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YKL-40、sCD40L、AFP 与冠心病的相关性研究
目的：研究甲壳质酶蛋白40（YKL-40）、sCD40L、甲胎蛋白与冠心病合并高血压的相关性。方法选取冠心病患者75例作为观察组，再根据血压高、低分为冠心病合并高血压、非高血压冠心病2个亚组。体检健康的老年人103例作为对照组。采用酶联免疫法检测 YKL-40和 sCD40L 水平，甲胎蛋白检测采用化学发光法微粒子免疫检测法。结果临床一般资料显示，冠心病合并高血压与非高血压冠心病亚组相比，高脂血症、过量饮酒、吸烟、糖尿病相对危险性分别是1．56、1．33、1．23、1．15倍，表明冠心病合并高血压组的相对危险性远大于对照组。冠心病合并高血压组 YKL-40水平为（92．66±12．04）ng／mL，非高血压冠心病组 YKL-40水平为（57．08±10．07）ng／mL；冠心病合并高血压组 sCD40L 水平为（186．59±69．63）ng／mL，非高血压冠心病组sCD40L 水平为（128．14±48．37）ng／mL；与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。在冠心病合并高血压组和非高血压组中，甲胎蛋白水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论冠心病老年患者外周血 YKL-40、sCD40L、甲胎蛋白水平明显升高，且YKL-40和 sCD40L 水平与高血压呈正相关，可用来评估冠心病患者的稳定性以及预后。
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sCD40L联合TB.HSP70-H22肽刺激树突状细胞诱导特异性抗肿瘤免疫的研究
目的 探讨受sCD40L与结核杆菌HSP70(mycobacterium tuberculosis heat shock protein 70,TB.HSP70)-H22肽联合刺激的树突状细胞(dendritic cell,DC)在体内外的特异性抗肿瘤免疫.方法 取小鼠骨髓于培养第7天分为未刺激组、sCD40L组、TB.HSP70-H22肽组、sCD40L+TB.HSP70-H22肽组,共4组,分别给予相应干预,24 h后取上清,ELISA法检测IL-12、IL-10,流式细胞术检测CD40、CD80,混合淋巴细胞反应(MRL)检测淋巴细胞增殖,MTT法检测对肿瘤细胞的杀伤率;建立小鼠肝癌模型,完全随机分为5组(分别给予生理盐水和以上4种干预获得的DC干预),Ⅰ组:生理盐水对照组,Ⅱ组:未刺激DC治疗组,Ⅲ组:sCD40L DC治疗组,Ⅳ组:TB.HSP70-H22肽DC治疗组,V组:sCD40L+TB.HSP70-H22肽DC治疗组,于第21天测瘤质量,ELISA法测血清IL-10、IFN-γ.结果 sCD40L+TB.HSP70-H22肽组的各项指标与其他各组相比,IL-10显著降低,其他指标均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).V组与其他各组相比,IL-10和瘤质量均显著降低,IFN-γ显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 受sCD40L与TB.HSP70-H22肽复合物联合刺激后的DC被充分激活,能诱导强有力的特异性抗肿瘤细胞免疫,对H22瘤细胞产生强大的杀伤作用,显著抑制肿瘤的生长.
