的科学性.
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综合性医院的医院感染现患率调查分析
目的 调查医院感染现状及抗生素使用情况,以便对医院感染控制工作进行评价与实施干预.方法 采用床旁调查及查阅病例相结合的横断面调查方法,对2009年9月16日0:00～24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,并与2009年9月临床医师上报医院感染情况相比较.结果 共调查717例,发生医院感染36例,医院感染现患率为5.02%,感染例次率为5.30%.医院感染部位主要为下呼吸道13例(34.21%),泌尿道感染6例(15.79%),切口感染6例(15.79%),上呼吸道5例(13.16%).抗菌药物使用率为47%.结论 医院感染现患率调查快捷有效,结合日常连续性监测平均值进行统计、综合分析,可反映出导致医院感染的危险因素,为制定医院感染目标性监测及干预措施提供科学依据.
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2013年四川省医院感染横断面调查
目的 了解2013年四川省不同规模医院的医院感染现患率现状.方法 采用横断面调查方法,调查2013年7月各医院住院患者的医院感染现患率和抗菌药物使用情况.结果 医院感染现患率2.29％,不同规模医院比较,随着医院规模的增大,医院感染现患率增高(P＜0.01).各科室医院感染现患率居首位的是综合ICU,占18.36％;感染部位分布中以下呼吸道多,占45.00％以上;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌这5种病原体为医院感染主要的病原体.2013年住院患者抗菌药物使用率为39.16％,治疗性使用抗菌药物病原菌标本送检率为33.65％.随着医院规模的增大,抗菌药物使用率降低,病原送检率升高.结论 此次调查全面掌握了四川省各医院医院感染的基本情况,为下一步指导各医院针对性地做好医院感染防控工作提供了科学依据.
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军队某三甲医院住院感染病例特征调查与分析
院内感染的高发生率为患者、医院和社会带来沉重负担而备受关注,医院感染发生的影响因素众多[1-3],其中住院的感染病例可作为院内感染的直接传染源,了解其特征,可为医院院内感染控制提供科学依据.我院属于军队三级甲等综合医院,具有一定代表性,现将2013 年5 月29 日对我院住院患者的调查结果报道如下.
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某院连续2年医院感染现患率调查结果分析
医院感染现患率调查是利用普查或与抽样调查相结合的方法,收集一个特定时间内(即在某一时点或时间内),实际处于医院感染状态病例的有关资料,从而描述医院感染及其与影响因素的关系[1].医院感染现患率调查有利于了解医院感染的发生状况,可以对医院感染控制工作进行评价[2].本院连续2年进行了医院感染现患率调查,现将相关调查结果总结分析如下.
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医院感染现患率调查改进
医院感染(简称院感)现患率可实时、全面了解某一时段的医院感染现状,为医院感染性目标监测和制定监控措施提供依据[1].为掌握我院医院感染的现状,笔者对我院2012年9月的医院感染病例进行了现患率的调查.为了保证本次调查上报数据的准确性和完整性,所有调查在2012年9月6日同一天内完成.现将调查情况报道如下.
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湖南省郴州市儿童专科医院感染现患率调查与分析
目的:了解郴州市儿童医院感染现状,为制定感染防控措施提供科学依据.方法:采用横断面调查方法,对2015年5月13日住院患儿进行医院感染现患率调查.结果:调查565例,实查率100％,发现医院感染28例,感染率4.96％,40例次感染,例次感染率7.08％;调查当天例次感染率居首位的科室是NICU(34.38％);感染部位居第一位是呼吸系统(77.50％);抗菌药物使用率39.29％;治疗用药送检率88.74％;检出病原菌多为G-菌;泌尿道插管、动静脉置管、呼吸机使用等高危因素感染率之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应加强高危科室的目标监测,加大社区感染的管理力度,保护易感人群,提高病原学诊断意识,以不断降低医院感染率.
