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针刺鸠尾穴安全角度和深度的探讨
目的:观测针刺鸠尾穴的安全角度与深度,为临床安全针刺该穴提供参考数据.方法:选取健康成年男女各10名,运用MRI对鸠尾穴进行扫描获得图像,得出安全角度和安全深度并与身高、体质量、体质量指数(BMI)、乳间距和拇指同身寸进行相关性分析.结果:水平向右和向左针刺的小危险角度男女之间无差异；以选定的测量角度针刺时的危险深度男女之间无差异；各个方向针刺的安全深度:直刺为(16.99±2.86)mm,向下45°为(22.72±5.35)mm,向上45°为(24.61±2.92)mm,向下15°为(53.47±5.72)mm,向上15°为(25.76±2.61)mm,向右45°为(24.89±4.34)mm,向左45°为(21.79±3.84)mm,向右以小危险角度针刺为(51.19±2.69)mm,向左以小危险角度针刺为(51.86±2.59)mm;水平向右和向左针刺的小危险角度,直刺、向下45°、向右45°和向左45°以及向右和向左以小危险角度针刺的危险深度与BMI存在相关性；直刺、向下45°和向下15°针刺的危险深度与体质量存在相关性.结论:水平向右和向左针刺时需依据BMI确定小危险角度；以选定的测量角度针刺时不需区分性别选择针刺深度；直刺、向下45°和向下15°针刺时应参考体质量选择针刺深度；直刺、向下45°、向右和向左45°、向右和向左以小危险角度针刺时应参考BMI选择针刺深度.
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固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效观察
目的观察固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效.方法后牙邻面龋和邻面龋(面损坏不超过1/3)患牙276颗,常规制备邻面洞后,随机分为2组,一组在面按常规备制成鸠尾,另一组仅在颊轴角及舌轴角处作2条固位沟,两组均用银汞合金充填,随访3年.结果两组的疗效无显著性差异,但制备固位沟组磨除的牙体组织较少.结论在Ⅱ类洞充填中用制备固位沟法能保存更多健康的牙体组织.
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膻中透刺鸠尾治疗奔豚气案
奔豚气属中医内科系统急症,针灸治疗在辨证选穴的基础上,同时利用穴位的近治作用局部取穴,采用合适的针刺方法,对奔豚气有较好的疗效.奔豚气的基本病机乃各种精神因素引起人体的气机升降功能失调,故治疗的关键在于疏肝解郁,平冲降逆.奔豚气在传统中医古籍中多采用中药治疗,两种治疗方法之间疗效是否存在差异以及针药并用是否可增强疗效,有待今后进一步研究探讨.
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重灸鸠尾穴为主治疗慢性顽固性荨麻疹案
患者,女,58岁,于2013年1月16日以“发作性周身泛发白色风团,伴剧烈瘙痒5年”来我科就诊.患者于5年前无明显诱因出现周身泛发白色风团,伴有剧烈瘙痒,入冬及遇寒时尤重,气温升高及得暖时稍减,终年反复发作,风团时隐时现,瘙痒剧烈时彻夜难眠,严重影响生活质量及美观.患者曾口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,静脉推注10％葡萄糖酸钙,疗效不佳.短期服用激素有效,但停药后旋即反复.
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针罐结合治疗呃逆疗效观察
目的:观察针罐结合治疗呃逆的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组.治疗组36例采用针刺翳风(双侧)、鸠尾、承浆结合拔罐治疗；对照组34例常规取穴针刺治疗.2组均治疗6天为1疗程,共1疗程.观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组94.44％,对照组64.71％;2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺翳风(双侧)、鸠尾、承浆结合拔罐治疗呃逆疗效优于常规取穴治疗.
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磨牙折裂的金属烤瓷牙全冠修复(附48例分析)
目的:探讨磨牙纵折后保存治疗的适应症、治疗方法及其预后.方法:采用复位、带环外固定、双鸠尾洞型内固定的方法,对48颗折裂的磨牙进行金属烤瓷牙全冠修复,其中活髓牙17颗(35.4%),无髓牙31颗(64.6%),随访时间3年以上.结果:41颗牙使用正常,成功率85.4%.失败7颗牙,占14.6%.结论:随着材料与技术的发展,以前认为需要拔除的折裂牙经过完善的根管及牙周治疗并以全冠修复,绝大多数可以保存.
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磨牙折裂的金属烤瓷牙全冠修复
磨牙因其解剖特点,面磨耗,咬创伤,牙体手术及充填物膨胀等诸多因素的影响,尤其是经过牙髓治疗的患牙,常常造成牙体折裂.随着口腔医学的发展,如何有效地保存治疗折裂牙已受到国内外学者的日益重视[1～3].笔者总结我科1996～2000年对折裂磨牙采用带环外固定、冠内作一与折裂线垂直的双鸠尾洞型,并充填高粘性能的复合树脂材料起冠内固定作用,再以金属烤瓷牙全冠修复,经过3年以上的观察,效果较好,现报告如下.1 材料和方法1.1 临床资料本组48例为门诊随访纪录的患者,33颗磨牙为近远中向折裂,15颗为颊舌向折裂.其中有11颗已行根管治疗术.从折裂到就诊时间为1～4周,折裂裂隙在0.5～1.0mm,松动度小于Ⅱ度,其中有5例患牙有轻度牙周脓肿,摄X片示患者牙根无明显弯曲及闭锁.牙折情况见表1.
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磨牙折裂的铸造全冠修复探讨
目的尽可能保留折裂的磨牙并恢复其功能.方法采用冠外结扎,冠内固定的方法对38颗折裂的磨牙进行铸造全冠修复.结果经2年以上的随访观察,效果满意.结论随着材料和技术的发展,以前认为需要拔除的折裂牙,经过完善的根管及牙周治疗并以全冠修复,绝大多数是可以保存的.