关键词： 热休克蛋白70-H22肽 肝癌 树突状细胞 sCD40L 肿瘤免疫 -
库存血小板血浆中sCD40L含量变化及其对PMNs呼吸爆发的作用
目的 探讨单采血小板(A-PLTs)和白膜法浓缩血小板(BC-PLTs)库存过程中,其乏血小板血浆(简称血浆)中可溶性CD40配体(sCD40L)含量变化及对中性粒细胞(PMNs)呼吸爆发的作用.方法 取库存d1、d3、d5的A-PLTs和BC-PLTs,离心分离获得血浆；ELISA检测血浆中sCD40L的含量；用活性氧特异性荧光探针二氢若丹明123(DHR),流式细胞术检测PMNs呼吸爆发；以小鼠抗人CD154抗体抑制试验去除sCD40L.结果 sCD440L含量(pg/mL),在血小板库存d1、d3、d5时,A-PLTs血浆分别为1 341.62±279.92、2 589.69±856.83及3 250±1 170.44(P＜0.05)；BC-PLTs血浆分别为3 342.35±1 322.30、3 827.12±1 714.43及3691.87±1 631.03 (P＞0.05).血浆引发fMLP(formyl-Met-Leu-Phe)活化的PMNs呼吸爆发程度(PMNs的引发活性),库存d1、d5 A-PLTs血浆处理组相对于单独加入fMLP阴性对照组其MFI比值相应为1.25±0.1、1.76±0.41 (P＜0.05).用小鼠抗人CD154抗体特异性去除血浆中的sCD40L后血浆引发fMLP活化的PMNs呼吸爆发程度相应降低41.84％.以0.1 μm滤器滤除血小板微粒后血浆引发fMLP活化的PMNs呼吸爆发程度相应降低69.56％.结论 常规库存的血小板随库存时间延长,其血浆中的sCD40L水平升高,并对fMLP活化的PMNs的呼吸爆发具有引发作用.
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GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征中的应用及对sCD40L的影响
不稳定斑块破裂和血小板聚集是急性冠脉综合征发生的基本机制.膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可阻断血小板聚集的后通路,并影响血清sCD40L的水平.现对此作一综述.
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不稳定型心绞痛患者血管内超声影像学特征与sCD40L水平的关系
目的 目的探讨稳定型心绞痛(SA)和不稳定型心绞痛(UA)患者的冠状动脉斑块在血管内超声(IVUS)下的表现特征;可溶性CD40L(sCD 40L)血清水平在SA、UA患者中的变化特点以及它们之间的相互关系.方法 21倒SA、30例UA患者行冠脉造影,"犯罪"血管同时行血管内超声(IVUS)检查;另取冠状动脉造影正常的患者20例为对照组(NS);所有的患者均检测sCD40L血清水平.结果 SA组以稳定型纤维性斑块为主,UA组以不稳定型脂质斑块为主.SA组主要表现为负性重构或无重构,而UA组主要表现为正性重构.UA组的脂质斑块教、不稳定型宽块数、偏心指数(EI)、重构指数(RD)显著高于SA组.UA组的sCD40L血清水平显著高于SA组和NS组,SA组的sCD40L血清水平高于NS组.结论 SA患者和UA患者冠状动脉斑块的成分和结构特点存在显著差异,sCD40L血清水平有可能成为预测冠心痛不稳定斑块的参考指标之一.
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早期狼疮肾炎患者血中sCD40L水平的变化及其意义
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是常见的一种风湿性疾病,狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)为其常见的脏器损伤,也是导致SLE患者死亡的重要原因之一.因此,探讨其发病机制已成为风湿性疾病研究的重要课题.近年来,人们对共同刺激信号CD40-CD40L在SLE发病中的作用十分重视[1].本研究旨在探讨早期LN患者血中可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化及其在该病发病中的作用.