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综合医院压疮现患率调研及预防现状分析
目的 分析河北某综合性医院住院患者压疮现患率及预防现况 ,并提出对策.方法 采用欧洲和美国的调研工具 ,设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准.组织统一培训合格护士76名 ,对年龄≥18岁的住院患者实施横断面调研 ,从压疮危险因素预测评分、减压床垫和翻身计划等方面分析压疮预防现况 ,采用SPSS 16 .0统计软件进行描述性统计分析.结果 有效资料1 423例 ,压疮现患率0 .56% (8/1 423) ,入院时Braden计分≤16分129例(9 .07% ) ,调研时Braden计分≤16分159例(11 .17% ) ,压疮风险患者预防情况 :Braden计分≤16分者占11 .17% (159/1 423 ) ,5 .62% 的患者未使用任何减压装置 ,5 .55% 的患者使用减压装置 ,1 .97% 的患者使用动态充气垫 ,1 .69% 的的患者使用海绵垫 ,0 .07% 的的患者使用凝胶垫 ,0 .56% 的患者使用其他减压装置 , 1 .19% 的患者使用动态充气垫结合其他加压装置 ;8 .29% (118/1 423 )的患者未使用任何减压敷料 ,2 .88%(41/1 423 )的患者使用减压敷料 ,1 .34% 的使用泡沫敷料 ,0 .35% 的患者使用水胶体敷料 ,0 .56% 的患者使用纱布敷料 ;在翻身方面 ,有4 .43% (63/1 423 )的患者无计划翻身 ,0 .42% 的患者每1 h翻身一次 ,6 .04% (86/1 423 )的患者每2h翻身一次 ,0.28% 的患者每4h翻身一次 ,6.47% 的患者床边有压疮标识 ,0.28% 的患者护士站与床边均有压疮标识 ,4 .43% 的患者无压疮标识.结论 在综合性医院中压疮预防措施未达到指南要求 ,需要建立压疮预警管理组织架构和分层次培训压疮预防知识 ,强化临床护士压疮预防意识和定期督查指导.
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医院感染重点科室现患率调查结果与分析
目的 了解医院感染重点科室医院感染现状.方法 床边调查与病例调查相结合.结果 调查1 346例住院患者,当日医院感染现患率4.23％,例次现患率4.90％,其中重症ICU 17例(39.5％),血透室7例(16.7％),各重点科室感染部位不同；感染病原菌以G-杆菌为主；重症ICU抗生素日使用率为79.1％,血透室使用率为61.9％,新生儿室使用率为28.6％,产房为100％；各重点科室抗生素使用目的不同；细菌培养率均较低.结论 加强侵入性操作的感染控制,规范重点科室抗生素的使用行为,可有效降低医院感染.
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2013年贵州省某三甲医院医院感染现状调查
目的:了解贵州省某三级甲等医院的医院感染现状,为制定有效的监控措施提供依据.方法:采用横断面调查方法,对贵州省某三级甲等医院2013年9月1日～9月6日所有住院患者进行调查,统计医院感染现患率、例次现患率及医院感染发生科室、抗菌药物使用情况及医院感染患者病原体送检情况,并统计侵袭性操作和外科手术患者发生医院感染情况.结果:调查住院患者1904人,医院感染现患率为4.67％,例次现患率为4.73％,其中以内科重症监护病房高(53.8％);医院感染部位以下呼吸道感染居首位(42.2％),抗菌药物使用率为35.1％,其中一联药物使用率79.4％,治疗用药患者病原菌送检率为50.1％;侵袭性操作患者医院感染以呼吸机相关性肺炎发生率高(3.4％),I类手术切口感染率为2.5％.结论:医院感染的主要科室是重症监护病房,主要部位是呼吸道,需进一步加强高危科室监测与管理,控制医院感染发生.
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遵义市红花岗区213例0～6岁智力残疾儿童的调查分析
目的 了解红花岗区0～6岁儿童智力残疾的患病情况及分布特征.方法 用丹佛发育筛查测验及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和智力残疾诊断.结果 调查男109例,女104例,发现智力残疾3例,调查0～6岁儿童智力残疾现患率1.4%,城市低于郊区,男童低于女童.结论 儿童智力残疾的防治重点在郊区农村地区,我省需结合世界发达国家及我国大城市的经验,建立自己的智力低下监测防治体系.
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2014年贵州省遵义地区医院感染横断面调查分析
医院感染不仅能加重病人的病情,增加病人的经济负担,延长住院日,而且有可能直接导致病人死亡.医院感染监测是预防和控制医院感染的重要手段.现患率调查是全面性医院感染检测的方法之一.通过现患率调查,可了解和掌握医院感染情况,分析医院感染相关的危险因素,指导临床主动采取有效的干预措施,从而使医院感染率减低到低水平.为了解贵州省遵义地区各级医院的医院感染现状,为进一步有效干预提供本底资料,我们于2014年9月10日至2014年10月5日分别对遵义地区各家医院进行了现患率调查,现报告如下.
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医院感染的现患率分析
随着医疗技术的不断发展,医院感染一直成为人们关注的焦点.同时也成为现代医院管理的重要内容之一,为了解医院感染的现患率水平及进一步检验本院监测系统的效果,对2001年6月27日全院同期危险人群进行调查分析如下.
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726名住院病人医院感染横断面调查
我院医院感染监测工作,一直采用连续发病率调查,而横断面调查不同于发病率调查,它是利用普查或抽样调查的方法收集特定时间内医院感染状态的病例资料[1].因此,现患率是准确的,而且反映了医院感染及其与影响因素的关系.该调查花费时间短,节省人力物力.现患率一般高于发生率,监测结果可能较连续性调查可靠[2].
