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不同方法治疗桡骨远端骨折的疗效分析
目的 分析不同方法治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 对106例桡骨远端骨折患者,35例进行手法复位,71例采取手术切开钢板固定复位,比较两组患者的治疗效果.结果 所有创口、骨折均愈合良好,无并发症发生.按Dienst评分标准进行疗效评定,手法复位治疗优良率60.00%,而手术治疗优良率为83.10%,两组比较有显著差异(P ＜ 0.05).结论 对于桡骨远端骨折,要根据骨折类型及患者的具体情况选择不同的方式进行治疗,才能取得满意的临床效果.
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中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效观察
目的 探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对我院在2009年1月-2013年1月收治的148例老年性桡骨远端骨折患者使用中医综合治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.结果 148例老年性桡骨远端骨折患者经过治疗,治愈的患者占120例,治愈率为％,好转的患者占26例,畸形愈合患者占2例,临床治疗疗程为15～40 d.结论 中医综合治疗老年性桡骨远端骨折取得的临床疗效显著,具有安全、有效性,值得广泛应用和推广.
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电话回访实施于门诊保守治疗桡骨远端骨折患者中的价值探析
目的 探析对门诊保守治疗桡骨远端骨折患者实施电话回访的价值.方法 将2015年10月-2017年12月该门诊接收且行保守治疗的桡骨远端骨折患者98例纳为研究样本,遵循双盲法分组标准均分成常规组与研究组,前者保守治疗后给予常规干预;后者实施电话回访.经统计学分析比较两组骨折愈合情况、腕关节功能评价的优劣.结果 研究组骨折愈合各项指标均优于常规组,腕关节功能优良率大于常规组,两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将电话回访应用在门诊桡骨远端骨折保守治疗的患者中效果确切,可对患者功能康复训练进行有效指导,进而提升生活质量,临床推广价值高.
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桡骨远端骨折患者采用超短波与磁疗仪早期介入治疗的有效性评价
目的：研究桡骨远端骨折患者采用超短波与磁疗仪早期介入治疗的有效性。方法：选取本院2013年7月~2015年6月收治的桡骨远端骨折患者84例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用西药进行早期介入治疗，观察组患者采用超短波与磁疗仪进行早期介入治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的肿胀消退时间为（9.62±3.32）天，短于对照组的（14.59±2.98）天；观察组的肿胀消退总有效率为95.24%，高于对照组的64.29%。结论：超短波与磁疗仪早期介入治疗桡骨远端骨折的效果显著，在临床上值得广泛推广。
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学习古代有关桡骨远端骨折文献的体会
在我国,以中医药治疗桡骨远端骨折历史悠久.通过对古代有关桡骨远端骨折文献的学习,指出古代医家对桡骨远端骨折的认识,为近代尚天裕先生提出的中西医结合分型提供了理论依据,也为近代骨科手法整复以及外同定方法的应用奠定了基础,认为中医学在桡骨远端骨折治疗中占有明显优势,古代医家的治疗经验具有很好的临床指导作用,值得现代临床医生深刻领悟和借鉴.
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伸直型桡骨远端骨折夹板固定治疗两种体位比较
目的 探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位.方法 选择2010年01月-2012年12月240例伸直型桡骨远端骨折患者,分中立位固定组和屈曲位固定组,测量治疗3个月后患侧腕关节活动度并进行比较.结果 中立位固定组腕关节活动度较屈曲位固定组有明显改善,P值＜0.05,具有显著差异.结论 治疗伸直型桡骨远端骨折塑性夹板中立位固定有利于关节功能的恢复,优于屈曲位固定.
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海桐皮汤熏洗配合手法复位治疗桡骨远端骨折的临床观察
目的 探讨海桐皮汤熏洗配合手法复位治疗桡骨远端骨折疗效.方法 自2014年2月—2016年9月,选取我院96例桡骨远端骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用手法复位+海桐皮汤熏洗治疗,对照组单纯采用手法复位治疗.治疗后随访3个月,观察两组患者腕关节功能恢复优良率及并发症发生情况.结果 两组患者随访结果显示,观察组腕关节功能恢复优良率93.75%(45/48)高于对照组77.08%(37/48),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.08%(1/48)与对照组8.33%(4/48)相比,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 海桐皮汤熏洗配合手法复位治疗桡骨远端骨折,可改善腕关节功能恢复情况,提高临床治疗效果,且具有较高安全性.
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补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的临床观察
目的 探讨老年桡骨远端骨折患者采取补肾活血汤治疗的临床疗效.方法 抽取我院收治的老年桡骨远端骨折患者60例作为研究对象,按照随机双盲法分为对照组与研究组,对照组采取常规骨折复位+固定术治疗,研究组患者则加用补肾活血汤治疗,比较2组患者临床效果、骨折愈合时间,以及治疗后骨折愈合RUSS评分、腕关节PRWE评分与Gartland-Werley评分.结果 研究组患者临床效果、骨折愈合时间,以及治疗后骨折愈合RUSS评分、腕关节PRWE评分与Gartland-Werley评分均优于对照组(P<0.05).结论 老年桡骨远端骨折采取补肾活血汤治疗能取得显著的疗效,值得借鉴.
