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  • 化浊颗粒治疗大鼠非酒精性脂肪肝的研究

    作者:康学东;余臣祖;朱瑾;杨维杰;王苑铭;安小平

    探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病大鼠模型血脂及肝脏病理切片的影响.方法 以高脂饲料喂养8周建立非酒精性脂肪肝病大鼠模型,随机分为5组,以罗格列酮0.36 mg· kg -1 ig作对照,观察化浊颗粒0.675,2.025 g·kg -1课题ig4周对大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肝细胞脂肪变性的影响.结果 化浊颗粒组及罗格列酮组与模型组相比TG,TC均降低,且有显著性差异(P<0.05或P<0.01),化浊颗粒高剂量组和罗格列酮组治疗效果相似,明显优于化浊颗粒低剂量组.结论 化浊颗粒可降低非酒精性脂肪肝病大鼠TG,TC,从而改善了非酒精性脂肪肝病大鼠的血脂代谢异常和病理改变.

  • 化浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(痰湿困脾型)

    作者:康学东;党晓娟;王苑铭;余成祖;杨维杰

    目的:观察应用中医浊毒理论配制的中药复方制剂化浊颗粒,对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)痰湿困脾型患者治疗的临床疗效.方法:采用平行对照的研究方法,将纳入治疗的患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例).两组患者均给予基础治疗加西药降糖治疗,治疗组再给予化浊颗粒,1个疗程为3个月,治疗2个疗程.评价两组治疗前后中医临床证候的变化,及血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),血脂、肝酶、空腹胰岛素(FINS)释放水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和体重指数(BMI)等指标的变化.结果:两组临床疗效比较:治疗组总有效率87.80%,对照组总有效率53.84%,组间比较P<0.05;中医证候比较:治疗组总有效率78.04%,对照组总有效率64.10%,组间比较P<0,05;两组治疗后与治疗前比较:空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2 hPBG),HbA1 c(P<0.05);FINS,HOMA-IR(P<0.01);总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) (P <0.05);治疗组谷氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)(P<0.01);对照组ALT,AST(P <0.05);BMI(P <0.05);治疗后组间比较:FPG,HbA1c与对照组比P<0.05;FINS,HOMA-IR与对照组比P<0.05;ALT,AST与对照组比P<0.05;BMI与对照组比P<0.05.结论:应用中医浊毒理论配制的中药复方制剂化浊颗粒联合降糖西药治疗痰湿困脾型T2DM合并NAFLD效果明显优于单纯西药治疗.

  • 化浊颗粒对2型糖尿病大鼠磷脂酰肌醇3激酶和葡萄糖转运蛋白4基因表达的影响

    作者:康学东;李菲;杨维杰;余臣祖

    目的:观察化浊颗粒对2型糖尿病(T2DM)大鼠磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)在骨骼肌组织中表达的影响,探讨其对PI-3K及GLUT4信号通路激活的作用。方法采用高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立T2DM大鼠模型,随机分为化浊颗粒组、罗格列酮组、模型组。各给药组给予相应药物灌胃,模型组与空白组予生理盐水灌胃,观察大鼠一般状态、体质量及摄食量。干预10周后,予10%水合氯醛麻醉大鼠,检测大鼠空腹血糖(FBG)、葡萄糖耐量试验餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平;RT-PCR检测各组大鼠骨骼肌组织PI-3K和GLUT4 mRNA表达的水平。结果与模型组比较,化浊颗粒组与罗格列酮组大鼠FBG、2 h PG及FINS水平降低(P<0.05),PI-3K及GLUT4 mRNA表达水平升高(P<0.05)。结论化浊颗粒具有提高胰岛素敏感性的作用,与激活骨骼肌组织胰岛素信号传导通路中PI-3K和GLUT4 mRNA的表达有关。

  • 化浊颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠血脂代谢的影响

    作者:康学东;余臣祖;朱瑾;杨维杰;王苑铭;安小平

    目的 探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠模型血脂代谢的干预作用.方法 将50只大鼠随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、化浊颗粒高、低剂量组各10只,空白组以标准饲料喂养;其余大鼠以高脂饲料喂养8周建立NAFLD大鼠模型,罗格列酮组给予罗格列酮片0.36mg/kg灌胃,化浊颗粒高、低剂量组分别给予化浊颗粒2.025、0.675g/kg灌胃,模型组予等量生理盐水灌胃,均每日1次.治疗4周后观察各组大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝细胞脂肪变性的变化.结果 化浊颗粒高剂量组大鼠治疗后体重较治疗前降低(P<0.01);与模型组相比,化浊颗粒高剂量组及罗格列酮组肝指数、TG、TC、TNF-α均降低(P<0.05或P<0.01). 结论 化浊颗粒可降低NAFLD大鼠TG、TC、TNF-α,从而改善NAFLD大鼠的血脂代谢异常和病理改变.

  • 化浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

    作者:康学东;李菲;余臣祖;杨维杰

    目的:观察化浊颗粒治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:将T2DM合并NAFLD的患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予化浊颗粒,3月为1疗程,观察时间均为2疗程.在治疗前后分别评价2组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、空腹胰岛素释放水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肝脏彩超、体重指数等指标的变化.结果:2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、HbA1c均下降(P<0.05);治疗组治疗后FBG、HbA1c与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后,FINS、HOMA-IR较治疗前差异明显(P<0.05);治疗后治疗组FINS、HOMA-IR与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后与治疗前比较,血脂各项指标均有所改善(P<0.05);2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较治疗前均降低(P<0.05);治疗组治疗后AST、ALT与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后体重指数明显下降(P<0.05),治疗组较对照组降低明显(P<0.05).肝脏影像学程度治疗组治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);而对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗期间,血、尿、大便常规,肾功能、心电图检测均无明显异常变化.结论:化浊颗粒治疗T2DM合并NAFLD在改善患者的临床症状方面效果明显,同时在减轻胰岛素抵抗、降糖、降低体重、改善肝功能、改善NAFLD形态学等方面具有独特的优势.

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