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某三级甲等中医院2010年医院感染现患率调查结果与分析
目的:为全面、准确了解医院感染发生现状、抗菌药物使用及病原菌检出情况,提高医院感染管理水平及质量提供科学依据及保障.方法:2010年10月19日统一培训调查人员,10月21日确定为调查日,以院感专职人员为组长,临床质控医生和病区质控员为成员组成调查组,实施床旁询问病史,与在院病历调查相结合,填写统一个案调查表,形成资料调查医生、科室质控员、院感专职人员层层把关审核的三级质控,确保数据的真实性、完整性.结果:调查住院患者人数635人,实际调查住院患者人数635人,实查率100%.发现医院感染人数8人,医院感染患病率1.26%;医院感染高发部位以呼吸道为主占75%;分离病原菌23株,以革兰氏阴性菌为主,抗菌药物使用率为24.25%.结论:医院感染现患率调查能及时有效发现问题,并为开展医院感染目标性监测提供有效依据.
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海淀区女性宫颈病变及HPV感染现况调查
目的 了解北京海淀地区妇女宫颈病变及高危型人乳头状瘤病毒感染的发生率,为现阶段防治工作提供依据.方法 采用分层、多阶段整群概率比例抽样方法 抽取5个街道19个居委会945名25～54岁女性作为研究对象,对其进行宫颈细胞薄层液基细胞学技术检查和高危型HPV-DNA检测,细胞学检查结果 为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞及以上的受试对象进行阴道镜检查及活检,并经病理确诊.结果 高危型人乳头状瘤病毒感染率为9.52%(90/945),宫颈上皮内瘤变及以上的发病率为7.30%(69/945),其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ以上的发病率为1.59%(15/945);高危型人乳头状瘤病毒感染率随宫颈病变程度加重,并阳性率升高,高危型人乳头状瘤病毒在宫颈上皮内瘤变Ⅰ患者中的感染率为22.22%(12/54),宫颈上皮内瘤变Ⅱ为80.00%(8/10),宫颈上皮内瘤变Ⅲ为100.00%(4/4);早期浸润癌为100.00%(1/1).结论 在各年龄组中高危型人乳头状瘤病毒感染率无明显差异,高危型人乳头状瘤病毒感染是本组宫颈上皮内瘤变的主要原因.
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上海市中小学男生隐匿阴茎流行现状及其与肥胖的关系
[目的]了解上海市6～19岁中小学男生隐匿阴茎的现患率,并分析其与多种肥胖相关身体形态指标的关联. [方法]采用分层整群抽样方法,选取上海市小学1年级～高中3年级共1 787男生,通过外生殖器检查和身体测量,获取不同年龄、不同性发育阶段中小学男生的隐匿阴茎现患率,在为所有每1个病例按照学校和年级相同并且年龄相近原则选取4个对照的基础上,通过条件Logistic回归分析隐匿阴茎与肥胖相关多种身体形态指标的关联. [结果]隐匿阴茎的总检出率为2.5％,尤以11.0～15.9岁年龄组和性发育早期组的检出率较高.BMI、体重、腰围、臀围、腰臀比、肩胛下部皮褶厚度、肱三头肌部皮褶厚度对于隐匿阴茎的相对危险度分别为1.730、1.158、1.252、1.297、13.734、1.248、1.229,差异均有统计学意义. [结论]围青春期肥胖男性的隐匿阴茎问题应引起儿童保健工作者的高度注意,特别是青春发育初期；隐匿阴茎与肥胖相关的多种指标有关,尤其是中心性肥胖.
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儿科患儿心理健康状况与早期干预的初步探讨
[目的]国外的研究发现儿科患儿的心理行为问题的现患率高于普通人群儿童,本研究目的是通过调查儿科患儿的心理行为问题状况,探讨尽早发现患儿的心理行为问题并进行干预.[方法]随机选取儿童住院患儿104人,年龄5岁至14岁,采用“心理社会问题筛查-儿科症状检查表“(PSC)筛查,并用“ICD-10精神与行为障碍诊断标准“诊断.[结果]经筛查可能有问题儿童为19.2%.经ICD-10诊断有行为问题者为23.1%,16.7%问题儿童曾接受过专科治疗或心理咨询.儿科患儿与普通人群儿童行为问题比较,我国住院患儿的现患率约为普通儿童的2倍.[结论]总体而言,儿科患儿的心理行为问题的现患率明显较普通儿童的高,但有问题儿童曾到专科就诊或咨询的比率较低.应重视对儿童心理的健康保健,建议将心理行为状况的筛查纳入常规的健康检查范围,以期主动地早期发现问题和早期干预.
