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瑞舒伐他汀调节早期糖尿病肾病血清脂蛋白a25例
目的 探讨瑞舒伐他汀对早期糖尿病肾病血清脂蛋白a 调节作用.方法 选择我院2009 年1 月至2011 年1 月收治的2 型糖尿病患者50 例,随机分为观察组和对照组各25 例,对照组给予糖尿病饮食、控制血糖和降压等常规治疗;观察组在此基础上给予瑞舒伐他汀10mg,每晚口服.比较2 组患者治疗4 周后的血清脂蛋白a、尿白蛋白排泄率(UAER)以及血肌酐(Scr)等指标.结果 观察组通过给予瑞舒伐他汀治疗,4 周后的血清脂蛋白a、尿白蛋白排泄率(UAER)以及血肌酐(Scr)水平明显下降,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能安全、快速地下调血清脂蛋白a,有效减少早期糖尿病患者的尿蛋白排泄,发挥肾脏保护作用.
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多发性骨折患者血清脂蛋白a水平的改变及临床意义分析
目的：分析探讨多发性骨折患者血清脂蛋白 a水平的改变及临床意义。方法：从2014年8月～2015年8月期间我院骨科收治的多发性骨折患者中随机抽取180例，同时从同一时期我院健康体检中体检正常者中随机抽取180例，分别作为本研究的多发性骨折组与健康对照组，测定并比较2组的血清脂蛋白a、血脂以及心肌指标水平，同时分析多发性骨折组血清脂蛋白 a水平变化与其血脂、心肌指标之间的关系。结果：健康对照组平均血清脂蛋白a为137mg／L，而多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天及1个月的平均血清脂蛋白a分别为374mg／L、597mg／L、420mg／L、159mg／L，相比之下多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天的平均血清脂蛋白a明显高于健康对照组（ P＜0．05）；健康对照组有13例（7．2％）血清脂蛋白a＞300 mg／L，而多发性骨折组受伤后24小时有63例（35％）、72小时有67（37％）、7天有73例（41％）、1个月有22例（12％）血清脂蛋白a＞300 mg／L，相比之下多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天的比例明显高于健康对照组（ P＜0．05）；2组的各项血脂以及心肌指标水平相比之下无明显的差异，比较无统计学意义（P＞0．05）；经多元回归分析，多发性骨折组的血清脂蛋白a水平变化与其血脂以及心肌指标无相关性（ P＞0．05）。结论：多发性骨折患者的血清脂蛋白a水平明显较正常范围异常升高，且高水平状态会维持1个月左右，与心血管疾病无明显的关系，可能是因创伤应激所导致。
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血清脂蛋白a与冠心病的相关性研究分析
目的 采取措施对血清脂蛋白a与冠心病的相关性进行有效性分析与研究.方法 本组所研究的56例冠状动脉病变患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有29例,女性有27例,他们的年龄在50-65岁之间.其中经过选择性冠状动脉造影检查确定正常的患者为对照组；冠心病患者为观察组,而按照冠状动脉发生病变的支数可以划分成双支、单支、多支病变组.观察组与对照组各有28例患者.利用先进的医疗设备对所有患者的血清水平进行检测与对比性分析,并研究血清脂蛋白a与冠状动脉病变之间的关系.结果 经过一段时间的研究与分析发现,观察组与对照组患者在血清脂蛋白水平方面具有很大的差异性,不同支数组患者在血清脂蛋白方面也具有很大的差异性.结论 经过长期的研究发现血清脂蛋白a与患者冠状动脉发生病变的程度呈现出正相关的关系.
