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  • 玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道3种细菌的影响

    作者:彭静;陈静;田守征;邢海晶;袁嘉丽

    目的:观察不同剂量玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的影响,为玉屏风散加味方治疗COPD提供一定的实验依据.方法:Wistar大鼠通过气管滴注脂多糖(LPS)加烟熏的方法建立COPD大鼠模型,模型成功的大鼠随机分为模型组、玉屏风散加味方高、中、低剂量组(4.644,9.288,27.864 g·kg-1·d-1),另设正常组,每组10只.利用高通量测序分析每组3种细菌的含量,苏木素-伊红(HE)观察右肺组织病理学变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠气道流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌含量明显升高(P<0.05),右肺组织病理学观察显示模型组大鼠右肺组织慢性炎症细胞增多和少量中性粒细胞浸润;与模型组比较,玉屏风散加味方低、中剂量组的流感嗜血杆菌含量均明显降低(P<0.05),玉屏风散加味方高、中、低剂量组的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌含量明显降低(P<0.05,P<0.01),大鼠右肺组织病变明显减轻.结论:玉屏风散加味方对COPD大鼠气道流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌含量有明显的降低作用,低剂量组对铜绿假单胞菌的作用更为明显,这可能是其治疗COPD的重要机制之一.

  • 玉屏风散加味方干预慢性阻塞性肺疾病气道重塑的探讨

    作者:程羽;陈静;张晓梅;羊忠山;袁嘉丽;陈雨

    目的:探究玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道重塑病理形态的影响及其对相关细胞因子基质金属蛋白酶-9(MMP-9),金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:SD大鼠48只,除正常组8只外,其余各组大鼠采用烟熏加脂多糖滴入叠加法复制COPD动物模型,造模成功的大鼠随机分为模型组,玉屏风散加味方高、中、低剂量组(30,10,5 g·kg-1),阳性药物组(罗红霉素胶囊),ig给药30 d后,取大鼠肺组织做病理切片,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化,并用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠肺泡灌洗液(BALF)中的MMP-9,TIMP-1,TGF-β1的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠肺组织病理形态出现显著改变,支气管壁黏膜充血,水肿以肺泡巨噬细胞(AM),中性粒细胞(NEU),淋巴细胞(LYM),嗜酸性粒细胞(EOS)炎性细胞浸润较为明显,模型组MMP-9,TIMP-1,TGF-β1表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,玉屏风散加味方组大鼠肺组织纤毛倒伏、粘连、缺失;上皮细胞坏死、脱落;支气管壁黏膜充血、水肿以及AM,NEU炎性细胞浸润程度均有所改善,其中高剂量组较为明显(P<0.05),玉屏风散加味方高、中剂量组下调细胞因子MMP-9,TIMP-1,TGF-β1表达水平明显(P<0.05).结论:玉屏风散加味方可影响COPD气道重塑的病理形态,下调MMP-9,TIMP-1和TGF-β1的过度表达,可能为该方药干预COPD气道重塑作用机制之一,且以高剂量效果为明显.

  • 地氯雷他定联合玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹患者的疗效观察

    作者:范宏生

    目的::观察地氯雷他定联合玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹患者的临床疗效及安全性。方法:将98例慢性荨麻疹患者随机分成两组,治疗组患者50例给予地氯雷他定片联合玉屏风散加味方治疗;对照组患者只给予地氯雷他定片治疗。比较患者的疗效、不良反应和复发情况。结果:治疗组患者总有效率是88.0%,对照组患者总有效率是70.8%,有显著意义(x2=4.44,P<0.05);对照组患者复发18例(复发率52.9%),治疗组患者复发11例(复发率25.0%),差异有显著意义(x2=6.41,P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:地氯雷他定联合玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹疗效显著、复发率低、不良反应少。

