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左西孟旦联合托伐普坦对急性心力衰竭的治疗价值分析
目的：探讨急性心力衰竭采用左西孟旦与托伐普坦治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将76例急性心力衰竭患者分为研究组（左西孟旦+托伐普坦）与对照组（常规治疗）。对比两组治疗效果。结果治疗后，研究组、对照组左室射血分数分别为（52.4±6.6）%、（40.4±6.2）%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组收缩压、心率、24 h尿量、BNP对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心力衰竭采用左西孟旦与托伐普坦联合治疗的效果显著。
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左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗67例充血性心力衰竭的疗效分析
目的：探究左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取我收治的134例充血性心力衰竭患者作为研究对象，采取随机数字表法，将其分为对照组（n=67）与观察组（n=67）。对照组给予左西孟旦治疗，观察组加用芪苈强心胶囊治疗，对比两组患者心功能指标变化。结果治疗前，两组患者LVEDD、LVEF、GLS及6min WT相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前后相比，两组患者LEVDD、GLS均降低，LVEF及6 min WT均升高，观察组各指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的临床效果显著，可改善心功能指标。
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国产左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿期患者有效性及安全性
目的 评价国产左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿期患者的有效性及安全性.方法 选取30例慢性心力衰竭患者在经常规治疗不能缓解症状时给予左西孟旦治疗.治疗前后检测患者的生命体征、离子、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗后BNP为(1985.45±1391.30)ng/L、LVEF为(36.01±6.03)%、血钾为(3.70±0.65)mmol/L,均优于治疗前的(2549.35±1668.30)ng/L、(29.80±5.05)%、(4.16±0.40)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后出现2例低血压、1例室性期前收缩、1例频发室性早搏,经减量或对症治疗后症状均得到缓解.结论 国产左西孟旦能有效改善慢性心力衰竭患者的症状,增加心肌收缩力.
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左西孟旦在顽固性心力衰竭中的临床应用
目的：探索顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床效果。方法顽固性心力衰竭患者34例，按用药方式的不同分为治疗组和对照组，每组17例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在对照组的基础上加用左西孟旦治疗，观察两组患者的临床效果和不良反应情况。结果治疗组患者的血压和呼吸困难程度评分情况显著优于对照组，治疗组患者的临床射血分数和钾离子情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性心力衰竭患者加用左西孟旦治疗，有效的改善了患者的临床症状，明确了用药后产生的不良反应为室性过早博动和低血钾。
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左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效分析
目的：分析左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效。方法158例失代偿性心力衰竭患者，根据治疗方法不同分为对照组(77例)和观察组(81例)。对照组采用常规心力衰竭治疗，观察组在此基础给予左西孟旦治疗。观察比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组与对照组血K+[(4.89±0.41)、(4.22±0.58)mmol/L]、血Ca2+[(2.48±0.14)、(2.23±0.26)mmol/L]、射血分数[(39.25±7.28)%、(33.84±6.03)%]及每搏输出量[(72.54±24.26)、(64.33±23.16)ml]较治疗前均上升，且观察组上升程度高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组各年龄段氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)水平[(863.58±105.43)、(1637.49±362.23)pg/ml]优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.94%，低于对照组的16.88%(P<0.05)。结论采用左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭，其疗效显著，能有效提高患者血液输送功能且能减少不良反应，具有推广价值。
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米力农及左西孟旦应用于慢性心衰急性发作治疗中的效果对比
目的：研究米力农以及左西孟旦应用于慢性心力衰竭(心衰)急性发作患者临床治疗中的作用。方法164例慢性心衰急性发作患者，根据给予药物不同分为米力农组及左西孟旦组，每组82例。米力农组接受米力农治疗，左西孟旦组接受左西孟旦治疗。观察两组的临床治疗效果。结果治疗后左西孟旦组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(447.0±150.0)pg/ml、去甲肾上腺素(NE)(378.5±27.5)pg/ml、左室射血分数(LVEF)(48.05±3.90)%均优于米力农组(675.0±195.0)pg/ml、(407.4±45.3)pg/ml、(43.69±5.71)%(P<0.05)。结论针对慢性心衰急性发作患者，选择左西孟旦进行治疗更有利于改善患者心室收缩功能，同时能够针对患者心室重构进行延缓。
关键词： 米力农 左西孟旦 慢性心力衰竭急性发作 -
重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果观察
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性.方法 选取该院2013年12月至201 5年12月收治的120例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组.对照组患者给予地高辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙片等常规治疗.观察患者在对照组用药基础上加用左西孟旦注射液联合rhBNP.比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),疗效及安全性评价.结果 治疗后观察组患者LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义;用药后24小时两组患者GFR较用药前明显降低,用药后3天GFR接近于用药前水平,用药后14、30天时GFR均明显高于用药前.两组患者均未发生不可逆的肾损伤.结论 rhBNP联合左西孟旦可有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能,对肾功能无明显影响.
