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浮针治疗髋关节疼痛36例
髋关节疼痛,属于祖国医学"痹症"范畴,是临床上的常见病、多发病,以患者一侧或双侧髋关节持续性或间歇性酸胀疼痛为主要表现,相当于骨科的髋关节一过性滑膜炎、早期缺血性股骨颈炎.近年来,笔者采用浮针治疗髋关节疼痛患者,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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小儿髋关节滑膜嵌顿15例临床分析
小儿髋关节滑膜嵌顿临床上并非少见,但由于无统一的诊断命名,故本病的诊断较为混乱,临床上常与髋关节滑膜炎、一过性滑膜炎及髋关节扭伤等相混淆.到目前为止,本病尚无系统的治疗方法.本院自1987年至2003年共收治小儿髋关节滑膜嵌顿15例,经自创手法整复治疗均治愈.现就其诊疗、发病机理和预防的有关问题讨论如下.
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小儿一过性髋关节滑膜炎的超声诊断及预后评价
目的探讨一过性髋关节滑膜炎(TSH)股骨颈颈前间隙的厚度和积液程度,以确立髋关节滑膜炎的诊断、评价其转归及预后.方法选取髋关节滑膜炎的患儿109例,采用髋关节前侧切面,测量股骨颈颈前间隙,并随机抽查70例健康儿童双髋对照.结果TSH的图像表现为患髋股骨颈颈前间隙增宽,统计学处理有显著意义(P＜0.001).TSH超声声像分为关节囊肿胀型和关节腔积液型.且有积液的病例症状重、病程长,积液越多恢复越慢.结论超声声像能够准确反映正常髋关节组织结构和TSH病变变化,可客观诊断该病,并预测其预后.
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儿童髋关节一过性滑膜炎的MRI表现
目的：探讨儿童一过性髋关节滑膜炎的磁共振诊断价值。方法分析23例儿童一过性髋关节滑膜炎的磁共振影像资料，所有患儿行横断位T2 WI＋FS、T1 WI ，冠状位用 T2 WI＋ FS、T1 WI ，采用常规自旋及快速自旋回波序列。结果23例患儿共28侧髋关节发病，18例为单侧发病，5例为双侧，所有病变髋关节不同程度关节积液，T 2 W I上表现为关节腔内片状、带状高信号影，T1 WI上呈低信号，6侧关节滑膜增厚，4侧关节周围软组织肿胀，所有患侧股骨头骨骺、干骺端及髋臼骨质正常。6例治疗2～5周后复查，基本恢复正常。结论磁共振对儿童一过性髋关节滑膜炎的诊断安全、可靠，在诊断与鉴别诊断上具有很高的价值。
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小儿水痘合并髋关节一过性滑膜炎的初步报道
水痘是一种常见的小儿传染性疾病,多数经过良好,但可引起诸如脑(膜)炎、脊髓炎、化脓性骨髓炎、出血性水痘等多种严重并发症[1],而并发髋关节的一过性滑膜炎(transient synovitis of thehip,TSH)者罕有报道,近4年本院共收治11例,报告如下:
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Legg-Calve-Perthes Disease发病机制的分子遗传学研究新进展
Legg-Calve-Perthes Disease(简称LCPD)是1910年Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)各自发现并描述的儿童股骨头骨骺坏死.随着对本病的深入研究,发现其可能与创伤、一过性滑膜炎、生长发育异常、内分泌失调、自身免疫缺陷、遗传、环境等多种因素有关[1-3],但确切的病因及发病机制至今不是完全明了,目前普遍认同的LCPD发病机制是血液循环障碍学说[4,5].
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B超与MRI诊断髋关节一过性滑膜炎的价值比较
目的 探讨B超和MRI用于髋关节一过性滑膜炎的检出率,并分析原因.方法 回顾性分析2014年2月～2015年8月我科接诊的髋关节一过性滑膜炎患者52例(66髋),分别行B超和MRI检查,对比其检查阳性率.结果 52例患者中1周内由B超确诊一过性滑膜炎37例,MRI确诊44例,其诊断阳性率分别为71.17％ (37/52)和84.62％ (44/52).1周以上患者中,MRI诊断阳性率为13.61％ (7/52),高于B超9.62％ (5/52);总阳性率MRI高于B超,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在髋关节一过性滑膜炎的早期影像诊断方法中,MRI有较高的敏感性和特异性,可较好显示骨质细微信号改变,具有临床应用前景.
