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慢性胃炎脾气虚证及脾虚湿热患者唾液分析
目的:分析脾气虚证及脾虚湿热患者唾液淀粉酶(sAA)活性及唾液指标变化,丰富“脾主涎”内涵.方法:采集慢性胃炎脾气虚证(34例)、脾虚湿热(43例)和健康者(36名)酸负荷前后的唾液,检测sAA活性、流率、pH值、总蛋白浓度、Cl-和Ca2+浓度,比较各指标结果及其酸负荷前后比值;分析两证型组症状出现频率.结果:两证型组主要鉴别在舌脉象,脾虚湿热组(72.1％)脘腹胀满频率高于脾气虚证组(45.5％)(P＜0.05);健康组酸负荷后sAA活性增高(P＜0.05),而两证型组呈减低趋势,且流率和pH值低于健康组(P＜0.05),总蛋白浓度、Cl-和Ca2+浓度高于健康组(P＜0.05);两证型组sAA活性、pH值比值＜1的例数均多于健康组(P＜0.05),脾气虚证组Cl-浓度比值＜1的例数多于健康组(P＜0.05).结论:慢性胃炎脾气虚证和脾虚湿热sAA活性、流率、pH值、总蛋白、Ca2+及Cl-浓度等均异常改变且变化趋势一致.
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麦粒灸对脾虚泄泻患者唾液淀粉酶活性及血浆中分子物质含量的影响
脾虚泄泻属现代医学慢性腹泻范畴,为临床常见病症,因其病因复杂,故治疗较为困难.近年来中医药及外治法的研究越来越引起重视,麦粒灸作为一种传统的外治法,治疗脾虚泄泻已得到临床认可,但文献报道多局限于对临床症状疗效的评价,缺乏客观定量指标.笔者通过观察脾虚泄泻患者经麦粒灸治疗前后临床症状及实验指标的改变,探讨麦粒灸的疗效,现报道如下.
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复感宁方对复感儿唾液淀粉酶活性及T淋巴细胞的影响
目的:验证复感宁方的疗效和作用机理.方法:在治疗前检测33例肺、脾气虚挟湿滞型RRTI(反复呼吸道感染)惠儿的T淋巴细胞亚群及唾液淀粉酶酸刺激前后活性,在应用复感宁方治疗2个月后复查.并对20例健康儿作相应的检测.结果:RRTI患儿的CD4、CD4/CD8及唾液淀粉酶酸刺激前后活性比值比健康儿低(P＜0.001),CD8比健康儿升高(P＜0.01).经复感宁方治疗后,RRTI患儿的CD4上升,CD8下降,CD4/CD8上升,唾液淀粉酶酸刺激前后活性比值上升(P＜0.001).结论:提示复感宁方提高肺、脾气虚挟湿滞引起的免疫功能下降,具有调节失衡的T淋巴细胞亚群的作用,同时,复感宁方可使RRTI患儿唾液淀粉酶活性在酸刺激后得到回升,说明复感宁通过健脾补肺,化湿消食,使肺脾气虚的程度得到改善,具有调节失衡的植物神经系统功能的作用.
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3种唾液采集方法对唾液分泌的影响
目的:比较采集唾液样品的3种方法对唾液分泌的影响,筛选较优的方法以便用于后续研究.方法:55名年轻健康志愿者分别以EP管自然流取法、口中转动棉柱法和口中咀嚼棉柱法采集酸刺激前、后的唾液样品,检测唾液流率、唾液淀粉酶(salivary alpha-amylase,sAA)活性及其酸刺激前、后的比值,为优选采集唾液方法提供依据.采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析.结果:EP管自然流取法与口中转动棉柱法的唾液流率比值、sAA活性比值及单位时间总sAA活性比值显示各指标在酸刺激后均升高,指标的总体变化趋势一致,且各指标酸刺激后升高的检出率较为接近.其中以口中转动棉柱法有结果客观、可平行采集足量唾液的优势;而口中咀嚼棉柱法的结果与前2种方法差异较大,各指标比值升高的检出率显著低于前两者,且未能准确反映健康人酸刺激后sAA活性升高的现象.结论:根据3种唾液采集方法比较的结果,在研究酸刺激前后唾液分泌改变时,建议选用口中转动棉柱法.
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白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ对唾液淀粉酶活性的影响
目的 通过研究白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ对唾液淀粉酶活性的影响来探讨白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ是否是白术健脾的有效成分.方法 采用红色染色淀粉法测定白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ对酶活性的影响.结果 白术内酯Ⅰ具有增强淀粉酶活性的作用.结论 白术内酯Ⅰ可以作为白术健脾运脾的有效成分之一.
