首页 > 文献资料
-
不同设计的Ⅰ类洞型对修复牙体应力的影响
目的:评价不同设计的Ⅰ类洞型对修复体产生应力的影响.方法:在后牙牙合面设计圆柱、圆台及圆球三种Ⅰ类洞型分别进行复合树脂充填,采用三维有限元法对承受不同垂直向力所产生的应力进行数值分析.结果:在所设计的三种洞形垂直向全咬合面上加载时,应力峰值分别为2.108MPa、2.589MPa和2.681MPa;在1/2咬合面垂直向加载时,应力峰值分别为16.720MPa、16.242MPa和15.537MPa;即二种加载条件下,三类洞形的应力峰值之间均无显著差异.结论:后牙树脂修复时,窝洞洞角的改变对牙体承载能力无显著影响.
-
根管治疗后下颌磨牙采用各种充填材料修复的三维有限元分析
目的:采用三维有限元方法分析比较下颌磨牙根管治疗后各种充填体和垫底材料对牙体应力分布的影响.方法:选用正常形态的下颌第一磨牙,基于Micro CT扫描建立根管治疗后I类洞型充填的三维有限元模型.在充填材料面施加200N咬合力的条件下,通过有限元方法分析用不同充填材料进行修复后的牙体组织应力分布状况.结果:银汞合金充填时牙体组织出现的大拉应力和大压应力分别是5.75MPa和14.97MPa,明显小于复合树脂充填时牙体组织出现的大拉应力11.1lMPa和大压应力26.01MPa.复合树脂充填时采用不同垫底材料,牙体组织出现的大应力数值相近(大拉应力11MPa±1%,大压应力26MPa±1%).结论:成功建立Ⅰ类洞型牙体缺失的下颌磨牙结构的三维有限元模型,实验数据表明,不同充填材料对牙体组织的应力影响较大,而不同垫底材料对牙体组织的应力无显著影响.
-
医用胶加氢氧化钙作深龋垫底材料的临床应用
在深龋的治疗中,对衬洞垫底材料的选择直接关系到治疗后牙髓的健康及充填体的牢固程度.一种理想的衬洞垫底材料不仅要具有良好的生物学特性及诱导牙髓形成硬组织的能力,而且还必须具备良好的机械物理性能.氢氧化钙在诱导牙髓组织生成钙化屏障,促进牙髓病变愈合方面具有公认的优越性,但由于其本身存在质地松散,调拌后无粘性,不能承受充填压力等不足,因而无法直接用做衬洞垫底材料[1].氰基丙烯酸酯类医用胶经实验证实具有良好的生物学特性,且对组织粘接力强,封闭性能好[3],在外科领域应用较多,而在牙体病治疗中应用较少.本文将医用胶与氢氧化钙结合用于衬洞垫底,并与其它两种常用垫底材料进行对比研究,以评价该材料应用于临床的价值.
-
抗氧化剂对外漂白后复合树脂充填体微渗漏的影响
由于当前人们对于牙齿的美白越来越重视,牙齿美白成为很多人都要经历的事情,牙齿美白也面临很多技术问题需要解决.本研究旨在通过体外对照实验,探讨漂白后是否该应用抗氧化剂减少微渗漏,应用何种抗氧化剂,以及如何使用的问题.以期通过该方法的应用,提高漂白后复合树脂修复体的远期成功率,从而指导临床运用.当前需要解决的主要问题是抗氧化剂和表面活性剂具体的使用和操作方法.
-
食物嵌塞造成牙龈组织损伤的治疗体会
牙齿的过度磨耗、不良的充填体及废用牙可以造成食物嵌塞.本文对39名患者的80余枚牙齿因食物嵌塞所造成的牙龈组织疾患,经适当调磨和其它方法治疗,均取得满意效果.