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参麦注射液联合左西孟旦治疗重度心力衰竭效果观察
目的 探讨参麦注射液联合左西孟旦治疗重度心力衰竭的效果.方法 2016年1月至2017年9月浙江临海市第一人民医院收治的100例重度心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组予左西孟旦治疗,观察组在其基础上加用参麦注射液.结果 观察组的心型脂肪酸结合蛋白、氨基末端B型钠尿肽原、心肌肌钙蛋白Ⅰ、HR低于对照组,LVEF和每搏输出量(SV)高于对照组,总有效率(92.0％)明显高于对照组(76.0％);差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦联合参麦注射液治疗重度心力衰竭疗效优于单用左西孟旦.
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左西孟旦治疗难治性充血性心力衰竭的近期疗效观察
目的 评价左西孟旦治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将100例CHF患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).对照组给予洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、螺内酯、多巴酚丁胺、米力龙等综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上,改多巴酚丁胺为左西孟旦.观察两组治疗前后血压、心率,超声心动图测定心功能指标的变化,静脉置Swan-Ganz导管,以心电压力监测仪测定平均右房压(MRAP)、平均肺动脉压(MPAP)和平均肺毛细血管楔压(MPCWP),热稀释心排计算机测定心排血量,计算心脏指数(CI)、左室搏动指数(LVgWI)、体循环阻力(SvR)和肺循环阻力(PvR).结果 治疗组左室射血分数与对照组相比明显改善[(48±4)%比(42±4)%,P＜0.05)],血压及心率下降程度、6 min步行距离,以及左心室内径缩短程度、相对室壁厚度(RWT)、短轴缩短率(FS)、心搏出量(SV)增加程度均显著优于对照组(P＜0.05);MRAP、MPAP、MPCWP、LVgWI、SvR、PvR,MPAP、MPCwP下降,CI增加,SVR、PVR降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左西孟旦能够更好地增加左室射血分数,改善心功能.
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左西孟旦和米力农治疗心衰的有效性和安全性的Meta分析
目的 对比分析左西孟旦和米力农治疗心衰的有效性和安全性.方法 互联网检索PUBMED、Cochrane图书馆和万方、知网、维普中文电子库资源,收集米力农和左西孟旦治疗心力衰竭的随机对照临床研究.结果 共有20篇文献,患者总数1584人.Meta分析结果表明,与米力农治疗心衰相比,左西孟旦可明显提高患者的临床疗效(OR =0.22,95％ CI 0.18～0.26,P＜0.01),心衰标志物BNP和NT-proBNP也明显减少(MD=209.04,95％ CI 137.03～281.05,P＜0.01;MD=306.44,95％ CI 261.58～351.30,P＜0.01).彩超提示心功能明显升高:左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)均明显提高(MD=5.69,95％CI4.45～6.93,P＜0.01;MD=511.34,95％CI 7.56～15.11,P＜0.01;MD=0.23,95％CI 0.11～0.34,P=0.00001),而左室舒张末期容积(LVEDD)及E/A比值无明显提高(MD=1.84,95％CI-0.06～3.75,P=0.06;MD =0.01,95％CI-0.06～0.08,P=-0.82).不良反应如低血压、心律失常的发生率未见统计学差异(MD=1.69,95％CI 0.95～3.01,P=0.07;MD=0.38,95％CI 0.14～0.99,P=0.05).结论 左西孟旦较米力农可提高心衰患者的临床疗效,增加患者的心脏泵血功能,改善患者的临床症状,且不良反应发生率低,但对舒张功能可能效果不显著.鉴于文章质量有限,结果有待进一步的研究.
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左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的对比研究
目的 对比观察左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效、对神经激素因子水平的影响及安全性.方法 90例AHF患者随机分为左西孟旦组、米力农组和硝普钠组,观察三组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)的变化,血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)水平及安全性.结果 治疗后24 h,左西孟旦组较其他两组总有效率高(P＝0.004、0.015),左西孟旦组患者临床状况显著改善.治疗后7 d,三组LVIDd、LVEF及FS均较治疗前改善(P＜0.01),左西孟旦组LVIDd与其他两组比较未见缩小(P＝0.113),而LVEF、FS较其他两组增加(P＜0.01).治疗后24 h及7 d,三组血清NT-proBNP水平均较基线水平降低(P＜0.01),治疗后7 d较治疗后24 h进一步降低(P＜0.01).治疗后7 d,左西孟旦组血清NT-proBNP水平比其他两组降低(P＝0.006、0.003).治疗后7 d,三组血清ET-1和NE水平较基线水平降低(P＜0.01),左西孟旦组血清NE比其他两组降低更多(P＜0.017).随访3个月,左西孟旦组再住院率明显低于其他两组(P＝0.005、0.013).结论 左西孟旦能明显改善AHF患者的临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率.