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脾气虚证与脾虚湿热证重症肌无力患者唾液改变情况初探
目的 比较脾气虚证及脾虚湿热证重症肌无力(MG)患者及健康者酸负荷前后唾液淀粉酶活性、唾液流率及pH值变化,为“脾主涎”提供理论依据.方法 分别采集32例重症肌无力患者(其中脾气虚证17例,脾虚湿热证15例)和30例健康者酸负荷前、后唾液,检测并比较唾液淀粉酶(sAA)活性、唾液流率及唾液pH值.结果 ①脾气虚证及脾虚湿热证MG患者酸负荷前、后sAA活性均低于健康者(P＜0.05),酸负荷后脾气虚证及脾虚湿热证MG患者唾液流率高于健康者(P＜0.05)、唾液pH值低于健康者(P＜0.05),脾气虚证与脾虚湿热证之间在酸负荷前后sAA活性、唾液流率及唾液pH值无统计学差异(P＞0.05);②酸负荷前后脾气虚证及脾虚湿热证MG单位时间sAA活性均低于健康者(P＜0.01),而脾气虚证及脾虚湿热证之间无统计学意义(P＞0.05);③脾气虚证组、脾虚湿热组sAA活性比值低于健康组(P＜0.05),流率比值、pH值比值和单位时间sAA活性比值三组间无统计学差异.结论 sAA活性、流率及pH值的变化可反映脾气虚证MG患者唾液的改变特点.
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MG脾气虚证与脾虚湿证患者sAA活性改变与症候关联性探讨
目的:探讨脾气虚证和脾虚湿热证重症肌无力(MG)患者唾液淀粉酶(sAA)活性比值变化与临床症状之间的关联性.方法:选择30例健康者,50例MG患者,其中脾气虚证29例,脾虚湿热证21例.检测酸刺激前、后sAA活性及sAA活性比值(酸刺激后/酸刺激前),并比较两型的症状频次及与sAA活性比值的关联性.结果:脾气虚证出现频率超过80％的症状有:舌淡苔白、有齿痕,脉浮细弱,排便费力,自汗,脘腹胀满,神疲乏力,肢体倦怠;脾虚湿热证出现频率超过80％的症状有:舌红苔黄、白腻,脉滑、濡,神疲乏力,肢体倦怠,食欲减退,身重困倦,排便不爽.脾气虚证MG患者sAA活性比值＜1与复视、体位改变困难关系密切,脾虚湿热证MG患者sAA活性比值＜1与构音不清、呼吸困难、复视关系密切.结论:MG脾气虚证与脾虚湿热证患者sAA活性比值＜1与临床不同症状之间具有相关性,将sAA比值与症候组合相结合可提高临床辨证机率.
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强肌健力方治疗ICU获得性肌无力的疗效观察与机制探讨
[目的]观察邓铁涛强肌健力方对重症医学科(ICU)获得性肌无力(ICU-AW)患者的临床疗效并探讨其作用机制.[方法]按数字随机表法将40例ICU-AW患者随机分为对照组和研究组,每组各20例.对照组行ICU常规治疗,研究组在对照组基础上服用强肌健力方汤剂.观察2组患者治疗前后的肌力MRC评分、中医脾虚证积分和唾液淀粉酶(sAA)活性及其酸刺激前后活性比值变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),MRC评分均较治疗前提高(P<0.05),且研究组对中医证候积分的降低作用和MRC评分的提高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).(2)治疗后,研究组sAA活性及其比值升高,对照组降低(P<0.01),研究组对sAA活性的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).(3)治疗后,研究组总有效率为65.0％,高于对照组的30.0％,研究组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗前后三大常规、肝肾功能、凝血功能、心电图检查均未见明显异常.[结论]强肌健力方可改善ICU-AW患者临床症状,且无明显毒副作用.
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儿童唾液淀粉酶活性与脾虚证的关系探讨
我们自2005年3-10月对我院儿科门诊30例脾虚证患儿做了唾液淀粉酶活性检测,并与健康儿童作对照,分析结果如下.
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柠檬酸所致酸负荷对唾液分泌影响的研究
目的：考察柠檬酸所致酸负荷对唾液分泌相关指标的影响，以优化柠檬酸负荷方法。方法采集10例健康者第1～90秒（负荷前）、第91～120秒（负荷时）的唾液及第121～210秒（负荷后）的唾液；另混合负荷时和负荷后的唾液进行指标检测。各组均检测唾液淀粉酶（sAA）活性、pH值、唾液流率、总蛋白浓度，并比较各指标酸负荷前后的比值。结果（1）负荷后sAA活性、唾液pH值和总蛋白浓度较负荷前明显增高，且负荷后与负荷前的比值均大于1；（2）但有柠檬酸混合时，sAA活性、唾液pH值、总蛋白浓度均较酸负荷前、后反而降低，其比值均小于1。结论柠檬酸本身明显影响酸负荷唾液分泌结果，建议将酸负荷时的唾液分开处理分析。
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艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻38例
目的:观察艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法:将76例患儿随机分为观察组及对照组各38例.2组患儿根据脱水程度均适量补充补液盐(ORS),并适当调整饮食.观察组给予艾灸联合玉屏风散治疗,对照组给予蒙脱石散口服.比较2组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率的变化情况.结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05).总有效率观察组为94.74%,对照组为84.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率2组治疗后均明显升高,观察组较对照组明显升高(P<0.05).结论:艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻临床疗效显著,且可提高唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率,改善临床症状.
