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手法复位与手术方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折远期疗效对比研究
目的:比较手法复位与手术方法 治疗儿童闭合性尺桡骨骨折远期疗效.方法:将98 例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为手术组和手法组,前者49 例,主要采用经皮穿针内固定治疗;后者49 例,主要采用小夹板外固定.观察治疗后两组在半年到4 年的患肢功能恢复情况,并用Anderson 前臂骨折功能评定进行评分.结果:手术组术后疗效比手法组疗效好,差异具有统计学意义(P ＜0.01);两种治疗方法 的骨折愈合情况无显统计学差异(P ＞0.01);结论 在治疗儿童闭合性尺桡骨骨折中,经皮穿针内固定术比小夹板外固定术疗效较好,但后者比前者骨折临床愈合率要高.所以我们应根据患肢骨折的情况选择不同的治疗方法.
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肱骨外科颈骨折非手术治疗与手术治疗的效果比较
目的 探究手法整复并小夹板外固定术与切开复位内固定术治疗肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的80例肱骨外科颈骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为A组和B组,各40例.A组采用手法整复并小夹板外围定术,B组采用切开复位内固定术,比较两组患者的临床治疗效果、并发症、骨头愈合时间、骨关节功能改善情况和复发率.结果 B组的治疗效果(95.00％)优于A组(80.00％),并发症发生率(5％)低于A组(20％),骨头愈合时间[(41.89±4.88)d]短于A组[(49.01±5.02)d],骨关节功能改善情况优于A组,复发率(2.5％)低于A组(15.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定术和手法整复并小夹板外固定术治疗肱骨外科颈骨折均具有较好的疗效,对临床治疗肱骨外科颈骨折患者具有较大的指导意义.
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用两种方法治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效研究
目的：对比研分析用手法整复术配合小夹板外固定术和手术切开克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法：对2010年6月～2014年1月期间我院收治的48例肱骨髁上骨折患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这48例患儿随机分为观察组和对照组，其中观察组有30例患儿，对照组有18例患儿。我院联合使用手法整复术和小夹板外固定术对观察组患儿进行治疗，使用手术切开克氏针内固定术对对照组患儿进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿骨折部位愈合的优良率、治疗过程中疼痛症状的评分以及发生并发症的几率。结果：两组患儿骨折部位愈合的优良率相比无显著性差异（P＞0.05）。观察组患儿疼痛症状的评分和发生并发症的几率均明显低于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用手法整复术配合小夹板外固定术和手术切开克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的效果大体相同。但与进行手术切开克氏针内固定术相比，用手法整复术配合小夹板外固定术治疗小儿肱骨髁上骨折可有效地减轻患儿在治疗过程中的疼痛症状，降低其发生并发症的几率。因此，联合使用手法整复术和小夹板外固定术可作为临床上治疗小儿肱骨髁上骨折的优选方法。
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隐性型并肾小管酸中毒石骨症1例报道
患者女,28岁,藏族,来自海拔4 300m的甘肃玛曲县爪哇乡.因左小腿骨折于5年前在当地乡卫生院行手法整复、小夹板外固定术,术后骨折愈合并发左足内翻.于2002年7月13日,摔伤左大腿伴畸形、功能障碍,在当地县级医院摄X线片以"(1)骨质异常表现;(2)股骨骨折"收转入我院.入院后阅带入的股骨X线片,见股骨弥散性骨硬化及粗隆下骨折并重叠移位,疑为"石骨症并病理性骨折".查体:身高160cm,体重43kg,营养差,反应迟钝欠合作,头颅大小无异常,无氟斑牙,全身肌张力低下,正常肢体肌力4级,全身淋巴结未触及肿大,肝脾无肿大,左大腿畸形,肿胀不明显,失功能.摄头颅、脊柱及骨盆X线片,见所有骨均成对称性、弥散性骨硬化,颅内脑室周围见数个斑片状钙化病灶,肋骨髓腔消失似"白粉笔"样改变,椎体似"夹心蛋糕"样改变(见图1～2,头颅X线片遗失).实验室检查:
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经皮支撑内固定掌背侧夹板外固定治疗桡骨远端骨折25例
桡骨远端骨折约占全身骨折的1/6,以老年人为常见.2006年10月至2007年6月我们共收治25例桡骨远端骨折,经采用经皮支撑内固定掌背侧夹板外固定治疗后取得较好的效果.