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祛瘀消肿汤联合切开复位内固定的临床观察
目的 探讨祛瘀消肿汤联合切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取2016年12月-2017年12月我院80例桡骨远端骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者行常规的切开复位内固定术治疗,研究组患者在对照组的基础上联合口服祛瘀消肿汤治疗,比较2组患者的手术效果及末后恢复情况.结果 与对照组72.50％的总有效率相比,研究组患者92.50％的总有效率明显较高,P＜0.05;研究组患者临床症状消失时间、骨折愈合时间及住院时间均显著少于对照组,2组比较差异性显著(P＜0.05).结论 祛瘀消肿汤联合切开复位内固定有助于改善患者的临床症状,促进骨折愈合,缩短治疗周期,疗效确切,在桡骨远端骨折的治疗中具有重要应用价值.
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可吸收钉结合外固定支架治疗桡骨远端骨折中西医结合的护理
目的 观察可吸收钉结合外固定支架治疗桡骨远端骨折中西医结合护理的临床疗效.方法 2009年6月至今运用心理护理、饮食护理、功能锻炼及病情观察等措施护理了52例桡骨远端骨折患者.结果 52例桡骨远端骨折患者全部治愈.结论 中西医结合护理在饮食指导、情志护理、手术前后护理、功能锻炼等方面可以促进疾病康复,提高病人满意度.
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中医临床护理路径在桡骨远端骨折患者中的应用
目的 探讨中医临床护理路径在桡骨远端骨折保守治疗患者中的应用效果.方法 选取我科2014年10月-2016年10月80例桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者,随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组患者采用常规护理,实验组患者按中医临床护理路径护理,比较两组患者的疗效、平均住院天数、费用、满意度、患肢肿痛消退时间及并发症的发生率等情况.结果 试验组平均住院天数及费用、肿痛消退时间、并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且患者的满意度明显高于对照组.结论 中医临床护理路径在桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者中的应用,可减少患者的住院天数,降低并发症的发生率,改善患者舒适度,提高患者满意度和护理质量,值得临床推广.
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小夹板外固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效比较
目的：分析比较两种外固定方式治疗桡骨远端骨折的效果。方法分析我院近年来门诊300例桡骨远端骨折患者，年龄36～78岁，平均59岁。按AO分型，均为A、B及C型。分为甲、乙两组，每组均选取A型60例，B型55例，C型35例，全部采用手法整复外固定治疗，甲组选用小夹板外固定，乙组采用石膏外固定。分别进行复位评分及疗效评定。结果随访4个月到6个月，平均5.2个月。两组当中复位评分无明显差异，疗效评定甲组明显优于乙组。结论对于A、B型桡骨远端骨折，闭合复位小夹板外固定能取得良好的临床疗效，明显优于石膏外固定；C型骨折亦可取得较好效果。
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中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效及相关因素研究
目的 研究和分析中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效及相关因素方向.方法 将168例桡骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组2组,对照组采用常规支架固定的方式进行治疗,观察组采用中医正骨疗法并辅助中药三阶段疗法,观察2组患者的治疗效果,并将所得数据进行统计学分析.结果 观察组总有效率高于对照组;2组治疗前比较无明显差异,但各组间的治疗后比治疗前均评分更低,观察组治疗后评分低于对照组治疗后;2组在性别、就诊时间、复位情况三个影响因素分析上无明显差异,而在骨折稳定性、受伤程度、功能锻炼、桡骨缩短、掌倾斜角五个方面有明显差异;观察组总满意度高于对照组,2组相关数据比较中具有统计学意义.结论 中医正骨治疗桡骨远端骨折具有良好的治疗效果,值得广泛推广.
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海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响
目的 观察海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响.方法 选择的研究对象为2017年2月—2018年2月收治的桡骨远端骨折保守治疗患者102例,按照抽签法分为2组,其中的对照组51例给予手法复位、小夹板外固定、早期功能锻炼、伤科接骨片口服等治疗,治疗组51例患者正在此治疗基础上给予中药海桐皮汤熏洗治疗,对2组患者的腕关节功能恢复情况和并发症发生情况进行比较.结果 组间比较发现,治疗组腕关节功能优良率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,2组之间的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能恢复具有重要促进作用,且可有效预防和减少并发症,值得广泛应用于临床.