  • 玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症微环境的影响

    作者:卫娜;王晓晓;王映棋;李宁;程羽;田守征;袁嘉丽

    目的 探究玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症微环境相关因子分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、多聚免疫球蛋白受体分泌片(SC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法 将36只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、罗红霉素组、玉屏风散加味方低剂量组、玉屏风散加味方中剂量组、玉屏风散加味方高剂量组,每组6只.除正常组外,其余组均采用气管内注入脂多糖(LPS)和持续被动烟熏刺激的方法复制大鼠COPD模型,模型成功后给予大鼠继续隔天烟熏刺激8周,于实验第17周开始各给药组给予相应剂量药物灌胃,模型组给予生理盐水灌胃,共灌胃28 d.末次灌胃24 h后,取各组大鼠肺组织做病理切片,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化,并用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠肺组织匀浆中SIgA、SC,TNF-α、IL-8的表达水平.结果 模型组大鼠气管上皮脱落、充血,可见肺大泡,肺内细支气管上皮增生、管腔变窄、管壁增厚,管壁及肺间质周围可见炎性细胞浸润;玉屏风散加味方各组大鼠肺内细支气管上皮增生不明显,管壁及肺间质周围炎性细胞浸润不明显,可见肺大泡,细支气管管腔狭窄及间质炎性细胞浸润等情况较模型组有明显改善,且高剂量组改善效果更明显.模型组大鼠肺组织匀浆中SIgA、IL-8、SC表达水平与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),TNF-α表达水平明显高于正常组(P<0.05).玉屏风散加味方低剂量组SIgA表达水平和玉屏风散加味方中、低剂量组SC表达水平均明显高于模型组(P均<0.05),玉屏风散加味方高、低剂量组TNF-α表达水平明显低于模型组(P均<0.05);玉屏风散加味方高、中剂量组SIgA表达水平和玉屏风散加味方高剂量组SC表达水平、玉屏风散加味方中剂量组TNF-α表达水平、玉屏风散加味各剂量组IL-8表达水平与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 玉屏风散加味方可改善COPD模型大鼠肺组织病理形态,增强SIgA和SC的表达,降低TNF-α和IL-8的表达,提示该方药可干预COPD气道炎症微环境,增强机体局部黏膜免疫功能,减轻炎症反应.

  • 玉屏风散加味方干预COPD气道重塑相关细胞因子作用研究

    作者:程羽;陈静;羊忠山;张晓梅;袁嘉丽;陈雨

    目的 探讨玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道重塑大鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)的调节作用.方法 将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、玉屏风散加味方高剂量组、玉屏风散加味方中剂量组、玉屏风散加味方低剂量组、阳性组,每组10只.除正常组外,其余各组大鼠采用被动吸烟加气管内注入LPS的方法复制COPD大鼠模型,玉屏风散加味方各组给予相应剂量玉屏风散加味方灌胃,阳性组给予罗红霉素胶囊溶液灌胃,正常组、模型组给予等量生理盐水灌胃.灌胃30 d后用ELISA方法测定大鼠肺泡灌洗液中MMP-9、TIMP-1、TGF-β1水平,计算MMP-9/TIMP-1比值.结果 模型组MMP-9、TIMP-1、TGF-β1表达水平均明显高于正常组(P均<0.05),MMP-9/TIMP-1比值明显低于正常组(P<0.05);玉屏风散加味方高、中剂量组及阳性组MMP-9、TIMP-1、TGF-β1表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),玉屏风散加味方高剂量组MMP-9、TIMP-1、TGF-β1表达水平均明显低于玉屏风散加味方低剂量组(P均<0.05).结论 玉屏风散加味方可延缓COPD气道重塑病变,其干预COPD气道重塑的作用可能是通过调节气道局部细胞因子MMP-9、TIMP-1和TGF-β1表达实现的,且以高剂量效果为明显.

  • 玉屏风散加味方联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察

    作者:曾文军;王柳均;徐彦春;周莲芳

    目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 148例患者随机分3组,甲组49例采用单纯中药煎液内服,乙组48例单纯咪唑斯汀片内服,丙组51例采用中药煎液联合咪唑斯汀片内服.结果 丙组有效率明显高于甲组和乙组(P均<0.01),且复发率低(P均<0.05).结论 中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效确切,预防复发效果显著.

