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  • 食管狭窄的内镜下治疗及护理研究进展

    作者:江彩冰

    食管狭窄(Stenosis of the esophagus)可分先天性与后天性两种,在狭窄部位的上方伴有食管扩张和肥厚.先天性食管狭窄(CES)是指出生后就已经存在的因为食管壁结构内在狭窄而导致的畸形.主要表现是在进餐后会出现食物反流,而摄取半固体或固体食物时表现会更加明显.反流物里主要是唾液和消化不良的乳汁或食物,并没有酸味也不含有胆汁.

  • 内镜治疗胆结石患者接受临床护理路径、术后延续护理的价值分析

    作者:李辉;吴冬冬;陆安婷

    目的 分析内镜治疗胆结石患者接受临床护理路径、术后延续护理的价值.方法 选择2017年2月~2018年2月于我院就诊的经内镜治疗的胆结石患者,共60例,按入院时的数字编号进行随机分组,每组30例,对照组进行常规护理,观察组给予临床护理路径、术后延续护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的护理满意度明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对经内镜治疗的胆结石患者,采用临床护理路径和术后延续护理能够取得理想的护理效果,极大的提高护理满意度,值得临床应用与推广.

  • 上消化道动脉喷射性出血的急诊内镜治疗

    作者:肖马

    上消化道大出血是临床上常见的急症之一,病灶部位的动脉喷射性出血更是来势凶险,常危及病人的生命.以往对本病多采取手术治疗,我院自1997年以来对此类病人采用急诊内镜治疗,取得了十分满意的疗效,现报告如下.

  • 80岁以上良、恶性胆道梗阻病例36例的内镜治疗

    作者:姚继容;季明;韩群;吴介元;杨丽;丁莉

    目的分析、总结内镜胆道引流在治疗高龄胆道梗阻病例中的价值.方法内镜胆道引流治疗80岁以上胆道梗阻病例36例.结果36例病例中插管检查失败2例,成功置入胆道引流34例,其中1例引流无效,其余均得到良好的胆道引流效果,未发生严重并发症.结论内镜胆道引流的治疗措施在高龄老年胆道梗阻病例治疗中具有创伤小、痛苦小、恢复快、退黄疗效肯定等优点,是争取手术治疗时机的有效解除胆道梗阻的治疗手段.

    关键词: 胆道梗阻 内镜治疗
  • 内镜超声引导下经胃十二指肠穿刺胰腺假性囊肿内引流术

    作者:孙思予;王孟春;孙素云;乔林;王雪莹

    目的:内镜超声(EUS)引导下胰腺囊肿的穿刺引流是替代手术介入治疗比较理想的方法,笔者通过自制改进的引流支架实现EUS引导下经胃十二指肠穿刺和引流一次完成.方法:将自制引流支架两端钻两处小孔,将引流支架紧密套在穿刺针前端,研究对象为6例胰腺囊肿患者,其中男3例,女3例,胰头部、胰体部、胰尾部囊肿各2例,经线阵EUS检查选择合适的穿刺位置,将穿刺针刺入囊肿中心,并推进穿刺针外套及引流管,将引流管刺入囊腔,拔出穿刺时外套管与引流管脱节,引流管置于胃十二指肠和囊肿壁中.结果:全部患者均未发生出血及穿孔并发症,1例病人术后第1天体温40℃,术后第2天体温恢复至平时状态.术后第7天囊肿均明显缩小,仅有1例患者在第4周时发生支架阻塞,应用另一2.8cm外径支架用导丝法进行了替换,全部患者5-10周后囊肿消失,并且随着囊肿的消失症状也得到了改善.随访6 9个月无1例复发.结论:EUS引导下经胃十二指肠对胰腺囊肿穿刺并行引流是治疗胰腺囊肿安全有效的方法.

  • 急性上消化道出血的临床治疗观察

    作者:何智勇

    目的:探究分析急性上消化道出血的临床治疗方法及其治疗效果。方法:在2013年2月到2015年5月期间,随机选取我院接收的100例急性上消化道出血患者,按照随机分配的方法,将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的药物治疗,观察组在药物治疗的同时采用内镜治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果:观察组以96.0%的治疗总有效率明显的超过了对照组72.0%的治疗总有效率(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于急性上消化道出血患者在治疗中采用药物与内镜相结合,治疗效果显著,值得临床推广应用。

  • 覆膜镍钛合金支架治疗恶性食管-气管瘘21例临床疗效分析

    作者:杨位轩;刘成;刘同丰

    目的 评价应用镍钛记忆合金带膜网状支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效.方法 2002~200g年病理、胃镜或上消化道造影证实食管-气管瘘患者21例,根据食管狭窄的程度、长度、瘘口部位及狭窄上缘距门齿距离,确定支架长度和支架位置,随后行食管内带膜支架置入术.结果 20例病人均1次成功放置镍钛记忆合金带膜网状支架,患者呛咳及吞咽困难症状消失,术后均能进普通流食.1例重度肺部感染合并心衰,患者不能耐受,放弃支架治疗.结论 内镜下置入带膜支架是治疗晚期食管癌合并食管-气管瘘病人的一种有效方法.