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冠心病患者的氯吡格雷应用剂量研究
目的：研究应用氯吡格雷不同剂量的冠心病患者血清sCD40L水平的变化情况。方法选取我院经确诊的冠心病患者345例，其中稳定型心绞痛（SAP）患者211例，非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NST‐ACS）患者134例，采用随机的方式，将稳定型心绞痛（SAP）患者分为SAP1组105例、SAP2组106例，氯吡格雷剂量分别为75和150 mg · d－1；非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NST‐ACS）患者均分为NST‐ACS1组、NST‐ACS2组，氯吡格雷负荷量均为300 mg ，维持量分别为75和150 mg · d－1。对冠心病患者分别于用药前、服用氯吡格雷负荷量24 h、服用氯吡格雷120 h取静脉血，测定血清sCD40L的质量浓度；选取健康人员50名作为对照组，不给予药物干预，同期取血样作对比研究。结果（1）冠心病（SAP组、NST‐ACS组）患者血清sCD40L的质量浓度均高于对照组（P＜0．05）；相对SAP组，NST‐ACS组血清 sCD40L的质量浓度较高（P＜0．05）。（2）相对用药前， SAP组用药120 h血清sCD40L的质量浓度明显下降（P＜0．05），且SAP1、SAP22组组间血清sCD40L的质量浓度无明显差异（P＞0．05）。（3）相对用药前，NST‐ACS组服用氯吡格雷负荷量24 h血清sCD40L的质量浓度明显下降（P＜0．05）；NST‐ACS组用药120 h血清sCD40L的质量浓度明显下降（P＜0．05），且NST‐ACS1、NST‐ACS22组组间血清sCD40L的质量浓度无明显差异（ P＞0．05）。结论相对健康人群，冠心病患者血清 sCD40L 的质量浓度较高，氯吡格雷能有效地降低冠心病患者血清sCD40L的质量浓度。
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急性冠脉综合征患者血清sCD40、sCD40L和MMP-9的变化及其临床意义
目的：探讨血清sCD40、sCD40L和MMP-9水平与急性冠脉综合征的关系及其临床意义。方法采用ELISA检测100例急性冠脉综合征患者血清 sCD40、sCD40L和MMP-9浓度，并以100例健康人作为对照。结果 ACS组血清sCD40、sCD40L和MMP-9水平较正常对照组明显升高(均P<0.05)；AMI组血清sCD40、sCD40L和MMP-9水平高于UAP组(均P<0.05)；、ACS患者血清sCD40、sCD40L和MMP-9水平与冠状动脉病变数量呈正相关(r=0.531，r=0.552，r=0.610，均P<0.05)；血清sCD40、sCD40L水平与MMP-9水平呈高度正相关(r=0.536, r=0.589,均P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者血清 sCD40、sCD40L和MMP-9水平明显升高，可能参与了ACS的发病过程，随着冠脉病变程度增加血清sCD40、sCD40L水平与MMP-9升高，可能是评价ACS患者冠脉病变程度的有用指标。
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瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清hs-CRP、sCD40L及心功能的影响
目的：探究瑞舒伐他汀对于慢些心力衰竭患者的临床效果及相关炎性因子水平。方法选取我院2012年11月~2014年1月收治的慢性心力衰竭患者68例，分为观察组和对照组，每组均34例，对照组采用常规的抗心力衰竭治疗手段治疗，观察组在对照组的基础上服用瑞舒伐他汀，观察比较两组患者治疗后心功能及炎性因子变化情况。结果治疗后两组患者心功能评分均显著优于治疗前(P<0.05)，治疗后观察组患者心功能显著优于对照组(P<0.05)；观察组hs-CRP、sCD40L水平显著低于治疗前(P<0.05)，且跟对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者的心功能有显著促进作用，且可抑制相关炎性细胞因子，临床效果作用好，值得临床上推广运用。
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IL-4、sCD40L对Ⅰ型超敏反应患者IgE生成的作用
目的:探讨IL-4、sCD40L对Ⅰ型超敏反应患者IgE生成的作用.方法:选取30例Ⅰ型超敏反应患者,分为A组和B组和C组,对A、B、C三组患者的外周血单个核细胞基底进行观察,对细胞培养的清液进行收集并加以评测,计算IgE的总性以及特异性水平.结果:A组患者IgE总性以及特异性分别为每毫升酶含量与普通患者的每毫升酶含量值以及IgE特性性小于0.05/ml相比,具有显著差异.B组患者IgE总性以及特异性分别为每毫升酶含量明显高于普通患者的每毫升酶含量值.C组患者IgE总性以及特异性的每毫升酶含量明显高于二者分别刺激下的酶含量值.结论:CD40以及CD40L在抗原提呈细胞的摄取方面具有积极影响,能够加快患者T淋巴细胞的活化水平,促进B淋巴细胞抗体的产生,对Ⅰ型超敏反应患者的快速痊愈具有积极影响.
