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  • 针刺郄穴为主配合中药介入治疗血瘀型腰椎间盘突出症30例临床研究

    作者:庄子齐;江钢辉

    目的:观察针刺郄穴为主配合中药介入治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机理.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组针刺L4-S1夹脊穴、外丘、委中、侠溪等特定穴,配合葛根素注射液介入治疗;对照组常规针刺配合阿是穴常规注射葛根素注射液.同时观察两组治疗前后白介素6(IL-6)及血液动力学变化.结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.05),且疗程明显短于对照组(P<0.01);两组治疗后积分、疼痛VAS法积分、直腿抬高试验积分与治疗前比较均有显著改善,且治疗组直腿抬高试验积分、总积分改善优于对照组(P<0.05);两组外周血IL-6水平、红细胞比积、血沉方程K值、全血比黏度高切均有改善,且治疗组治疗后红细胞比积、血沉方程K值、IL-6水平改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:治疗组改善症状体征、日常生活能力,疼痛减轻程度等优于对照组,其作用机理可能与改善IL-6水平及血液动力学指标,从而消除神经根炎症有关.

  • 针刺特定穴合痹痛散外敷治疗急性期腰椎间盘突出症32例疗效观察

    作者:庄子齐;江钢辉

    目的:观察针刺特定穴合痹痛散穴位外敷治疗急性期腰椎间盘突出症疗效.方法:针刺外丘、侠溪、金门、委中、委阳等特定穴,阿是穴深刺,配合自制痹痛散外敷阿是穴、腰阳关、大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉等穴位,治疗急性期腰椎间盘突出症32例,并随机选择30例以常规针刺治疗作对照组.结果:治疗组32例中,总有效率90.63%,平均疗程26.28±3.68天;对照组30例中,总有效率73.33%,平均疗程33.85±3.25天.疗效经Ridit分析,平均疗程经t检验,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:治疗组可提高疗效,缩短疗程.其作用机理与消除局部炎症反应、神经根水肿、减少化学致痛物质有关.

  • 腰腿理痛散对硬膜外移植自体髓核大鼠背根节中P物质的影响

    作者:张思胜;潘建西;谈明顺;王临青

    目的:观察腰腿理痛散对硬膜外移植自体髓核大鼠背根节(DRG)中P物质(SP)的影响.方法:取健康Wistar大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、腰痛宁组、腰腿理痛散高剂量组、腰腿理痛散低剂量组,每组10只,将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧硬膜外腔L5、L6神经根背侧,造成非压迫性大鼠自体髓核移植硬膜外模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中SP的变化.结果:造模各组DRG中SP阳性神经元的表达明显增加,免疫反应强度均增高,与假手术组比较P<0.05~0.01;各用药组较模型组明显降低(P<0.05),腰腿理痛散组较阳性组明显降低(P<0.05).结论:腰腿理痛散可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质SP的释放而发挥镇痛作用.

  • McKenzie技术加牵引、中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

    作者:任芸;顾旭东;姚云海;顾敏;付建明;尹汉逵;李亮

    目的:观察McKenzie技术加牵引、中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:100例腰椎间盘突出症住院患者随机分成治疗组50例,对照组50例,治疗组采用McKenzie技术加牵引、中药熏蒸治疗,对照组采用牵引、中药熏蒸治疗.结果:治疗组在减轻疼痛、增加腰椎功能方面明显优于对照组(P<0.01).结论:McKenzie技术加牵引、中药熏蒸是一种有效治疗腰椎间盘突出症的方法.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症102例

    作者:谭高文;吴宪

    腰椎间盘突出症是临床上较常见的疾病之一,是由于在腰椎间盘发生退行性改变的基础上,加以遭受外伤、劳损或感受风寒等外界因素侵袭,使腰椎间盘纤维环破裂,髓核向外突出,压迫神经根或脊髓而引起腰痛、下肢疼痛或麻木等症状[1].近年来笔者采用综合疗法治疗本病102例,疗效满意,并与单用推拿牵引治疗的51例进行对照观察,现报行如下.