  • 超细胃镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄9例

    作者:黎庆宁;聂玉强;张又祥;李瑜元;喻宁芬

    目的 介绍超细胃镜下幽门环形肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的近期效果和安全性.方法 采用超细电子胃镜治疗9例CHPS婴儿,男7例,女2例,年龄平均(59.8 ±13.8)天,使用乳头肌切开刀和针式切开刀沿幽门至胃窦方向切割幽门管环行肌.结果 9例患儿共行10次胃镜下治疗,8例术后1天~10天内呕吐停止,另有1例首次治疗后第35天复发呕吐,第二次治疗后缓解.1例治疗后少量黑便,未见其它并发症.结论 胃镜下幽门环形肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄近期有效率高、安全.

  • 内镜下氩离子凝固治疗与联合治疗对消化性溃疡出血的疗效比较

    作者:姜英杰;聂玉强;沙卫红;黎庆宁;赖晓波

    目的 探讨内镜下氩离子凝固治疗与氩离子凝固联合药物注射治疗上消化道溃疡出血的疗效.方法 将123例内镜下有活动Ⅲ血的溃疡患者分为2组.46例接受内镜下氩离子凝固止血治疗,77例接受氩离子凝固联合药物注射治疗.结果 两种方法的即时止血率均为100%,有效止血率在氩离子凝固治疗组为84.8%,在联合治疗组为92.2%,两组比较无统计学差异(P>0.05),且所有病例无穿孔及其它术后并发症.结论 两种内镜下治疗均能有效、安全止血,联合治疗并不优于单独氩离子凝固治疗.

  • 内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果观察

    作者:田锋

    目的:探究内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:研究对象为68例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,分为两组,将34例给予常规止血治疗者作为对照组,将34例给予内镜治疗者作为实验组,对比两组疗效.结果:实验组出血停止时间、肠鸣音恢复时间、呕吐消失时间均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.实验组治疗总有效率为94.1%明显高于对照组的79.4%;差异显著,P<0.05,存在统计学意义.实验组并发症发生率为8.8%,明显低于对照组26.5%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:在急性非静脉曲张性上消化道出血患者中给予内镜治疗,能够有效的止血,减少并发症,促使患者尽早康复,改善其症状,在临床上的应用价值较高.

  • 经内镜治疗胃肠道息肉的临床护理路径及对疗效的影响

    作者:齐淑萍;郭敏杰;陈雷

    目的:对采用内镜治疗的胃肠道息肉患者治疗过程中开展临床护理路径干预对其治疗的影响进行调查.方法:以我院68例开展内镜治疗的胃肠道息肉患者为研究对象.将其随机分为常规护理组和路径组,比较患者护理后并发症发生率以及住院时间进行比较.结果:常规护理组患者有4例出血和2例溃疡病例,路径组仅有1例出血病例,P<0.05.常规护理组患者住院时间为(9.4±2.7)天,路径组患者住院时间为(6.7±1.4)天,P<0.05,t=5.29.结论:临床护理路径能够保证患者安全,促进患者康复.

  • 急诊内镜下治疗上消化道出血临床护理

    作者:王虹;任光莺

    目的:探讨急诊内镜下治疗上消化道出血临床护理效果.方法:选取2016年12月~2017年12月期间在我院急诊科进行上消化道出血内镜治疗的患者共100例,将其作为本次实验研究的主要观察对象,并按照随机性原则将患者平均划分为实验组和对照组两组,每组患者各50例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施综合护理,对两种不同护理模式下患者的临床疗效进行比较、分析.结果:对照组疗效优16例(32%)、疗效良14例(28%)、疗效差20例(40%);实验组疗效优24例(48%)、疗效良22例(44%)、疗效差4例(8%).实验组疗效优良率92%,明显高于对照组疗效优良率60%,两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内镜下治疗上消化道出血,对患者实施综合护理,能够有效提高患者的临床疾病治疗有效性,合理的护理干预手段,对于促进患者疾病治疗和健康恢复等具有重要作用,综合护理干预在急诊内镜治疗上消化道出血临床护理中具有进一步的推广应用价值.

  • 老年反流性食管炎临床诊治及内镜分析

    作者:黄勤勤

    目的:分析老年反流性食管炎临床诊治效果.方法:选择2016年2月-2017年2月我一般收治的62例老年反流性食管炎患者作为研究对象,对患者病情分析后进行诊治,治疗后对效果评价.结果:在本次研究中对患者的幽门螺杆菌感染情况分析,发生几率为40.3%.其中40例患者比较严重,10例患者属于中度病变,12例患者属于轻度病变.说明老年患者病情严重.结论:对老年反流性食管炎患者采用针对性的治疗方式,效果明显,能避免炎症恶化,针对性的治疗能满足患者自身要求.

