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胃癌的术后护理需注意的问题
胃癌的手术切除是有效的治疗方法.但由于术后大部分胃被切掉了,留下的残胃体积变小了,会引起消化、吸收等功能的改变.有些病人在一段时间内可能有进食后上腹部饱胀感,大便量少、次数增多或空腹时胃内烧灼、隐痛等.
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晚期倾倒综合征一例
对1例发生时间较晚的晚期倾倒综合征患者的临床资料进行分析，探讨晚期倾倒综合征的发病机制、诊断思路和治疗方案，以提高对该疾病的认识。
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迟发性倾倒综合征导致的严重低血糖一例报告
倾倒综合征是食管、胃及减肥手术后常见的并发症.本文介绍胃贲门癌术后8年因反复严重低血糖就诊的迟发性倾倒综合征1例,对患者予以阿卡波糖治疗后血糖控制稳定;随访2年,未再出现过乏力、心慌等低血糖反应.本研究旨在探讨迟发性倾倒综合征的诊断、治疗方法等,以提高对该疾病的认识.
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旋覆代赭汤临床新用
旋覆代赭汤出自<伤寒论>,功能降逆化痰,益气和胃.本方以辛味之旋覆花宣气涤饮,下气消痞;生赭石重镇,使饮邪不得上泛;参、草养正补虚;姜、枣调和脾胃;姜夏相配,以消除噫气,使浊邪下降,中气得升.临床中,不必拘泥于汗、吐、下后,只要切中胃虚痰阻、气逆不降之病机,即可应用,举例如下.
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胃切除术后倾倒综合征发病机制和治疗的探索
倾倒综合征(dumping syndrome)是外科胃部手术后常见的一种并发症,引起消化系统乃至全身产生一系列不适,严重倾倒综合征患者惧食、不食,对术后恢复带来不利影响,严重影响患者的生活、工作.探索倾倒综合征的发病机制是很有必要的,为治疗做出理论基础.外科手术治疗效果显著,但会带来二次手术创伤,微创手术具有手术范围小、术后恢复快等优点,是现今研究的重点.
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中西医结合治疗胃术后倾倒综合征24例临床体会
目的 观察中西医结合治疗倾倒综合征的临床疗效.方法 用西医对症治疗,结合中医辨证加减,治疗倾倒综合征24例.结果 临床疗效中痊愈16例,显效4例,好转2例,无效2例.结论 临床效果显著,疗效确切.
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间置空肠逆蠕动手术治疗倾倒综合征16例
我院自1990年采用间置空肠逆蠕动手术治疗倾倒综合征14例，疗效满意，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男6例，女8例，年龄36～47岁，均为2～3年前因溃疡病行远端胃大部分切除术。 1．2 临床表现 无特殊诱因于进食后约半小时左右出现恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、大汗淋漓、脸色苍白，甚至晕厥。尤其是进干食和富含碳水化合物的食物后症状明显，平卧后症状缓解，如此反复发作。经过调节饮食，少量镇静剂和抗胆碱能药物等规范的内科治疗，疗效不能满意。……
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补中益气汤新用
1 倾倒综合征男,45岁,1992年6月17日就诊.3个月前因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,愈后出现上腹部不适,稍食则腹胀、嗳气,伴头晕、乏力、气短、汗出,进食肥腻之品则出现腹泻.西医诊为倾倒综合征.口服多酶片、维生素B1、庆大霉素等症状不减.刻诊:面色白,语声低微无力,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力.脉症合参,辨为脾胃虚弱,治以益气健脾.方用补中益气汤加减:黄芪30 g,党参15 g,陈皮10 g,当归10g,炒白术10 g,茯苓10 g,半夏9 g,柴胡6 g,升麻3 g,炒山药15 g,甘草3 g.日1剂,分2次服.服12剂腹胀、头晕减轻,继服18剂,症状消失.
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因低血糖痫样发作确诊倾倒综合征1例及文献复习
倾倒综合征,即胃空肠吻合术后出现的食后综合征,早期进食后出现胃肠道及全身症状,晚期可出现反应性低血糖症状.本病发病率为15％～30％,临床漏诊误诊率大.目前国内关于倾倒综合征的报导及研究尚少,本文首次报导以低血糖痫样发作而确诊倾倒综合征1例,提示倾倒综合征临床征状存在多样性,并对倾倒综合征的治疗方法进行了归纳和总结,对今后的治疗提出了方向.
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厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗胃癌术后早期倾倒综合征52例
目的:观察厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗胃癌术后早期倾倒综合征的临床疗效.方法:选取胃癌术后早期倾倒综合征患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组给予厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗,对照组给予多潘立酮治疗.结果:两组临床疗效比较,治疗组有效率90.38％,对照组有效率66.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组有效率94.23％,对照组有效率68.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗胃癌术后倾倒综合征疗效显著.