  • 强腰舒筋汤治疗腰椎间盘突出症108例

    作者:欧阳泽武

    腰椎间盘突出症是腰腿痛发病的主要原因,系多发病.笔者近年来采用强腰舒筋汤治疗本病108例,疗效满意,并与用复方丹参注射液和β-七叶皂甙钠治疗的54例进行对照观察,现报告如下.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症36例

    作者:曾立青

    腰椎间盘突出症是一种临床常见病,随着社会的发展,此病近年有上升趋势,且患者年龄日趋年轻化.笔者于2003~2005年采用综合疗法治疗本病36例,取得了良好疗效,并与单用西药治疗的38例进行对照观察,现报告如下.

  • 中药离子导入加牵引治疗腰椎间盘突出症286例

    作者:彭美芳

    腰椎间盘突出症是一种临床常见病,有95%的坐骨神经痛及50%的腰痛均与本病密切相关[1].牵引作为治疗腰椎间盘突出症的主要方法,虽有利于突出的髓核部分还纳,但单纯牵引治疗后复发较多,而配合中药离子导入治疗可以提高疗效,减少复发.笔者自2002年1月~2004年12月采用中药离子导入加牵引治疗本病286例,取得了较好疗效,并与单纯腰椎牵引治疗的185例进行对照观察,现报告如下.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症68例

    作者:刘锦宏

    随着对腰椎间盘突出症致痛机制认识的逐步深入,笔者自2004年以来采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例,疗效满意,现报告如下.

  • 中药熏蒸并硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    作者:何帮剑;方针

    目的 观察中药熏蒸结合硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症疗效.方法 将150例腰椎间盘突出症患者分为两组单纯硬膜外封闭组72例和中药熏蒸并硬膜外封闭组78例,中药熏蒸并硬膜外封闭组除进行硬膜外封闭治疗外,同时进行腰骶部及下肢中药熏蒸.结果 治疗1个疗程3周,单纯硬膜外封闭组:痊愈35例,有效27例,无效10例,总有效率为86.11%;中药熏蒸并硬膜外封闭治疗组:痊愈45,有效31例,无效2例,总有效率为97.43%,两组总有效率差异有统计学意义(χ2=6.52,P<0.01).结论 中药熏蒸结合硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,副作用较少,对提高患者治疗效果及减轻患者的疼痛有重要意义.

  • 身痛逐瘀汤为主治疗腰椎间盘突出症临床观察

    作者:王秀超;闫磊;刘鹏

    目的:明确身痛逐瘀汤加减配合按摩药浴治疗腰椎间盘突出症对功能康复及生活质量的影响.方法:将113例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用消炎止痛、松弛肌肉、卧床休息等常规治疗,治疗组在此基础上采用身痛逐瘀汤加减配合按摩药浴,疗程为2周,分别观察2组的中医症状积分和生活质量(SF-36评分)变化情况.结果:两组治疗后腰痛、下肢麻木和下肢萎缩的症候积分均降低,治疗组降低的更明显;SF-36量表各维度评分均升高,且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤加减配合按摩药浴治疗腰椎间盘突出症,可加快患者康复,并提高生活质量.

  • 复方夏天无与推拿、正脊综合治疗颈椎间盘突出症疗效观察

    作者:魏文智;王秋莲

    目的:应用复方夏天无与推拿、正脊综合治疗颈椎间盘突出,分5个年龄组观察患者,评估其临床疗效.方法:所有患者口服复方夏天无,2片/次,3次/d,配合颈椎推拿、正脊综合治疗;治疗前、后用疼痛口袋评分尺上视觉模拟量表(VAS) 评分,对疼痛强度及疼痛缓解率进行评估,根据"中医病症诊断疗效标准"评价临床疗效.结果:治疗前、后VAS疼痛得分之间有显著性差异,治疗后的VAS得分较治疗前有显著性降低;5个年龄组间的VAS得分之间无显著性差异,治疗后30 min 5个年龄组间的疼痛缓解率无显著性差异;综合治疗14 d后临床疗效评估;综合治疗具有普适性,且治疗效果显著.结论:口服复方夏天无与推拿、正脊综合治疗颈椎间盘突出,疗效较好.

