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背俞指针疗法对胃食管反流病患者酸反流与食管下括约肌压力的影响
目的：观察背俞指针疗法对胃食管反流病(GERD)酸反流及食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法纳入120例GERD患者，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予背俞指针疗法，对照组予枸橼酸莫沙必利分散片及兰索拉唑肠溶片口服，共治疗2周。观察治疗前后酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间变化情况，检测2组治疗前后、随访6个月时LESP变化情况。结果治疗后2组24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、长酸反流时间均显著下降(P＜0.01)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。与治疗前比较，治疗后2组LESP均明显改善(P＜0.05)；随访6个月与治疗前比较，治疗组LESP差异有统计学意义(P＜0.05)，对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论背俞指针疗法能通过改善LESP减少食管酸反流，且LESP改善持续时间较长。
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胃肠激素与反流性食管炎
反流性食管炎确切的发病机制目前尚不明确,近年研究表明胃肠激素及气体信使分子对食管运动有调节作用,在反流性食管炎的发生、发展中起着重要作用.胃肠激素(血管活性肠肽、胆囊收缩素、胃泌素、P物质、蛙皮素、生长抑素、阿片肽、降钙素相关基因肽、胃动素、一氧化氮、一氧化碳)与反流性食管炎发病密切相关,本文对此作一综述.
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脑-肠肽与胃食管反流病关系的研究进展
胃食管反流病的发病机制尚不明确，近年来研究表明脑-肠肽在其发生、发展过程中起重要作用。在胃食管反流病患者中脑-肠肽通过各种不同的机制，对于食管下段括约肌有一定的调节作用，从而参与了胃食管反流病的发生，对于各种脑-肠肽在胃食管反流病中的发病机制的研究，可能对于胃食管反流病的治疗和预后有着重要的意义。将脑-肠肽作为一个新的靶点，也必将给胃食管反流病患者的治疗提供新的方向。
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A型肉毒毒素食管肌层注射治疗贲门失弛缓症
目的:探讨超声内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛症的疗效及对食管下括约肌压力(LESP)的影响.方法:在纤维胃镜下将A型肉毒毒素分6点注射到食管下括约肌.结果:治疗次日原有的进食困难、返流及胸骨后胀痛等症状明显好转.LESP由术前4 kPa降到2.1 kpa,食管横径由42 mm降至22 mm,贲门入口直径由2.1 mm增至5.0 mm.结论:纤维胃镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症疗效确切,无明显的不良反应和合并症发生,操作简便,特别适用于不能耐受开胸、开腹等创伤大的患者.
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背俞指针疗法对胃食管反流病患者任督二脉穴位皮温与食管下括约肌压力的影响及其相关性探讨
目的:观察背俞指针疗法对GERD患者任督二脉穴位皮温及食管下括约肌压力的影响,探讨二者的相关性.方法:观察对象为120例GERD合格受试者.治疗组60例行背俞指针疗法治疗,对照组60例予枸橼酸莫沙必利分散联合兰索拉唑肠溶片口服治疗,检测两组治疗前后、停治疗后半年食管下括约肌压力的变化情况;同时检测治疗前、治疗第7d、治疗第14 d任督二脉穴位皮温的变化.结果:治疗后,两组患者食管下括约肌压力较治疗前均改善明显(P＜0.05);停治疗后半年随访与治疗前相比,治疗组差异明显(P＜0.05);而对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗第7d与治疗第14 d任督二脉的穴位皮温均较治疗前上升明显(P＜0.05);而对照组穴位皮温均较治疗前下降明显(P＜0.05).结论:任督二脉经气交会有利于下食管括约肌压力的改善;背俞指针疗法利于肝胆之气条达,肝升脾升,胆降胃降,达到改善脾胃的升降;该疗法通过膀胱之“俞”调“肝胆之枢”达到“以俞调枢”的目的.
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胃肠激素与糖尿病并发胃食管反流病
糖尿病并发胃食管反流病(GERD)确切的发病机制目前尚不明确.近年研究表明糖尿病胃肠激素紊乱对食管运动有调节作用,其在GERD的发生、发展中起着重要的作用.胃肠激素(MTL 、GAS 、SP、胰高血糖素、vIP、SS、CCK等)与糖尿病并发GERD的发生密切相关,本文对此作一综述.
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药穴指针疗法治疗胃食管反流病患者食管下括约肌压力的变化
[目的]观察药穴指针疗法治疗胃食管反流病(GERD)患者食管下括约肌压力(LESP)的变化,探索其作用机制.[方法]863例GERD患者均予药穴指针疗法治疗,每次操作15 min,每日2次.3周为1个疗程.[结果]与治疗前相比,LESP有明显改善(P＜0.05),未见明显不良反应.[结论]药穴指针疗法治疗GERD疗效较好,能明显提高患者的LESP,无明显的不良反应.