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中西医结合治疗老年性桡骨远端骨折疗效观察
目的：观察外固定支架配合外敷、内服中药治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法将62名合格受试者随机分为治疗组和对照组，各31例，治疗组采用外固定支架配合外敷洪都伤药膏并内服破瘀合剂，对照组只用外固定支架固定。结果62例患者全部随访，时间8～12个月，平均10.6个月。治疗组总优良率93.5％，对照组总优良率80.6％，两组相比，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折操作简便，固定可靠，术后配合使用洪都伤药膏并内服行气破瘀合剂可有效活血消肿，促进骨质愈合，恢复腕关节功能，是一种可靠的治疗方法，值得临床推广使用。
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中医手法复位联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折34例
目的 探讨四黄散外敷+中医手法复位在老年桡骨远端骨折中应用效果.方法 选取济源市人民医院2015年10月—2017年5月老年桡骨远端骨折患者68例,随机数字表法分组,各34例.对照组采取中医手法复位,研究组采取中医手法复位+四黄散外敷.随访6个月,统计2组骨折愈合时间及腕关节功能(PRWE)分值、临床疗效.结果 研究组骨折愈合时间少于对照组,PRWE分值低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.12％)高于对照组(73.53％)(P<0.05).结论 老年桡骨远端骨折患者联合四黄散外敷+中医手法复位,利于减少骨折愈合用时,且腕关节功能恢复效果及临床疗效较好.
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T 型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效
目的：探讨掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法2007年5月～2012年5月，我院骨科采用掌侧入路 T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折40例，其中男16例，女24例，平均年龄43.5±7.3岁（25～74岁）。根据AO分类标准：A3型10例，C2型14例，C3型16例，均采用经掌侧入路，骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者均获随访，平均25个月（12～45个月），骨折平均愈合时间16周（10～28周）。根据Gratland-Werley功能评估标准进行评定：优32例，良5例，中2例，差1例，优良率达92.5％。1例患者术后出现正中神经麻痹但3个月后均自愈，1例患者出现下尺桡关节炎，2例患者出现关节间隙轻度狭窄但无腕关节功能障碍，未见骨感染、骨分离、内固定松动等并发症。结论掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效确切，它可提供较好的轴向和角度稳定性并具有整体固定特点，有利于术后早期有效的功能锻炼，降低术后并发症的发生。
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活血疏经方中药熏洗对稳定性桡骨远端骨折后期功能恢复的影响
目的：观察活血疏经方中药熏洗对稳定性桡骨远端骨折后期功能恢复的影响。方法采用随机对照试验临床研究方法，将85例稳定性桡骨远端骨折后期遗留腕关节活动障碍的患者随机分为治疗组（42例）和对照组（43例），治疗组患者采用活血疏经类中药熏洗并配合关节活动训练，对照组患者外用扶他林并配合关节活动训练。治疗14 d 后评价两组患者患肢腕关节活动度、Mayo 腕关节功能评分情况。结果两组患者治疗后腕关节功能活动度及 Mayo 腕关节功能评分与治疗前比较，差异具有统计学意义（P ﹤0.05），且治疗组疗效明显优于对照组（P ﹤0.05），尤其腕关节掌屈、背伸及旋前活动改善更加明显。结论活血疏经方中药熏洗联合关节活动训练能促进稳定性桡骨远端骨折后期功能恢复，改善患肢腕关节活动度，促进腕关节功能恢复。
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平乐正骨"动静互补"平衡理论在桡骨远端骨折术后功能康复中的临床应用
目的 在平乐正骨"动静互补"平衡理论指导下建立形神统一的平衡康复锻炼方法,对比其与常规康复锻炼方法对桡骨远端骨折术后康复的临床疗效,探讨两种康复锻炼方法的选择.方法 采用临床随机对照研究的方法,选择符合纳入标准的69例桡骨远端骨折患者,随机分为平衡组(35例)和常规组(34例),两组于术后同时期分别开始常规功能康复锻炼方法和平衡康复锻炼方法,两组均随访12周.于2、4、6、8、12周观察并记录腕关节患者自行评估量表评分(PRWE)、腕关节活动度及握力.结果 两组PRWE评分随术后康复锻炼时间的延长,均呈降低趋势.于2、4、6、8周时,平衡组患者PRWE评分均低于常规组.随着康复锻炼时间的延长,两组腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏及前臂旋前、旋后的活动度均呈上升趋势;各时间点,平衡组掌屈活动度均大于常规组(P<0.05).术后4、6、8周平衡组腕关节背伸、旋后活动度大于常规组(P<0.05),但在各个随访节点,两组患者旋前、尺偏、桡偏活动度差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的握力随时间的推移呈上升趋势,随访6周和12周时,平衡组的握力大于常规组(P<0.05).结论 遵循平乐正骨"动静互补"平衡理论,坚持形体和心神相结合的动静平衡康复锻炼方法能加快桡骨远端骨折术后的康复,取得较好的康复疗效,值得进一步研究与推广运用.
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洪明胜主任手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的经验
桡骨远端骨折手法复位是传统中医骨伤科中整复技术的精华,手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折具有浓厚的中医特色,且大多临床疗效确切,至今在临床广泛应用.学习掌握手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的技艺,是中医骨伤科及岭南骨伤科学术流派学术传承和发展的重要内容.本文总结洪明胜主任关于桡骨运端骨折临床特点、正骨复位、夹板固定等方面独到的见解和临床经验,以期对桡骨远端骨折的临床治疗提供指导.
