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以痛为腧针刺治疗癌性疼痛疗效观察
目的:寻找一种安全有效的缓解癌痛的方法.方法:将66例晚期癌症且伴有疼痛的患者,根据疼痛的轻中重不同程度分为3层,按照随机数字表分别将每一层病人随机分配到针刺组和药物组.针刺组采用以痛为腧治疗,在疼痛部位找3～5个明显的压痛点作为针刺点;药物组按WHO三阶梯给药原则给口服药,轻度癌痛用阿司匹林,中度用可待因,重度用吗啡.以数字分级法评定疼痛缓解的临床疗效.结果:针刺组和药物组均可有效控制癌痛,但针刺组作用明显优于药物组,针刺组总有效率为 94 1%,药物组总有效率为 87.5%,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺治疗癌痛可取得优于三阶梯药物的止痛效果,且无止痛药的毒副反应及成瘾性,值得临床推广应用.
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护理干预对奥施康定片治疗322例中、重度癌痛治疗效果的影响
目的:观察适当的护理干预对奥施康定片治疗中、重度癌痛患者的止痛效果及不良反应的影响.方法:322例中、重度癌痛患者口服奥施康定片同时,结合正确服药指导.药物预防,心理干预,饮食指导.结果:CR+PR 310例,MR 9例,NR 3例.不良反应有恶心呕吐、便秘、嗜睡、头晕乏力等,发生率低.结论:奥施康定片结合适当的护理干预能有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应轻微,发生率低.
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腹腔化疗+高频透热治疗+免疫治疗癌性腹水18例分析
我们2005-05～2005-12用腹腔化疗+高频透热治疗+免疫治疗癌性腹水18例,效果理想,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经B超和(或)CT检查确定有腹水,且经腹水细胞学检查查见癌细胞.其中男10例,女8例,年龄38～75(平均47.8)岁.胃癌8例,结肠癌3例,卵巢癌3例,肝癌2例,胰腺癌2例.
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恶性肿瘤合并低钠血症60例分析
现对我院2006-08/2007-09收治的恶性肿瘤合并低钠血症患者60例分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男46例,女14例,年龄34～86岁,肺癌28例,食管癌12例,肝癌10例,胃癌9例,胆囊癌1例.入院时已用利尿剂10例,未用50例.入院诊断时低钠血症38例,住院过程中出现低钠血症22例.1临床表现为恶心48例,乏力20例,水肿26例,腹胀32例,神志恍忽18例,神志不清昏迷5例,烦躁4例,HR>100次/rain 30例.心律失常5例.
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恶性肿瘤并发危重哮喘11例治疗分析
我科近2a收治了11例恶性肿瘤并发危重哮喘病例,均由其他科经常规抗哮喘治疗无效发展成危重哮喘转入我科治疗,现总结如下.
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贝复舒加透明贴治疗晚期肿瘤Ⅲ期压疮19例分析
我科2005-01始对晚期肿瘤难免压疮采用贝复舒加透明贴的方法进行治疗,取得满意效果,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 根据第4版基础护理学压疮的病理分期标准,判定为浅度溃疡期即Ⅲ期的压疮患者19例:男8例,女11例,年龄16～88岁.其中骶尾部14处,髋部5处,髂嵴3处,共22处.面积大的7 cm×8 cm,小的1 cm×2 cm,其中15例为院外带入.
关键词： 肿瘤/并发症 褥疮/药物疗法 成纤维细胞生长因子2/治疗应用 -
结缔组织疾病合并恶性肿瘤41例分析
目的 探讨结缔组织疾病(CTD)合并恶性肿瘤的临床特点.方法 对苏州大学附属第一医院就诊的41例CTD合并恶性肿瘤患者进行分析.结果 41例中以皮肌炎(DM)首发者22例;恶性肿瘤类型以消化、呼吸系统肿瘤为主;DM患者并发恶性肿瘤均发生2 a内;15例患者有长期使用免疫抑制剂史.结论 CTD患者易合并恶性肿瘤,其中以DM易并发,对年龄大、病程短、CTD类型为DM和(或)长期使用免疫抑制剂者应注意排查恶性肿瘤.
关键词： 结缔组织疾病/并发症 肿瘤/并发症 -
老年肿瘤患者合并多器官功能衰竭死亡26例分析
对我们1997-07～2003-12老年多器官功能衰竭(MOFE)死亡26例分析如下.
关键词： 肿瘤/并发症 多器官功能衰竭/并发症 -
肿瘤相关性急性肾衰15例分析
肿瘤相关性肾损害表现为肾炎综合征或肾病综合征者临床常见,但表现为急性肾功能衰竭(ARF)者临床报道较少.我院1999-03～2007-03共收治肿瘤相关性ARF患者15例分析如下.
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中青年癌性胸水误诊为结核性胸水21例分析
对我所近年来中青年癌性胸水误诊为结核性胸水21例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男13例,女8例,20～25岁1例,26～30岁2例,31～35岁5例,36～40岁5例,41～45岁8例.本组均有胸闷、气短、胸痛,刺激性干咳5例,咳痰带血5例,发热3例,盗汗4例.
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癌性腹膜炎误诊结核性腹膜炎4例分析
我院2006/2008年接诊4例癌性腹膜炎患者,在外院被误诊为结核性腹膜炎进行抗痨治疗.现分析报道如下.