-
OCT用于继发龋早期诊断与监测的研究进展
光学相干断层成像术(OCT)是20世纪90年代出现的一种非创伤性的对透明与半透明的表层生物组织结构成像的技术.近年来,OCT在口腔医学领域进行了深入的研究,可用于检测口腔软硬组织早期病变的表层结构改变,尤其是对较为隐匿、常规临床诊断技术难以发现的充填体下早期继发龋的检测与诊断具有独到之处.从OCT技术的原理与相关研究进展、继发龋的病因与诊断、OCT检测牙修复体周围早期继发龋的成像观察、继发龋病变危险因素的监测等方面进行了简要综述,证明OCT技术是一项很有潜力的继发龋早期诊断技术.
-
前牙Ⅲ类洞光固化复合树脂修复后5年追踪观察
笔者通过临床应用光固化复合树脂修复前牙Ⅲ类洞并追踪观察5年,对充填后患牙及充填体的临床变化情况及着色规律作一总结 ,以便提高充填修复质量.
-
扫描电镜和放射性131Ⅰ标记物对乳牙充填材料边缘微漏的实验研究
乳牙充填体与牙体洞壁间的密合是修复成功的关键,也是评价充填材料优劣的重要指标之一,充填体与牙体组织间的微渗漏(Marginal microleakage,ML)可造成口内液体和细菌侵入,产生继发龋及牙髓病变;还可引起充填体折裂、脱落、牙变色及充填后牙齿高度敏感等[1,2].虽然充填材料及技术在不断的进步,目前尚无法达到充填后完全封闭充填体与牙体组织间缝隙的程度[3,4].国外有学者[6]对乳牙充填体的边缘微漏进行了研究.本研究采用逆向放射活性吸收法(reverse radioactive absorption method,RRAM)及扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)对银汞合金(DA)、光敏复合树脂(LCR)、复合玻璃离子(RMGI)及复合体(CP)四类乳牙充填材料边缘泄漏情况进行了对比研究.
-
左上后牙根管预备中双氧水冲洗根管致颌面部气肿1例
患者,女,40岁,因后牙冷热刺激痛前来就诊,检查:左上六充填体下方悬突,叩诊(-),冷测迟钝性疼痛,计划根管治疗后全冠修复.
-
银汞合金充填体失败69例分析
银汞合金(Ag-Hg)作为一优良后牙充填物,具有强度高、硬度大、耐磨性好等非金属材料无法比拟的优点,在临床上广泛应用,但仍有各种因素导致充填体失败,本文通过对69例后牙充填银汞合金失败的病例进行了分析和讨论:
-
光固化复合树脂和玻璃离子夹层修复楔状缺损的疗效观察
牙楔状缺损是牙齿唇、颊侧硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔状而得名.它是临床上一种比较常见的非龋性疾病,好发于中老年人.治疗洞形属V类洞,充填体不直接承受咬合压力.
-
可乐丽菲露复合树脂修复牙齿楔状缺损的临床疗效
楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,一般认为是刷牙的机械刺激、龈沟液的酸性渗出物和牙体组织的疲劳等因素共同作用所致[1].临床上较常见.由于其解剖特点的特殊性,无论在洞型制备和充填体固位方面均存在一定的难度,临床上采用多种材料进行修复均未收到好的效果.近年来我们采用了可乐丽菲露复合树脂对230例、606颗牙齿进行了修复.经临床观察疗效较满意,现报告如下……
-
口腔修复学(4)牙列缺损的固定义齿修复
1固定义齿的设计1.1固位体的设计1.1.1固位体的类型(1)冠内固位体:包括两面嵌体、三面嵌体与高嵌体.当缺牙间隙小、两基牙邻近间隙恰好有缺损、龋坏或充填体,只需稍加修整即可获得邻邪洞型时可以考虑使用.(2)冠外固位体:包括部分冠与伞冠.(3)根内同位体(桩冠):现常用桩核冠.
-
后牙冠根纵折的临床分析及治疗效果评价
本文对153例后牙冠根纵折的临床表现及保守治疗效果进行总结分析.1材料与方法1.1一般资料本组153例患者来自我院口腔科门诊.性别及年龄:男性82例,女性71例,年龄小的20岁,大为81岁,其中40~60岁患者为115例,占75.2%.折裂牙情况:153例中无充填体的活髓牙34例,做过牙体充填的119例(77.8%),其中银汞合金充填97例,占充填牙的81.5%,119例充填牙中行根管治疗63例(52.3%),干尸治疗37例(31.1%),活髓牙充填19例(16%).