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老年冠心病患者血清脂蛋白a与肾小球滤过率估测值、左室射血分数的相关性
目的：老年冠心病患者探讨血清脂蛋白 a〔Lp（a）〕与肾小球滤过率估测值（eGFR）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法368例老年冠心病患者按照 eGFR 分为肾功能正常组122例、肾功能轻度减低组164例、肾功能中重度减低组82例，按照冠脉受累数量将患者分为单支病变组79例、双支病变组134例、三支病变组155例，比较不同肾功能患者 Lp（ a）、LVEF 水平，以及不同冠脉病变支数患者 Lp（ a）、eGFR 及 LVEF 水平。结果肾功能正常组患者 Lp（a）水平显著低于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组（P＜0．05）。肾功能轻度减低组患者 Lp（a）水平显著低于肾功能中重度减低组（P＜0．05）；肾功能正常组患者 LVEF 水平显著高于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组（ P＜0．05），而肾功能轻度减低组患者 LVEF 水平显著高于肾功能中重度减低组（P＜0．05）；随着冠脉病变支数的增加，Lp（a）水平显著升高（P＜0．05），而 eGFR 及 LVEF 水平则显著降低（P＜0．05）；Lp（a）与 eGFR 呈显著负相关（P＜0．05），Lp（a）与 LVEF 呈显著负相关（ P＜0．05），eGFR 与 LVEF 呈显著正相关（ P＜0．05）。结论老年冠心病患者血清 LP（a）、eGFR 及 LVEF 之间有着明显的相关性，可反映患者心肾功能的变化情况。
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原发性及狼疮性肾病综合征患者血清PAI-1、Lp(a)水平变化及其临床价值探讨
目的:探讨原发性及狼疮性肾病综合征患者纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)和血清脂蛋白a[Lp(a)]的水平变化及其检测的临床应用价值.方法:选取病理类型明确,临床初诊为肾病综合征的患者138例.其中原发性肾病综合征70例,为PNS组;系统性红斑狼疮继发性肾病综合征患者68例,为LNS组.同期选取本院健康体检正常者64例,为正常对照NC组.全自动生化分析仪检测各组血清Lp(a)和血脂等指标;酶联免疫吸附(Elisa)法测定血清PAI-1水平.结果:①与NC组比较,血清Lp(a)和PAI-1水平在PNS和LNS两组中均显著升高(P＜0.05),PNS组比LNS组升高更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);②LP(a)与PAI-1秩相关系数(rs)分析,在PNS组中rs=0.328,P=0.006,LNS组中rs=0.439,P=0.006;③二元logistic回归分析表明,LP(a)和PAI-1均是PNS和LNS的危险因素;④ROC曲线分析表明,血清Lp (a)、PAI-1对PNS和LNS诊断的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.895、0.874和0.848、0.813,两者联合检测对PNS和LNS诊断的AUCROC分别为0.947和0.919.结论:血清Lp(a)与PAI-1水平在PNS和LNS患者体内均明显升高,PNS患者升高更为显著;Lp(a)与PAI-1水平在PNS和LNS患者中均显著正相关;LP(a)和PAI-1均是PNS和LNS的危险因素,两者水平的变化与PNS和LNS的发生相关.联合检测Lp(a)与PAI-1水平对PNS和LNS的诊治具有一定的临床应用价值.
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血清高密度脂蛋白、血清脂蛋白a、糖类抗原72-4水平与胃癌患者TNM分期的关联性及临床意义
目的 探讨血清脂蛋白a[LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平与胃癌患者TNM分期的关联性及临床意义.方法 选取运城市中心医院2015年10月至2017年11月胃癌患者86例设为恶性组,86例胃良性疾病患者设为良性组,另选取同期于医院进行健康体检者86例设为对照组.入院后第2天抽取各组空腹静脉血4 ml,测定血清LP(a)、HDL、CA72-4水平,并给予恶性组患者对应治疗措施.统计恶性组、良性组、对照组及TNM分期胃癌患者和胃癌患者治疗前后血清HDL、LP(a)、CA72-4水平,并分析血清HDL、LP(a)、CA72-4水平与TNM分期相关性.结果 恶性组、良性组、对照组血清HDL、LP(a)、CA72-4水平比较差异未见统计学意义(P<0.05),且良性组血清LP(a)、CA72-4水平高于对照组(P<0.05),恶性组血清LP(a)、CA72-4水平高于良性组,HDL水平低于良性组(P<0.05);不同TNM分期胃癌患者间血清HDL、LP(a)、CA72-4水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),且随着TNM分期增加,血清LP(a)、CA72-4水平不断增高,HDL水平不断降低;治疗后血清HDL水平高于治疗前,LP(a)、CA72-4水平低于治疗前(P<0.05);血清HDL水平与胃癌TNM分期存在明显负相关关系,血清LP(a)、CA72-4水平与胃癌TNM分期存在明显正相关关系(P<0.05).结论 胃癌患者血清HDL、LP(a)、CA72-4水平发生异常,且随着TNM分期增加,血清LP(a)、CA72-4水平不断增高,HDL水平不断降低,临床可通过检测上述指标水平对胃癌予以诊断及TNM分期评估,且可用于评估患者治疗效果,为进一步治疗方案的制定及调整提供参考依据.
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高血压性脑梗死面积与患者血清脂蛋白a和平均血小板体积的相关性分析
目的：探讨高血压性脑梗死面积与患者的血清脂蛋白a[LP（a）]和平均血小板体积（MPV）的相关性。方法选择该院神经内科收治的262例高血压性脑梗死患者为脑梗死组，根据梗死面积的大小，分为腔隙性梗死组、小面积梗死组以及大面积梗死组3个亚组。选择同期100例健康体检者为健康对照组，收集各组患者的年龄、性别、梗死面积等一般资料，同时检测各组的MPV和LP（a）水平，对各组的检测数据进行比较和分析。结果各组患者年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。MPV和LP（a）水平在脑梗死组和健康对照组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；脑梗死各亚组的MPV和LP （a）水平随着梗死面积的增大而增大，各组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；梗死面积与MPV和LP（a）呈正相关（r分别为0．685、0．725，P＜0．05），同时MPV和LP（a）呈正相关（r＝0．795，P＜0．05）。结论 MPV和LP（a）升高是高血压性脑梗死患者动脉粥样硬化斑块形成的危险因素，其水平的高低有助于脑梗死面积的预测，对脑梗死患者后期随访有一定的参考价值。