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糖尿病合并肿瘤出现低血糖反应的护理
2000-01～2006-05我科收入糖尿病合并肿瘤患者化疗期间出现低血糖反应30例,抢救与护理体会总结如下.
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恶性肿瘤患者放化疗期间并发带状疱疹的护理
我科1996-01～2006-04对16例恶性肿瘤患者放疗、化疗期间并发带状疱疹采取综合治疗、护理措施,取得了满意的效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男10例,女6例,年龄35～68(平均51.5)岁.包括食管鳞状细胞癌8例,肺癌4例,鼻咽癌4例.临床表现:发疹前患者诉局部皮肤灼热,感觉过敏,疼痛或皮肤潮红,继而出现呈不规则带状排列的集簇性粟粒丘疹,伴剧烈疼痛.
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肿瘤合并糖尿病47例血糖控制不良因素分析及护理对策
现就我科肿瘤合并糖尿病患者住院期间血糖控制不良原因作出分析,以及今年以来所作的改良管理措施总结如下.1 临床资料2010-01-2010-10我科住院患者中肿瘤合并糖尿病患者47例,男31例,女16例,年龄34～81岁,肺癌11例,胰腺癌5例,肠癌7例,胃癌8例,食管癌9例,转移性腺癌2例,肝癌5例.根据国际糖尿病诊断标准,其中41例是在患有糖尿病基础上查出肿瘤,6例是在肿瘤治疗过程中出现糖尿病.
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伴癌综合征误诊为癫痫1例
1 病历摘要女,16岁.因反复神志不清,四肢抽搐1周为主诉于2009-01-14入院.不伴发热,头痛.既往无类似发作,无遗传病史.查体:神情,消瘦,皮肤无黄染,表浅淋巴结未扪及,心肺正常,肝脾未扪及,神经系统无阳性体征.初诊:癫痫.
关键词： 肿瘤/并发症 癫痫/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类 -
肿瘤性心包积液2例分析
肿瘤性心包积液临床少见,病初表现又不典型,若接诊医生不注意,更难以发现,容易漏诊和误诊.我们曾经于2007-01/2009-06在消化性疾病的诊疗活动中遇2例,分析如下.
关键词： 肿瘤/并发症 心包积液/病因学 病例报告[文献类型] 人类 -
恶性肿瘤并发外周静脉血栓形成3例分析
恶性肿瘤患者血液常呈高凝状态,易致外周深部静脉血栓形成.笔者近3 a工作中遇到3例,经治疗后均收到良好效果.现报告如下.1 病历摘要例1:女,43岁.
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不同途径应用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛临床效果观察
目的:观察应用盐酸羟考酮控释片(TM)口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应.方法:61例伴有中重度疼痛的癌症患者随机分A组(口服TM)31例和B组(经直肠应用TM)30例.分别应用≤60 mg/d和>60 mg/d两个剂量组,对TM的不同程度疼痛的疗效和不良反应进行观察.结果:A组患者维持剂量≤60 mg/d和>60 mg/d的有效率分别为83.3%、85.7%,而B组患者分别为81.8%、87.5%,两组无明显差异(P>0.05);并且进一步对A、B两组不同的疼痛分级、不同的疼痛类型的止痛效果分析,均无统计学差异(P>0.05);另外,A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡等均无统计学差异(P>0.05).结论:经口服和直肠应用TM的疗效和不良反应相近,对重症且进食、进水、吞咽困难者或肠道肿瘤致肠梗阻者经直肠应用TM是有效、安全、方便的镇痛方法之一.
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恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者输液安全管理
我科2009-10-2011-07共收治29例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的患者,我们对本科室上腔静脉综合征患者的输液安全制定了管理对策,取得了良好效果,现总结如下.1加强对本科室护士的培训科室分层次规范的对新护士和老护士进行化疗相关知识、静脉通路选择及建立以及上腔静脉综合征相关知识的学习和更新,组织开展上腔静脉综合征相关课题的读书报告会,让护士查找资料主动学习,更能提高培训的效果.2加强患者及家属的健康宣教对上腔静脉综合征的患者加强沟通,做好患者及家属的宣教.告知患者化疗药物不良反应及外周输注化疗药物的风险,树立风险共担的意识:例如化疗期间保护输液的肢体,尽量避免大幅度的活动;下肢输液期间尽量减少下床;输液结束后适当抬高床尾,以利于下肢静脉的血液回流等.告知患者上肢输液的危害,严禁在上腔静脉压迫期间进行上肢的输液.
关键词： 肿瘤/并发症 上腔静脉综合征/并发症 输注 静脉内 -
炎症诱发肿瘤机制探讨
肿瘤起源于慢性炎症理论不断被接受和完善.正常情况,炎症为自限过程,即创伤或病原体入侵刺激机体产生促炎因子,随后抗炎因子防止炎症反应过度.若促炎因素持续存在炎症转为慢性,招募大量白细胞分泌各种细胞因子(炎症因子、趋化因子、粘附分子)与细胞外基质共同形成新的微环境,并可能通过损伤、抑制等作用诱发并促进肿瘤生成、浸润和转移.现将炎症诱发肿瘤机制探讨如下.