-
固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效观察
目的观察固位沟在Ⅱ类洞充填中的疗效.方法后牙邻面龋和邻面龋(面损坏不超过1/3)患牙276颗,常规制备邻面洞后,随机分为2组,一组在面按常规备制成鸠尾,另一组仅在颊轴角及舌轴角处作2条固位沟,两组均用银汞合金充填,随访3年.结果两组的疗效无显著性差异,但制备固位沟组磨除的牙体组织较少.结论在Ⅱ类洞充填中用制备固位沟法能保存更多健康的牙体组织.
-
简单漂白治疗变色牙
1临床资料临床上变色牙齿并不少见,其原因一般可归纳为3种:(1)牙髓坏死后变质分解;(2)药物性;(3)不当的金属充填体.
-
上颌前磨牙非龋性颈部缺损修复的有限元研究
目的:探讨充填治疗非龋性颈部缺损时,洞型设计、窝洞深度及充填材料和咬合调整因素的影响.方法:构建成人上颌第一前磨牙三维有限元模型,其颊侧颈部有不同洞型(楔形、矩形和弧形)和窝洞深度(0.5mm、1.0mm和1.5mm),模拟用玻璃离子黏固剂(GIC)、复合树脂和银汞合金充填,计算模型在正常(牙合)的侧向、垂直向加载及创伤(牙合)的侧向、垂直向加载时,应力值和应力分布.结果:正常(牙合)颊侧颈部主要为拉应力,近根尖向出现压应力,应力分布较均匀:创伤(牙合)时主要也为拉应力但应力集中,且较正常(牙合)产生更大的应力.2种咬合状态在侧向加载都比垂直向产生更大应力和加重应力集中.不同窝洞深度间应力差异小,但有深度加深、应力变大的正相关性.深度0.5mm、1.0mm的楔形、弧形和矩形洞型差异小.但在1.5mm时,矩形洞型产生的应力远大于楔形(约4倍),楔形洞型应力略大于弧形(0.8~4.1MPa).相同条件下,银汞合金充填体界面应力值大于GIC和复合树脂(3-9倍),GIC小于复合树脂(0.2~2.4MPa).结论:窝洞较浅时,洞型不是影响治疗的首要因素,窝洞较深则应避免矩形洞型.
-
四种充填材料充填Ⅰ类洞型的抗压强度测定
目的对临床常用的4种充填材料的抗压强度进行测试,探讨如何选择Ⅰ类洞型充填体的合适材料.方法选择80颗第一磨牙的离体牙制备Ⅰ类洞型,用4种充填材料充填后,在等速前提下,增加负载力,用测力仪测试,记录并分析各种充填材料折裂瞬间的测试数字.结果银汞充填体的抗压强度高,GCFujiIXGP粘结体次之,3M光固化树脂小.结论后牙Ⅰ类洞型充填必须考虑以抗压强度为主,同时兼顾颜色;充填前牙必须以颜色为主,并兼顾抗压强度.
-
银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的临床对照研究
目的 比较银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的疗效.方法 选取200例后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的中龋患者,分为银汞合金嵌体组和银汞合金充填体组,各100例,观察修复体折断、修复体松动脱落、食物嵌塞、龈炎、继发龋等5个指标.结果 在继发龋、食物嵌塞、龈炎3方面银汞合金嵌体组优于银汞合金充填体组(P<0.05),其它两个指标组间无显著性差异.结论 银汞合金嵌体是提高后牙邻(牙合)Ⅱ类洞修复效果的有效可行方法.
-
自攻钉临床应用的体会
在临床上,常见到有的患牙缺损很大,缺乏力学固位形,致充填体容易脱落的情形;过去对该类患牙通常予以拔除或充填后假以牙冠修复.现根据该类患牙的缺损大小及牙体的情况,攻入1~4枚自攻自断螺纹钉,以增加充填体的固位力,使一些残冠得以修复保存,或免除了充填后的牙冠修复.