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  • 中医分期辨证治疗小儿原发性肾病综合征体会

    作者:管日军

    介绍了中医辨证分期为主治疗小儿原发性肾病综合征的方法,具体分为以下几个时期:(1)水肿初期:健脾助运,宣肺利水;(2)水肿极期:温肾健脾、利水消肿;(3)水肿消退期:补肺健脾益肾;(4)激素副作用期:滋阴降火、滋阴温肾.

  • 肾病Ⅲ号对小儿原发性肾病综合征复发干预的研究

    作者:杨建环;林瑞霞;陈敏广

    目的:观察肾病Ⅲ号对小儿原发性肾病综合征(INS)复发的干预作用.方法:收集初次发作INS患儿77例,随机分成两组,中西医结合组(中西医组)39例,西医组38例.观察疗程6个月.测定二组患儿治疗前后肾病复发情况,并比较二组的血清免疫球蛋白水平.结果:与西医组比较,中西医组的复发率显著下降(P<0.05),而IgG水平显著增高(P<0.05).结论:中西医结合治疗可更有效地调节机体免疫功能,减少INS复发率.

  • 小儿原发性肾病综合征中医临证思维

    作者:郑健

    小儿原发性肾病综合征(PNS)属于祖国医学水肿、腰痛、尿浊等范畴,中医治疗水肿积累了丰富的临床经验,形成了独特的临床思维模式.本文试从临证思维这一角度探讨PNS的中医临床思维模式.

  • 肾综汤治疗小儿原发性肾病综合征43例

    作者:于妮娜;孙响波;潘月丽

    目的:探讨肾综汤治疗毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法:74例原发性肾病综合征患儿随机分两组,治疗组43例采用肾综汤加激素治疗;对照组31例单用激素或免疫抑制剂治疗,治疗6个月后观察比较疗效。结果:治疗组有效率91%,对照组70%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肾综汤能明显改善毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的症状,且能防治患儿并发症、降低复发率、提高患儿的生活质量。

  • 黄葵胶囊治疗小儿原发性肾病综合征34例

    作者:赵枫

    目的:观察黄葵胶囊治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选取小儿原发性肾病综合征患儿68例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组34例.对照组给予醋酸泼尼松片治疗,试验组在对照组的基础上加服黄葵胶囊治疗.结果:试验组有效率为91.2%,对照组有效率为67.6%,试验组优于对照组(P<0.05);试验组尿蛋白转阴时间及水肿消退时间均明显短于对照组(P<0.05);试验组IgA、IgC水平均明显高于对照组(P<0.05).结论:黄葵胶囊治疗小儿原发性肾病综合征临床效果显著.

  • 中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征

    作者:疏志华

    1996年~2001年,笔者采用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征32例,疗效较好.现报告如下.1 临床资料62例中,男43例,女19例;年龄大者14岁,小者2岁,全部病例的临床诊断均依据<实用儿科学>的诊断标准,且排除继发性肾病综合征.随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,两组在发病年龄、性别、病程、诱因、实验室检查方面均无明显差异,具有可比性.

  • 郑健教授治疗小儿原发性肾病综合征经验

    作者:赵爱萍;郑健

    选取2例典型临床病例举要,分享郑健教授治疗小儿原发性肾病综合征之经验.郑健教授灵活应用疏风法和清热利湿解毒法治疗小儿原发性肾病综合征效果独特,值得临床推广应用.

  • 黄芪注射液治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效

    作者:房新苗;李菲

    目的:观察探讨黄芪注射液治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床意义.方法:选取我院2009年11月至2011年11月PNS的患儿58例,按照数字表随机抽取法将其分为观察组与对照组,各有29例,两组皆采取常规的抗感染、利尿、控制血压等治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗,观察比较两组患儿治疗前后的实验室指标的变化及肾功能指标、肾上腺皮质功能指标的变化.结果:观察组总有效率为93.1%(27/29),对照组总有效率为72.4%(21/29),两组治疗期间皆无明显的不良反应出现,两组疗效比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.两组治疗后24h尿蛋白定量、TG、TC、LPO水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),SOD、TP、Alb水平与治疗前相比明显升高(P<0.05),观察组的改善幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义;两组治疗后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)皆与治疗前相比明显降低(P<0.05),血清皮质醇与治疗前相比明显升高(P<0.05),观察组的改善幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效显著,明显优于常规治疗.

  • 辛伐他汀治疗小儿原发性肾病综合征的疗效观察

    作者:陈碧珊;骆郁林;徐洁平;李冶;陈文彬;毛冬阳

    目的 探讨羟甲基戊二酸单酰基辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂辛伐他汀治疗小儿原发性肾病综合征(Idiopathic Nephrotic Syndrome,INS)的临床疗效.方法 搜集2001年2月~2008年2月期间在我院治疗的小儿原发性肾病综合征患者共80例,随机分为两组,在常规治疗的基础上治疗组40例INS患者予以辛伐他汀治疗,对照组40例INS患者单纯以常规治疗,在24 w时监测TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白的值.结果 与治疗前相比,两组TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降,与对照组相比,治疗组血脂有显著下降(p<0.01),而且24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降(p<0.05).结论 辛伐他汀能降低蛋白尿,延缓小儿原发性肾病综合征的进展.