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左西孟旦对心肌细胞氧化应激损伤的保护作用
目的 研究左西孟旦对心肌细胞氧化应激损伤的保护作用.方法 ①MTT法检测不同浓度的左西孟旦及HO2对大鼠心肌细胞生存率的影响.②光镜观察左西孟旦及H2O2对大鼠心肌细胞形态学的影响.③流式细胞仪检测左西孟旦及H2O2对大鼠心肌细胞凋亡的影响.结果 MTT显示:①浓度为0.03～0.24 μmol/L的左西孟旦加入正常大鼠心肌细胞后,测得其吸光度值与空白对照组吸光度值接近,并没有促进增殖的作用;②当加入浓度＞0.3 μmol/L的左西孟旦后,测得细胞吸光度值明显低于空白对照组;③H2O2500 μmol/L和1000μmol/L处理大鼠心肌细胞,吸光度值明显低于空白对照组;④预先加入左西孟旦进行预处理的心肌细胞吸光度较单加入H2O2的吸光度值明显升高且与浓度呈正相关.光镜下观察:①单纯加入左西孟旦组的心机细胞呈现梭形,呈放射状或栅栏状排列,浓度增加,未见细胞伪足收缩及胞体变圆.②加入H2O2500μmol/L和1000μmol/L后,随H2O2浓度的增加,胞体变圆,伪足收缩的细胞增多.③有左西孟旦保护的心肌细胞,胞体变圆,伪足收缩的细胞数量与浓度在一定范围内呈正相关,左西孟旦浓度越高,胞体变圆,伪足收缩的细胞越少.流式细胞结果显示:①空白对照组早期凋亡为0.31％,晚期凋亡6.88％,坏死的心肌细胞4.65％,存活的心肌细胞88.16％.②H2O2 1000μmol/L组早期凋亡为1.52％,晚期凋亡8.03％,坏死的心肌细胞7.66％,存活的心肌细胞82.79％.③Levo 0.24 μmol/L+H2O2 1000μmol/L组早期凋亡为0.44％,晚期凋亡6.48％,坏死的心肌细胞4.95％,存活的心肌细胞88.13％.结论 左西孟旦对大鼠心肌细胞氧化损伤有保护作用,且0.24μmol/L组作用较0.03μmol/L组作用更明显.
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左西孟旦对顽固性心衰的疗效及对室性心律失常影响的研究
目的 通过左西孟旦对顽固性心衰患者脑钠肽前体(pro-BNP)、心脏彩超左室射血分数(LVEF)及左室舒张末容积(LVEDV)、室性心律失常的影响,观察研究左西孟旦治疗顽固性心衰患者的效果.方法 筛选出顽固性心衰患者80例,随机分成2组,分别给予左西孟旦和米力农治疗,治疗前后分别测pro-BNP、LVEF、LVEDV和室性心律失常的次数.结果 与对照组相比,经左西孟旦治疗后患者的pro-BNP和室性心律失常的次数显著下降;两组间LVEDV下降值差异无统计学意义;左西孟旦组LVEF显著升高.结论 左西孟旦治疗顽固性心衰优于传统正性肌力药物.
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左西孟旦治疗心脏直视手术后低心输出量综合征20例观察
目的 总结左西孟旦治疗体外循环心内直视手术后低心排综合征的临床疗效.方法 选择体外循环心内直视手术后低心排患者20例,在常规治疗疗效不佳后给予左西孟旦治疗,观察用药前后血压、中心静脉压、肺毛压、射血分数等指标的变化.结果 加用左西孟旦后在提高射血分数,降低中心静脉压、肺毛压指标方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外循环心内直视手术后并发低心排,在常规治疗不佳的基础上加用左西孟旦可改善患者的症状.