  • 老年反流性食管炎临床诊治及内镜分析

    作者:黄勤勤

    目的:分析老年反流性食管炎临床诊治效果.方法:选择2016年2月-2017年2月我一般收治的62例老年反流性食管炎患者作为研究对象,对患者病情分析后进行诊治,治疗后对效果评价.结果:在本次研究中对患者的幽门螺杆菌感染情况分析,发生几率为40.3%.其中40例患者比较严重,10例患者属于中度病变,12例患者属于轻度病变.说明老年患者病情严重.结论:对老年反流性食管炎患者采用针对性的治疗方式,效果明显,能避免炎症恶化,针对性的治疗能满足患者自身要求.

  • 内镜治疗上消化道出血患者的临床护理体会

    作者:周小晨

    目的:探究内镜治疗上消化道出血患者的临床护理体会.方法:选取本院2014年1月—2016年1月的60例进行内镜治疗的上消化道出血患者作为研究对象,并随机的将其分为两组,每组各30例.对照组采用常规的护理方法,观察组采用干预性护理方式,并对两组患者在治疗后的再出血情况、以及术后并发症的发生率情况进行有效的观察与对比.结果:观察组与对照组相比较,观察组的治疗住院时间相对较短、并发症的发生率较少,护理工作满意度较高,两组结果比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对内镜治疗上消化道出血患者进行干预护理,其护理效果较好,能够促使止血率的提高以及患者快速康复,值得在临床上推广与使用.

  • 内镜下配合氩气刀治疗消化道息肉的观察及护理

    作者:覃馨颉;黄月初

    目的 探讨在内镜下直视下用氩气刀治疗消化道息肉的观察及护理效果.方法 选择我院内镜中心对350例消化道息肉患者进行氩气刀治疗,回顾性分析护理经验,包括术前准备、术中配合及术后护理.结果 350例患者均在内镜下顺利切除息肉,成功率达99%,由于良好的护理配合,使患者放松,并发症发生明显减少.结论 内镜直视下用氩气刀治疗消化道息肉虽然有创伤少、痛苦小等优点,但充分的术前准备、术中配合、术后观察对手术实施顺利与否非常重要.

  • 综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中的应用研究

    作者:郭艳

    目的:探讨综合护理干预在消化道肿瘤患者内镜治疗中的临床价值。方法:选取我院2015年3月~2016年6月收治的108例消化道肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施科学的综合护理干预措施,比较观察两组患者的生存质量评分情况。结果:经过精心护理后,观察组患者的食欲明显好转,疼痛减轻,疾病认知度和生活能力的评分明显高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以改善行内镜治疗的消化道肿瘤患者自身的营养状况,提高其生存的质量,保证手术的治疗效果。

  • Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合与体会

    作者:陈晓晶;余文琴;徐馥

    目的 探讨Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合方法.方法 回顾分析并总结对28例Dieulafoy病致急性消化道大出血患者的诊治及护理,主要内容包括对消化道大出血急救、病情观察、内镜治疗的护理配合、健康宣教等.结果 本组患者均在消化道出血24h内行急诊内镜治疗,26例经内镜成功止血,其中1例患者出现十二指肠球降部血肿,后转其他医院诊治;另1例转外科手术治疗,1例死于低血容量性休克及多器官功能衰竭.结论 Dieulafoy病出血严重,可危及患者生命,护上应熟练掌握消化道大出血急救护理方法,急诊内镜诊治应争取在消化道出血后24h内进行,生命体征不平稳的患者可在内科抗休克的同时进行内镜下治疗.

  • 综合护理干预在消化道出血经内镜治疗后再出血中的效果

    作者:龙奇燕;肖宁

    上消化道出血是消化科的常见急重症之一,发病急、病情危重、死亡率高.随着消化内镜的普及和操作技术的不断提高,对上消化道出血采用内镜下止血已成为常规方法.本研究选择笔者所在医院2017年1月~2018年1月应用内镜治疗上消化道出血患者66例作为观察对象,术前、术中及术后均采取系统的、精心的护理干预措施,现将护理干预措施报道如下.

  • 时间护理在消化道出血患者内镜治疗中的应用效果

    作者:晏梦婷;王姗

    目的:研究分析时间护理在消化道出血患者内镜治疗中的应用效果.方法:选取我院2017年6月-2017年12月期间接收的消化道出血患者80例,将其随机且平均分为2组,设为对照组和试验组,对照组患者进行消化道出血内镜治疗的常规护理,试验组患者进行时间护理,对比两组护理效果.结果:试验组患者护理效果及护理满意度明显优于对照组,组间对比,差异显著,P<0.05.结论:对消化道出血内镜治疗患者进行时间护理,可有效改善患者临床症状,减少再出血和其他并发症的发生率,具有较好的护理效果,取得患者满意.

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