  • 桂枝茯苓汤联合激素疗法治疗小儿原发性肾病综合征疗效观察

    作者:陈正良

    目的:观察分析桂枝茯苓汤联合激素疗法治疗小儿原发性肾病综合征临床疗效,以探讨小儿原发性肾病综合征的治疗方法.方法:选取我院在2010年2月至2013年4月间收治的58例小儿原发性肾病综合征患儿的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例,观察组采用激素与桂枝茯苓汤治疗,对照组单纯利用激素治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应、血脂与24 h尿蛋白水平比较.结果:观察组的24 h尿蛋白定量与血脂改善情况明显优于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗效果优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采用中西医结合治疗的方式,可有效改善患者疾病症状,提高临床疗效,这对疾病治疗具有重要意义.

  • 小儿原发性肾病综合征患者血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性的检验分析

    作者:黄付甲;侯鸿雁

    目的 探讨小儿原发性肾病综合征患者血浆蛋白Z水平及凝血因子Ⅷ的活性变化.方法 选取该院原发性肾病综合征患儿94例作为观察组,另选取健康体检儿童63例作为对照组.入组研究对象均抽取外周静脉血分离血浆,采用酶联免疫吸附法测定血浆蛋白Z和凝血因子Ⅷ水平.比较两组血浆蛋白Z和凝血因子Ⅷ水平变化,急性期和恢复期血浆蛋白Z和凝血因子Ⅷ水平变化,及血浆蛋白Z与凝血因子Ⅷ的相关性.结果 观察组血浆蛋白Z水平低于对照组,凝血因子Ⅷ水平高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);急性期血浆蛋白Z水平低于恢复期,而凝血因子Ⅷ水平高于恢复期,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆蛋白Z与凝血因子Ⅷ呈负相关.结论 小儿原发性肾病综合征患者血浆蛋白Z水平明显降低,凝血因子Ⅷ活性明显增加,检测血浆蛋白Z和凝血因子Ⅷ水平能够预测小儿原发性肾病综合征.

  • 黄芪注射液与低分子量肝素联合应用治疗小儿原发性肾病综合征的疗效观察

    作者:陈团营;张辉果;黄可丹

    目的 探讨黄芪注射液与低分子量肝素联合应用治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果.方法 选取2009年1月~2012年1月于某院进行治疗的36例患者为研究对象,将其随机分为常规治疗组(对照组)18例和加用黄芪注射液与低分子量肝素组(观察组)18例,将两组患者的总有效率、不良反应情况、复发率及治疗前后的血脂、24 h尿蛋白定量水平进行比较.结果 观察组治疗后的总有效率、不良反应情况、复发率及血脂、24 h尿蛋白定量改善情况均好于对照组,两组经比较显示,P均< 0.05,差异有统计学意义.结论 黄芪注射液与低分子量肝素联合治疗小儿原发性肾病综合征的临床效果非常显著,且安全性高,应用价值高.

  • 他克莫司对小儿原发性肾病综合征高凝状态及hs-CRP的影响

    作者:李晓娅;王隆

    目的 探讨他克莫司(FK506)对小儿原发性肾病综合征(PNS)高凝状态及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将2014年12月至2016年12月十堰市妇幼保健院收治的78例难治性PNS患儿随机分为两组,各39例.观察组在口服泼尼松治疗的基础上,应用FK506;对照组在口服泼尼松治疗的基础上,应用环磷酰胺(CTX).所有患儿随访至少6个月,测评治疗前 、治疗6个月后患儿肾功能 、凝血功能指标及hs-CRP变化情况.结果 两组患儿治疗前肾功能 、凝血功能指标及hs-CRP水平接近,组间差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后两组患儿肾功能均较治疗前明显改善(t值分别为63.692、15.439、21.861、15.008、16.144、22.197、54.150、14.425、15.475、13.674、20.702、23.454,均P<0.05),且观察组治疗后24h尿蛋白定量明显低于对照组(t=13.166,P<0.05).治疗后观察组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较治疗前明显下降(t值分别为10.524、9.688,均P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).治疗后两组患儿hs-CRP较治疗前均明显下降(t值分别为14.568、14.583,均P<0.05),且治疗后组间无明显差异(P>0.05).观察组FIB、D-D的变化量与肾功能指标的变化量均无明显相关性(均P>0.05);hs-CRP的变化量与肾功能指标的变化量存在明显的正相关性(r值分别为0.324、0.537、0.637、0.607、0.495、0.571,均P<0.05).结论 FK506能够有效改善难治性PNS患儿高凝状态与hs-CRP水平,且对高凝状态的改善机制可能与对肾功能的改善无直接相关性,对hs-CRP的改善机制则与对肾功能的改善有直接相关性.