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左西孟旦和米力农与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者临床疗效及安全性评价
目的 探讨左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺三种药物治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 将我院2015年7月至2017年7月间收治的急性失代偿心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组,每组50例,并分别给予左西孟旦、米力农与多巴酚丁胺治疗3d.比较治疗前后三组的疗效、心功能指标(LVEDD、LVEF、LVFS)、血清学指标(NT-proBNP、ET-1、NE)、血流动力学指标(PCWP、PAMP、RAP、SVR)以及不良反应发生率.结果 左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组的有效率分别为92.0％、56.0％和66.0％.左西孟旦组的有效率显著高于米力农组和多巴酚丁胺组(P＜0.05),而米力农组和多巴酚丁胺组的有效率比较未见统计学差异(P＞0.05).治疗前三组的LVEDD、LVEF、LVFS、NT-proBNP、ET-1、NE、PCWP、PAMP、RAP、SVR水平无明显差异(P＞0.05).治疗后,左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组的LVEDD分别为(53.7±7.9)mm、(55.3±8.3)mm和(54.8±9.0)mm,LVEF分别为(54.2±7.3)％、(41.6±5.9)％和(42.3±6.1)％,LVFS分别为(31.0±5.3)％、(23.8±4.7)％和(24.2±4.3)％,NT-proBNP分别为(495.3±23.8)pg/ml、(951.8±30.7)pg/ml和(900.1±31.4)pg/ml,ET-1分别为(1.5±0.8)pg/ml、(2.3±1.0)pg/ml和(2.4±1.1)pg/ml,NE分别为(120.8±13.4)pg/ml、(168.5±18.3)pg/ml和(177.9±20.3)pg/ml,PCWP分别为(11.5±3.4)mm Hg、(18.2±5.3)mm Hg和(17.2±4.8)mm Hg,PAMP分另别为(21.6±7.4)mm Hg、(27.8±8.0)mm Hg和(28.0±8.3)mm Hg,RAP分别为(6.7±1.4)mm Hg、(6.9±2.0)mm Hg和(6.8±2.1)mm Hg,SVR分别为(1134.8±321.5)dyn·s-1·cm-1、(1656.4±400.8)dyn·s-1 ·cm-1和(1593.7±452.6)dyn·s-1·cm-1,三组的LVEDD、LVEF、LVFS、NT-proBNP、ET-1、NE、PCWP、PAMP、RAP和SVR水平均显著优于治疗前(P＜0.05);米力农组和多巴酚丁胺组的LVEF和LVFS水平均显著低于左西孟旦组(P＜0.05),NT-proBNP、ET-1、NE、PCWP、PAMP和SVR水平均显著高于左西孟旦组(P＜0.05).左西孟旦组的不良反应发生率(10％)明显低于米力农组(24％)和多巴酚丁胺组(28％)(P＜0.05).结论 左西孟旦治疗急性失代偿期心力衰竭患者的疗效显著,且安全性高,值得临床推广.
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左西孟旦在妇科肿瘤合并冠心病患者围术期的应用
目的 探讨左西孟旦对妇科肿瘤合并冠心病患者围术期应用的安全性和可行性.方法 选取42例妇科肿瘤合并冠心病患者,按随机数字法分为试验组和对照组,每组21例.两组术前均扩冠、强心治疗,循环稳定后接受手术治疗.试验组在此基础上手术开始后给予左西孟旦12 μg·kg-1·min-1泵入15 min后,改为0.5 μg·kg-1·min-1持续泵入24 h;对照组同期给以等量生理盐水.两组患者均放置Swan-Ganz漂浮导管检测血流动力学参数.观察患者术前(T0)、术后6h(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)循环血压、心指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)及白介素-22(IL-22)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量.结果 在T1、T2、T3点:试验组患者CI高于对照组[(2.07±0.25)L·min-1·m-2比(1.87±0.29)L·min-1·m-2;(2.55±0.24)L·min-1·m-2比(2.05±0.21)L· min-1 ·m-2;(3.18±0.30)L·min-1·m-2比(2.58±0.31)L·min-1·m-2,P＜0.05]、LVEF均高于对照组[(46.36±2.03)％比(38.36±1.84)％;(50.62±2.32)％比(42.86±2.45)％;(56.14±3.08)％比(48.65±2.68)％,P＜0.05];T2、T3点:试验组患者IL-22低于对照组[(14.20±1.15)ng/ml比(18.34±1.32)ng/ml;(14.22±1.20)ng/ml比(20.13±1.08)ng/ml,P＜0.05]、cTnI低于对照组[(0.35±0.05)ng/ml比(0.58±0.11)ng/ml;(0.38±0.08)ng/ml比(0.67±0.15)ng/ml,P＜0.05].结论 左西孟旦能够增强妇科肿瘤合并冠心病患者围术期心输出量,保护心肌,维持循环稳定.