  • 利用高通量测序分析玉屏风散加味方对COPD大鼠气道流感嗜血杆菌的影响

    作者:彭静;陈静;邢海晶;田守征;袁嘉丽

    目的 观察玉屏风散加味方对COPD大鼠气道流感嗜血杆菌的影响作用,为玉屏风散加味方治疗COPD提供一定的实验基础.方法 通过气管滴注LPS加烟熏的方法建立COPD大鼠模型.实验分组:①正常对照组;②模型对照组;③玉屏风散加味方组.利用高通量测序分析每组流感嗜血杆菌的含量.结果 与模型对照组相比,正常对照组、玉屏风散加味方组的流感嗜血杆菌含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风散加味方对COPD大鼠气道流感嗜血杆菌含量有明显的降低作用,这可能是其治疗COPD的重要机制之一.

  • 玉屏风散加味方对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道部分细菌定植量的影响

    作者:彭静;羊忠山;李玉卿;袁嘉丽

    目的:应用玉屏风散加味方干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠,观察其对COPD大鼠气道链球菌、奈瑟茵、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲菌属定植量的影响,探讨该方可能的作用机制.方法:选用SPF级雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常组、模型组、玉屏风散加味方低、中、高剂量组,每组10只.除正常组外,其余各组用脂多糖(LPS)加烟熏的方法建立COPD大鼠模型.玉屏风散加味方低、中、高剂量的浓度分别为4.644g/(kg·d)、9.288 g/(kg·d)、27.864 g/(kg·d).采用高通量测序检测分析每组大鼠肺泡灌洗液链球菌、奈瑟茵、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲茵属6类细菌的相对含量,苏木素-伊红(HE)染色观察右肺组织病理学变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠气道链球菌、奈瑟菌、葡萄球菌、黄杆菌属、柠檬酸细菌属、弯曲茵属相对含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,玉屏风散加味方低剂量组大鼠气道链球菌、奈瑟菌、弯曲菌属、黄杆菌属、葡萄球菌相对含量明显降低(P<0.05);玉屏风散加味方中剂量组大鼠气道柠檬酸细菌属、黄杆菌属、葡萄球菌相对含量明显降低(P<0.05);而玉屏风散加味方高剂量组大鼠气道6类细菌相对含量的差异无统计学意义(P>0.05).结论:玉屏风散加味方低、中剂量能降低COPD大鼠气道部分细菌的定植,但高剂量时则无明显降低作用.

  • 玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的临床观察

    作者:王柳均;邓家侵

    目的评价中药玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的疗效.方法将符合纳入标准的48名慢性荨麻疹患者随机分入玉屏风散加味方治疗组和咪唑斯叮(Mizolastine)对照组,观察治疗后两组症状改善时间和治疗后复发率.结果玉屏风散加味方治疗组在服药后症状消失时间为(6.21±1.54)h,明显慢于Mizohstine对照组的(3.37±1.06)h(P<0.01);治疗后复发频率比较,前者为(3.23±1.14)次,明显少于后者的(5.15±1.25)次(P<0.01).结论玉屏风散加味方按组方作用能抑制肥大细胞释放生物活性介质而改善调节机体的免疫状况,对预防慢性荨麻疹复发效果显著.

  • 玉屏风散加味方中"涤痰""逐瘀"作用药对对COPD大鼠肺组织TGF-β1/Smad通路的影响

    作者:席晓蓉;程羽;羊忠山;赵文娟;潘晶晶;袁嘉丽

    目的:探讨玉屏风散加味方中"涤痰"和"逐瘀"作用药对对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠TGF-β1/Smad信号转导通路的影响.方法:将雄性SPF级Wistar大鼠90只随机分为正常组、模型组、罗红霉素组及"涤痰"作用药对高、中、低剂量组和"逐瘀"作用药对高、中、低剂量组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠转化生长因子β1(TGF-β1),采用蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠肺组织Smad2/3、Smad7表达水平.结果:"涤痰"作用药对和"逐瘀"作用药对低、中剂量组及罗红霉素组TGF-β1表达水平较模型组降低;"涤痰"作用药对低剂量组Smad2/3水平低于模型组;"涤痰"作用药对高剂量组和"逐瘀"作用药对各剂量组Smad7水平高于模型组.结论:玉屏风散加味方中"涤痰"和"逐瘀"作用药对对COPD大鼠TGF-β1/Smad信号转导通路有调节作用.

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