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脑桥梗死致双侧水平凝视麻痹并一侧周围性面瘫1例报告
脑桥梗死因其受累部位不同而引起不同的眼球运动障碍,表现为双侧水平凝视麻痹并一侧周围性面瘫,国内未见报道.近日我科收治1例,现报道如下.1 临床资料患者,男,52岁,以“头晕伴言语不清、口角歪斜15d”为主诉入院.患者15d前无明显诱因休息时突然出现头晕,伴恶心、呕吐、全身出汗,未诊治;后症状逐渐加重出现视物重影、言语不清、饮水呛咳,遂急诊入当地医院,急查颅脑MRI提示脑干梗死,住院治疗后头晕症状逐渐改善,其余症状改善不明显,为求进一步诊治来我院,门诊以“脑干梗死”为诊断收治入院.
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脑桥梗死致八个半综合征一例报告
“一个半综合征(one-and-a-half syndrome)”是由脑桥被盖部病变所致眼球运动障碍的一组症候群。若同时累及同侧第七对颅神经致同侧面瘫，或累及双侧第七对颅神经致双侧面瘫者，有学者将其趣味性地称为“八个半综合征(eight-and-a-half syndrome)”[1]、“十五个半综合征(fifteen-and-a-half syndrome)”[2]，属临床罕见病例，国内外鲜有报道[3,4]，作者近日遇见1例，现报道如下。
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脑桥梗死后双侧对称性小脑中脚华勒变性的临床特点
目的 探讨脑桥旁正中梗死后双侧小脑中脚华勒变性的影像特点及临床表现. 方法 报道2015年8月14日收治于郑州人民医院神经内科的1例脑桥梗死后6个月双侧对称性小脑中脚华勒变性患者的资料(主要为头颅MRI多模态成像),复习中英文文献报道的16例同类型患者,总结此17例患者的临床表现、病理分期及影像特点. 结果 17例患者均为脑桥旁正中梗死,右侧5例,左侧11例,双侧1例.发现华勒变性时,4例原有症状加重,1例出现头晕,12例无症状.华勒变性发现时间为第3～33周,其中2例为4周内发现双侧对称性桥臂DWI呈高信号,处于华勒变性第1阶段;4例于近14周时发现MRI呈T2高信号,处于第2阶段;11例于16周后发现MRI呈T2和FLAIR高信号,低或等表观弥散系数信号,处于第3阶段;无处于第4阶段的病例.13例预后良好,余4例预后较差且患者原发脑桥梗死也较重. 结论 双侧对称性小脑中脚华勒变性易发生在单侧脑桥旁正中梗死后,多数患者无临床症状,影像特点处于病理分期第2和第3阶段的患者居多,临床预后相对较好.
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徒手呼吸功能训练治疗脑桥梗死后吞咽障碍的效果
目的 探讨徒手呼吸功能训练对脑桥梗死后吞咽障碍的疗效.方法 采用随机数字表法将60例脑桥梗死后吞咽障碍的患者分为对照组及观察组,每组30例.对照组患者给予传统呼吸功能训练、吞咽功能训练及电刺激治疗.观察组在对照组干预的基础上辅以徒手呼吸功能训练.两组患者均于治疗前及治疗4、8周后采用标准吞咽功能评定量表(SSA)评估吞咽功能,用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)及呼吸频率(BF)评估呼吸功能,并将评估结果进行对比分析.结果 两组患者吞咽功能及呼吸功能均改善,治疗前、后评估结果差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 徒手呼吸功能训练能明显改善脑桥梗死患者的吞咽功能.
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脑桥梗死致一个半综合征3例报告
1病例报告例1男,74岁.因头晕伴颈部不适、出汗、恶心、呕吐7小时于2002-06-30入院.既往有高血压史20年,颈椎病史14年,2年前曾反复发作性眩晕、呕吐3次.
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脑桥中央髓鞘溶解症误诊脑桥梗死一例
1 病例介绍患者,男,79岁,因“纳差,乏力6d”于2016-04-14收入心理科住院.既往史:经常睡眠差,有抑郁焦虑状态.患高血压10多年,一直服伲福达,入院前1个月血压不稳,在心血管内科住院20多天于4月6日带拜新同、钠催离、富马酸比索洛尔、厄贝沙坦出院.无嗜酒史.入院查体:体温36.5℃,呼吸18次/min,脉搏60次/min,血压145/76 mmHg,神清,精神萎靡,对答切题,言语尚清,心肺听诊无特殊.神经系统检查:鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级-,病理征(-).入院后给予支持疗法,静滴能量合剂、补钾,奥氮平及地西泮抗焦虑抑郁治疗,患者病情未见好转,并逐步加重,嗜睡,仍不思饮食,行走乏力.
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脑桥梗死致一个半综合征合并青光眼患者1例护理体会
近几年医学的不断发展,对糖尿病足也有一定的研究,而糖尿病足是对糖尿病的影响的主要原因,也是致死致残并发症之一.其中糖尿病发展的一个重要的阶段也是糖尿病足病变的一个重要的原因,它能够严重威胁到糖尿病患者的身体健康.对于减少糖尿病足和避免截肢的唯一的可行性的方法就是需要对糖尿病足做好预防和护理.我院对抽取的34例糖尿病足的患者进程对比和研究,对糖尿病足病发的主要原因和护理所得到的体会进行了总结,给糖尿病足的护理积累了一定的经验.
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糖尿病性脑梗死40例特点分析
1临床资料1.1一般资料2001～2004年我院共收治40例糖尿病性脑梗死,占糖尿病卒中的85%.其中男18例,女22岁,年龄35～65岁,平均50岁.既往有糖尿病病史25例,否认既往有糖尿病病史15例.颅脑CT检查:40例全行颅脑CT检查:基底节脑梗死22例,丘脑梗死10例,脑桥梗死4例,脑叶梗死4例,其中证实有多发腔梗占65%.症状及体征:肢体瘫痪18例,言语不利10例,持续性头痛8例,烦躁不安4例.均常规做空腹血糖检查,血糖水平:7.0～19.6mmol/L.
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脑桥梗死124例临床分析
目的:探讨脑桥梗死的临床和影像学特点.方法:本文对我院1997年1月～2007年1月收治的124例脑桥梗死患者的临床特点及头部MRI所示的解剖相关性作回顾性分析.脑桥腔隙性梗死占脑桥梗死的绝大多数且预后较好.结果:常见而且主要的临床症状为眩晕,典型的脑桥综合征和单纯眼肌麻痹者并不多见.结论:MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系.
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脑桥梗死表现八个半综合征1例报告
本文报告1例表现为八个半综合征的脑桥梗死病例.