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外科换瓣术中心脏停搏前灌注左西孟旦心肌缺血预处理的疗效分析
目的 探讨外科换瓣术中心脏停搏前经主动脉根部灌注左西孟旦进行心肌缺血预处理对心肌的保护效果,寻求重症瓣膜病患者外科换瓣术中的心肌保护策略.方法 回顾性分析2017年1月至2018年2月于东莞康华医院行外科换瓣治疗的52例重症瓣膜病患者,根据在体外循环辅助下心脏停搏前是否经主动脉根部灌注(应用微量泵持续泵入)左西孟旦进行心肌缺血预处理,将患者分为左西孟旦组(n=26)和对照组(n=26).左西孟旦组在体外循环辅助下心脏停搏前应用微量泵持续泵入左西孟旦,剂量为6～12μg/kg,总时长约10分钟;对照组在常规体外循环辅助下行外科换瓣处理.观察两组患者术中使用体外循环辅助的时间、心脏自动复跳率、正性肌力药物(如多巴胺、肾上腺素)应用情况,术前及术后6、24、48小时的心肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、脑利钠肽、血乳酸、肌酐水平,记录两组患者围术期并发症(呼吸功能不全、心律失常、低心排综合征、主动脉内球囊反搏机械辅助及死亡等)发生情况.结果 与对照组比较,左西孟旦组患者术中心脏自动复跳率更高,体外循环辅助时间更短,正性肌力药物使用剂量更低.术前心肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、脑利钠肽、血乳酸及肌酐水平两组比较差异无显著性(P>0.05),左西孟旦组术后6、24小时及对照组术后6、24、48小时心肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、脑利钠肽、血乳酸及肌酐水平均明显高于术前,且术后6、24、48小时对照组明显高于左西孟旦组,差异有显著性(P<0.05).左西孟旦组患者围术期出现呼吸衰竭、肾功能不全、严重心律失常、低心排综合征等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),且无应用动脉内球囊反搏机械辅助及死亡事件.结论 重症瓣膜病患者换瓣术中应用左西孟旦进行心肌缺血预处理可明显减轻心肌损伤程度,降低围术期并发症发生率,是一种有效的心肌保护策略.
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左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的临床分析
目的：探讨左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的临床效果。方法：选取2014年8月-2015年8月本院急诊科收治的116例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组58例。两组患者均根据个体化给予洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEI/ARB）、利尿剂、β受体阻断剂等。对照组加用硝酸甘油，观察组在对照组基础上加用左西孟旦，3 d后评价疗效。比较两组每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）、治疗前后平均尿量、血清氨基末端脑钠肽（NT-proBNP）及胱抑素C（CysC）。结果：治疗前两组SV、CI及LVEF比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后两组SV、CI及LVEF均较治疗前明显升高，观察组SV和LVEF较对照组升高更明显，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后平均尿量均较治疗前增加，且观察组增加更明显，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后NT-proBNP和CysC均较治疗前降低，且观察组低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：左西孟旦联合硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭临床效果更明显。
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左西孟旦联合多巴酚丁胺对脓毒血症患者心功能及脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响
目的:探讨左西孟旦联合多巴酚丁治疗脓毒血症的效果,观察其对患者心功能及脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:将2016年1月-2017年10月因脓毒血症并发心功能不全于本院就诊的80例患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用多巴酚丁胺治疗,观察组联合左西孟旦,治疗7 d后,比较两组hs-CRP、BNP等指标改善情况,比较两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)等心功能指标改善,比较两组临床疗效情况.结果:治疗后,观察组hs-CRP、BNP均低于对照组,观察组LVEF、SV均高于对照组,观察组总有效率95.00％(38/40)高于对照组的77.50％(31/40),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗脓毒血症效果显著,可改善患者心功能,降低炎症反应,促进疾病康复,值得推广.
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左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果及安全性分析
目的：探讨左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果及安全性。方法将80例失代偿性心力衰竭患者按照随机数表法分为对照组与观察组，每组各40例。对照组患者给予盐酸多巴酚丁胺注射液治疗，观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后心功能、左室射血分数（LVEF）、下肢水肿情况，治疗后主要临床症状改善时间及不良反应发生情况等。结果①对照组临床治疗总有效率为67.50%（27/40），显著低于观察组[90.00%（36/40）]，差异具有显著性（P＜0.05）；②两组患者治疗后心功能、LVEF、下肢水肿情况较治疗前差异均具有显著性（P＜0.05），且治疗后上述指标组间比较差异均具有显著性（P＜0.05）；③观察组患者咳喘改善时间、水肿消退时间及心率减慢时间均显著少于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；④对照组患者不良反应发生率为22.50%（9/40），显著高于观察组[7.50%（3/40）]，差异具有显著性（P＜0.05）。结论左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭临床效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