  • 小儿原发性肾病综合征复发相关因素分析及其护理对策

    作者:李丽群

    目的探讨小儿原发性肾病综合征复发相关因素并总结护理对策。方法对研究组原发性肾病综合征复发患儿及对照组原发性肾病综合征未复发患儿临床资料进行回顾性分析,内容包括饮食习惯、感染发生情况、用药治疗情况等,将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果研究组患儿感染发生率78.75%、不规范用药率81.25%、不合理膳食率73.75%,均显著高于对照组患儿感染发生率26.25%、不规范用药率20.00%、不合理膳食率10.00%,对比结果具有统计学意义(<0.05)。结论临床医生应准确掌握小儿原发性肾病综合征复发相关危险因素,对高危患儿给予积极的护理干预措施,有效降低其疾病复发率,保障患儿生活质量及生命安全。

  • 芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征30例临床观察

    作者:薛晓红;郭鹂

    目的 观察芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将54例原发性肾病综合征患儿随机分为治疗组30例、对照组24例,对照组采用西药糖皮质激素治疗,治疗组采用芪术健脾安肾丸联合糖皮质激素治疗.观察并比较2组的临床疗效及实验室指标的变化.结果 治疗组完全缓解19例,基本缓解10例,无效1例,总有效率96.7%,复发率6.9%;对照组完全缓解9例,基本缓解12例,无效3例,总有效率87.5%,复发率28.6%.2组完全缓解率、总有效率及复发率比较,差异均有统计意义(P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组.2组治疗前各项实验室指标比较,差异均无统计意义(P>0.05);2组治疗后各项指标均显著改善,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善作用显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为36.7%,对照组为79.2%,2组不良反应发生率比较差异有统计意义(P<0.05).结论 芪术健脾安肾丸联合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效显著,并能减轻激素引起的不良反应,可减少病情的复发.

  • 小儿原发性肾病综合征的中医药研治进展

    作者:龚丽佳;郑健

    小儿原发性肾病综合征为儿科常见的肾脏病,大多表现为激素敏感,容易复发,加之治疗时间长,用药特殊,给患儿造成了一定的不利影响.中医药的运用使临床治疗有了进一步的发展,发挥了积极的作用.

  • 探析强的松联合心理干预对小儿原发性肾病综合征的临床疗效

    作者:巩固

    目的:探讨和分析强的松联合心理干预对小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选取2917年1月至2017年12月期间,在我院接受治疗的96例小儿原发性肾病综合征患者作为研究对象;将所有患儿随机分为各48例的观察组与对照组;对照组仅以强的松给予治疗,观察组在接受强的松治疗的同时给予心理干预;对比两组患者的临床疗效,治疗前后的相关指标,以及两组患者的不良反应与依从性.结果:两组患儿的临床疗效没有显著差异,,治疗前后两组24h尿蛋白与血浆血蛋白指标之间同样没有显著差异;P>0.05.但治疗后两组患者的指标均有显著改善,同时,观察组患儿的不良反应率4.2% 显著低于对照组患儿的14.6%,观察组患儿的依从率95.8% 显著高于对照组患儿的77.1%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于小儿原发性肾病综合征患者,在采用强的松治疗的同时,给予心理干预,能够在确保疗效的同时,有效提升患者的治疗依从性,降低不良反应率,具有临床推广的价值.

  • 自我管理教育联合延续护理对小儿原发性肾病综合症复发的影响评价

    作者:商巧雨

    目的 探讨自我管理教育联合延续护理对小儿原发性肾病综合征复发的影响.方法 选取2016年4月~2017年4月我院收治的小儿原发性肾病综合征患儿68例作为研究对象,将其随机分为两组,各34例,给予自我管理教育联合延续护理者为观察组,给予常规护理者为对照组,.结果 出院后,两组患儿肾病综合征复发率对比,观察组为5.88%,对照组为29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组以(97.06%)的护理满意度显著高于对照组的(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对小儿原发性肾病综合征应用自我管理教育联合延续护理,可有效降低疾病复发率,护理效果比较理想.

  • 小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理观察

    作者:迟秋

    目的:探讨小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理观察.方法 :选取从2016年8月至2016年12月患有原发性肾病综合征并发低钠血症的小儿患者60例,随机分为常规组与观察组,30例/组.常规组患儿予以常规治疗和护理方法,观察组患儿在此基础上采取全面护理观察和治疗,对比护理后的治疗效果.结果 :予以全面护理观察和治疗后的观察组患儿各项指标均优于常规组,常规组治疗有效率为80%,观察组治疗有效率为90%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 :对小儿原发性肾病综合征并发低钠血症患儿介入全面护理观察,改善了临床并发症状,有利于患儿早日康复.

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