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构建医疗安全无缝隙管理链
以外科住院手术患者纠纷高发、病案甲级合格率低、门诊处方缺陷率高及医技申请单开具不规范、住院患者院内转科执行障碍等问题为例,指出运用以问题为本查找问题,以评判性思维分析问题,以6simga理论解决问题,并将有效方法制度化、规范化、程序化,终达到工作流程与工作效能的现代化、绩效化,是安全管理的重要举措.
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应用PBL教学法培养护生的评判性思维能力
目的:探讨在<内科护理学>教学中培养护生评判性思维能力的方法.方法:在<内科护理学>理论课的授课中,对2002级护理本科生采用"以问题为本的学习"(Problem Based learning,PBL)的教学方法授课1年,2001级护理本科生采用传统的讲授式的授课1年,1年后采用直接评价与间接评价相结合的方法评价护生评判性思维能力.结果:2002级护生的评判性思维能力总得分高于2001级护生,总分差异具有显著性(P<0.01).结论:PBL教学法有利于调动护生的学习积极性和主动性,有利于增强护生自觉地培养思维技巧,提高护生的评判性思维能力.
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运用以问题为本的方法应对肠道门诊病人病情突变
以问题为本的方法,于1986年自美国引入我国的护理教育与护理临床,它是一种以病人的疾病"问题"为基础,以病人的症状或主诉为中心,通过对这些问题的分析、讨论、研究得出准确的判断[1].为了提高护理质量,针对肠道门诊病人常见的问题,以疾病查房的形式,运用以问题为本的方法,实施有效的护理,收到良好的效果.现报告如下.
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以问题为本构建安全护理链
目的 探讨临床安全管理中保证护理安全的科学方法论和有效创新策略.方法 创新和运用以问题为本的管理(PBM;Problem Based Managing)和以问题为本的护理(PBN;Prolem Based Nursing)识别和规避临床风险,构建安全护理链.结果 80.9%的护士长认为PBM是体现了护理程序的科学思维方法,78.7%认为该方法是一项安全管理的重要举措,降低了一般护理差错率,规避了现存和潜在的各种风险,提高了管理者对问题的洞察力,培养了护理人员解决问题的能力.结论 护理人员对问题的识别能力有待加强,管理者对问题的科学解决能力有待提高,以问题为本是临床安全护理的有力保证.
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三种学习理念在《健康促进》教学中的运用
根据以问题为本的学习、以学生为中心的学习、循证学习三种学习理念的优势,将其运用到<健康促进>课程的教学中,以有利于培养学生独立学习、独立思考和解决问题的综合能力.
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以问题为基础实施男护生导师课外跟踪随访辅导制的探讨
目的 帮助男护生正常学习和成长,培养职业情感,顺利完成学业,按期毕业、就业.方法 采用以问题为基础的管理方式,通过导师制第一时间的干预、课外跟踪随访和辅导,及时发现问题,提前干预.结果 男护生的学习成绩和职业情感均有不同程度的提高.结论 导师课外跟踪随访辅导制有利于对男护生诸多问题及时干预,助其顺利完成学业.