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卒中后抑郁发生率及针灸治疗
目的:了解卒中后抑郁(PSD) 的发生率及针灸治疗抑郁症的疗效.方法:采用Hamilton抑郁量表对560例患者进行评分调查,通过方差分析、χ2检验,比较PSD与非PSD患者性别、年龄、卒中性质、抑郁发生与卒中部位的关系;再将PSD患者随机分组给予百忧解和针灸治疗(穴取四神聪、安眠、内关、神门、足三里、三阴交、太冲、照海、申脉).结果:PSD总发生率43.9%,其发生与病变部位、年龄、性别、卒中性质无关(P＞0.05);针灸与百忧解两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分差异有极显著性意义(P《0.0001),两组有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:PSD发生率高,影响神经功能恢复,应及早治疗;针灸治疗本病与百忧解疗效相当.
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老年抑郁的自然转归及风险预测模型
目的:了解社区情境中老年抑郁的患病率、自然转归及风险因素预测模型.方法:随机选取一个完整社区作为研究点,采用PHQ-9量表对1275名60岁以上的老年人进行筛查；然后使用SCID,对所有PHQ-9在10分以上、50％的PHQ-9在5～9分之间的和5％的PHQ-9小于5分的老年人进行诊断性访谈,对所有接受诊断性访谈的老年人使用PHQ-9,在1年内每隔3个月随访一次,第12个月时使用SCID进行诊断访谈；把12个月之后的PHQ-9得分作为因变量,对10个可能的危险因素进行Logistic回归分析.结果:初次筛查有141人(11.1％)得分超过10分,298人(23.4％)得分为5～9分,836人(65.5％)得分为0～4分,初次诊断访谈发现符合major depressive disorder(MDD)的老年人有93名,老年抑郁症的时点患病率是7.3％；与1年后PHQ-9得分相比,原先无抑郁症状对象中,17.6％出现抑郁症状；有抑郁症状的对象中,50％抑郁症状减少或程度下降,9％发展为明显的抑郁症状,有41％没有变化；有明显抑郁症状的对象中,12％缓解为没有明显抑郁症状,24％抑郁症状减少或程度下降,64％持续抑郁症状明显；累积疾病、社会支持、文化程度、日常能力及基线抑郁水平是其显著预测因素.结论:老年抑郁症的患病率高,1年的自然转归无明显缓解,识别率和诊断和治疗率都很低,专科-社区卫生合作的管理模型是老年抑郁防治的重要途径之一.
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精神分裂症患者恢复期抑郁心境调查及护理对策
许多情神分裂症患者在经过系统的治疗以后,精神症状得到控制,但由于种种原因,患者在恢复期往往存在着不同程度的抑郁心境,若不加以重视,对患者的社会功能恢复极为不利,有的甚至会导致自杀、危害社会的行为发生.为此,作者对40例精神分裂症患者恢复期的抑郁心境进行了调查,并作护理对策的探讨.
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匹兹堡睡眠质量指数的实际应用
目的分析安徽医科大学低年级学生的睡眠质量和睡眠障碍的情况.方法采用整群抽样,调查500名大学生的睡眠质量指数.结果学生的睡眠质量指数好于失眠症与抑郁症患者,但比正常成人(非在校学生)的要差.睡眠障碍现患率男生高于女生,城市生源学生低于农村生源学生. 结论要提高学生的睡眠质量,应加强对学生尤其是农村生源学生及男生的思想教育与心理疏导,改善学生的睡眠时间、课外活动与社会实践的条件.
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某市级综合性医院住院患者抑郁障碍的罹患情况及影响因素分析
目的 探讨某市级综合性医院住院患者抑郁障碍罹患情况及相关影响因素.方法 整群抽取各科住院患者900人,采用抑郁自评量表(SDS)及自编调查表进行问卷调查.结果 本研究的住院患者中轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁罹患率分别为36.8%、26.5%、2.3%;抑郁障碍罹患率随年龄升高呈递增趋势;内科患者抑郁障碍罹患率高于外科及妇产科,但在多因素分析中,内科与外科住院患者差异无显著性;多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示:年龄、护理满意度、焦虑、妇产科、男性、公务员、个体户及患病行为中的情绪紊乱、否认心因、易激惹性三个因子为有意义变量.结论 综合性医院各科室住院患者中普遍存在一定程度的抑郁障碍,应大力提高综合性医院住院患者抑郁障碍的识别及诊治,加强对住院患者的人文关怀.
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常德地区脑卒中后抑郁症调查及相关因素分析
[目的]调查常德地区脑卒中患者卒中后抑郁症(PSD)的发生率及分析其相关因素,并探讨抑郁对脑卒中患者神经功能康复的影响.[方法]以个人访谈的形式对2011年1月至2011年12月常德地区17家医院卒中登记的468例患者进行问卷调查,记录基本信息(年龄、性别、文化程度),采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD-24)评定抑郁严重程度,采用美国国立卫生所卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度,根据研究对象年龄、性别、受教育程度及是否存在抑郁等不同条件进行分组,用SPSS 13.0软件包进行数据统计分析.[结果]468例卒中患者中,PSD的发生率为47.9％；男和女PSD发生率比较(44.0％ vs 53.4％)差异存在统计学意义.按文化程度分组,小学组PSD发生率为58.8％.不同年龄段PSD发生率分别为:＜60岁65.3％、60～69岁48.6％、70～79岁37.9％、≥80岁35.2％.PSD发生率随年龄增高而下降.PSD患者NIHSS评分高于卒中后非抑郁患者(P＜0.05).[结论]脑卒中患者PSD发生率高,其神经功能缺损程度明显高于卒中后非抑郁患者.重视PSD的治疗有利于其神经功能缺损的康复.
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慢性乙型肝炎患者抑郁状况的调查分析
[目的]调查慢性乙型肝炎患者的抑郁状况及相关因素,为临床开展心理护理和心理治疗提供依据.[方法]应用抑郁自评量表(SDS)及自编简易问卷对110例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查.[结果]慢性乙型肝炎患者SDS总标准分均值显著高于国内常模(P<0.01),48.2%的患者存在不同程度的抑郁障碍.[结论]慢性乙型肝炎患者的抑郁发生率明显高于一般人群,应针对患者抑郁发生的相关因素,实施进一步的医疗护理干预,提高患者的心理健康水平,促进患者身心全面康复.