关键词： 胃癌术后 倾倒综合征 厚朴生姜半夏甘草人参汤 《伤寒论》 张仲景 -
苓桂术甘汤加减治疗倾倒综合征27例
倾倒综合征是胃切除术后的一种常见并发症,在胃切除与胃肠吻合术后,幽门括约肌功能丧失,食物从胃迅速进入肠道,引起空肠膨胀,而出现的肠道和血管运动两个面的症状,称之为倾倒综合征(餐后早期倾倒综合征).一般来说,此病患者进餐以后,尤其是进食大量碳水化合物后约20～30 min,可出现上腹饱胀、疼痛不适、恶心、有时伴呕吐、嗳气、腹鸣胀气或腹泻等胃肠症状;与此同时,并有头昏眩晕、偶有晕厥、颤抖汗出、软弱无力、面红或苍白以及心动过速,严重者可出现血压降低等血管舒张症状.
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胃切除术后并发症的中医治疗分析
运用中医药治疗胃切除与胃肠吻合术后的并发症,可以健脾和胃,消食导滞,疏肝利胆,清胃泻火,以尽快消除手术遗留症,补偏救弊,恢复机体的平衡协调功能.
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系统健康教育对胃大部切除患者术后恢复及并发症的影响
目的 探讨系统健康教育对胃大部切除术患者术后恢复及与进食有关的并发症的影响.方法 将行胃大部切除术的98例胃、十二指肠溃疡病患者按入院顺序分为对照组(48例)和观察组(50例).对照组进行常规护理与健康教育,观察组对患者及家属实施系统健康教育.观察记录患者术后肛门首次排气时间、倾倒综合征发生率及住院时间.结果 两组术后肛门首次排气时间、倾倒综合征发生率及住院时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对患者实施系统健康教育可有效促进胃大部切除患者术后肠功能的恢复,减少与进食有关并发症的发生,缩短住院时间.
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胃术后倾倒综合征46例结果分析
倾倒综合征的概念是由Andrew和Mix于1920年提出的,指在胃大部分切除和胃肠吻合术后,胃容积减少及失去幽门,胃内食糜和液体快速进入十二指肠或空肠,引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱而出现的特异症状群.近年该病被广泛重视.现将我院诊断为倾倒综合征46例临床分析如下.
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重症倾倒综合征的外科治疗
倾倒综合征是胃手术常见的综合征之一,其发生率各家报道不一,而且差距很大,在0～88%之间.这可能与胃手术的术式、患者的体质以及饮食方式有关.虽然对其发生的机制认识尚未统一,但肯定与高渗和其进食含高糖的饮食有关.绝大多数轻度和中度倾倒综合征患者,均可通过改变饮食方式等内科治疗方法治愈,只有少数重症病例需作外科治疗.
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胃大部切除术后并发症的保守治疗疗效分析
目的:回顾性研究胃大部分切除术术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症特征及对策.方法:对2012 ～2015年在我院施行的132例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:胃大部切除术后存在术后出血、术后梗阻、术后残胃蠕动无力、术后倾倒综合征等并发症.结论:胃大部分切除术后并发症一般保守治疗可取得良好疗效.
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胃大部切除术后倾倒综合征的治疗体会
胃大部切除术为治疗胃十二指肠溃疡病常用术式,倾倒综合征(dumping syndrome)是胃大部切除术后常见的并发症之一,也是胃大部切除术后偏食、厌食、营养不良和体重下降的原因之一[1].本文对我院近5年来胃大部切除术后出现的38例倾倒综合征临床分析并报告如下.
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倾倒综合征的研究进展
倾倒综合征(dumping symptoms)即胃空肠吻合术后出现的进食后综合征,表现为"胃排空过快症状",1922年Mix提出"倾倒"一词,又称为"胃空肠吻合术后倾倒胃".严格地说,这一综合征只见胃手术后的患者.通常将这一综合征分为早期综合征和晚期综合征,前者表现为进食10～30 min后出现的腹部和全身的症状,后者表现为进食2～4 h后反应性低血糖的症状.
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中西医结合治疗胃术后倾倒综合征20例观察
目的：观察中西医结合治疗胃术后倾倒综合征的临床疗效。方法：42例随机分为观察组20例与对照组22例，两组均用西医治疗，观察组辨证加中药治疗。结果：总有效率观察组95.0%，对照组77.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗胃术后倾倒综合征疗效显著。
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胃大部切除后倾倒综合征病人的观察与护理
目的:报告对32例胃大部切除术后倾倒综合症病人的观察与护理.方法:主要护理措施包括循序渐进的饮食护理,遵循少量多餐,食物中增加蛋白质、脂肪的营养护理,做好心理护理.指导病人进行早期活动等.结果:本组胃肠功能均在2-7周内恢复,无1例行再次手术.