  • 补阳还五汤联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:伍豫军

    目的:探讨补阳还五汤与功能锻炼联合用于后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:86例后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组各43例,所有患者急性期均给予塞来昔布+盐酸乙哌立松治疗,对照组在上述基础上给予功能锻炼,观察组加用补阳还五汤治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组镇痛有效率为95.3%,显著高于对照组的74.4%(P<0.01);两组治疗前JOA评分及腰椎间盘突出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后JOA评分均显著增高而腰椎间盘突出率均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组JOA评分显著高于对照组而腰椎间盘突出率显著低于对照组(P<0.01);治疗后观察组椎间盘吸收率显著高于对照组(P<0.01).结论:补阳还五汤在后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症的治疗中,能够有效促进突出髓核的重吸收,快速、有效缓解患者疼痛等临床症状.

  • 腰突散Ⅰ号外敷熏蒸配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:赵欣;张根印;余红超;何鹏;于曦

    目的:观察牵引按摩为主治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引按摩为主治疗腰椎间盘突出症60例,并设对照组,观察两组疗效情况.结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为81.67%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善腰椎功能活动的作用.

  • 正骨手法治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:王丰

    目的:观察"宫廷正骨"治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将198例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用宫廷正骨手法及跌打万应膏治疗;对照组予腰椎牵引治疗.结果:治疗组治愈29例,显效42例,有效20例,无效8例,总有效率91.92%.对照组治愈12例,显效36例,有效34例,无效17例,总有效率82.83%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论:宫廷正骨手法治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症疗效显著.

  • 独活寄生汤配合锻炼治疗腰椎间盘突出症76例

    作者:杨文龙;沈守卫;董志超

    目的:探讨独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将142例肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组,治疗组采用内服独活寄生汤和进行腰背肌锻炼,对照组采用推拿按摩方法治疗,两组均以2周为1疗程.结果:治疗组与对照组在临床治疗有效率存在差异,6月后随访对照组复发率明显增加.结论:独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效确切.

  • 补肾活血方配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症96例

    作者:李选民

    目的:探讨采用补肾活血类中药配合推拿牵引等外治法治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并分析其作用机理.方法:将192名患者依照随机数字表分为治疗组和对照组,其中对照组96例,治疗组96例.对照组采用传统牵引疗法,治疗组在牵引疗法基础上内服补肾活血方(桑寄生、伸筋草、鸡血藤、巴戟天、地龙、当归、桂枝、仙茅、仙灵脾、牛膝、木瓜、杜仲、丹参、鹿角片等),同时配合推拿疗法.15d为1个疗程,2个疗程结束后观察疗效.结果:治疗组总有效率达81.3%.对照组总有效率49.9%.经过统计学处理,治疗组总有效率高于对照组,两组之间有显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本法对腰椎间盘突出症具有良好疗效,优于单纯牵引疗法.

  • 熏蒸配合推拿针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留症132例

    作者:孙晴;孙义军;祝志强;龚福太

    目的:探讨药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后出现疼痛的疗效.方法:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,观察其疗效.结果:观察治疗132例患者中痊愈61例,总有效率96.97%.结论:运用牵引药薰针刺推拿综合治疗腰椎间盘突出症手术后遗留症状,有良好的康复效果.

  • 辨证论治配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症386例

    作者:余涛;杨玉红;丁波;马明

    目的:观察辨证论治配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用辨证分型(寒湿证型、湿热证型、瘀血证型、肾虚证型,分别以甘姜苓术汤加减,四妙丸加减,桃红四物汤加减,右归丸加减或肾阴虚用左归丸加减)论治配合牵引按摩针灸治疗腰椎间盘突出症386例.结果:总有效率达97%.结论:本方法可调整椎间力学结构,缓解神经组织受压,缓解症状,改善腰椎功能活动,提高了患者的生活质量.

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

    作者:孙玉忠;黄阿勇;杨海焱;杨玉鑫;曹连波

    目的:观察中医保守疗法对腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取我院50例住院患者,采取中医保守疗法综合治疗,1个疗程后观察治疗效果.结果:采用中医综合系统治疗50例患者,有效率占94%,治愈率占76%;经统计分析,治疗前、后的腰椎间盘突出症症状与体征的评分差异有显著性意义,治疗后症状得到明显好转;随访评分与治疗前也有显著性差异,与治疗后差异无显著性意义.结论:本法治疗腰椎间盘突出症有良好效果.

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