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2.485-羟色胺在胃感觉过敏中的作用
目的从影响5-HT合成的酶,影响5-HT代谢的因素及5-HT受体等不同角度了解5-HT在胃感觉过敏患者近端胃粘膜中的变化,探讨5-HT在胃感觉过敏中的作用.方法15例正常健康志愿者(男6例,女9例,年龄20~51岁)和23例功能性消化不良患者(男10例,女13例,年龄20~47岁)为受试者,运用电子恒压器检测近端胃感觉功能,将FD患者分为感觉过敏组(FD-H)和感觉正常组(FD-N),在扩张刺激前后分别取近端胃粘膜组织活检.
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功能性消化不良119例临床分析
目的探讨功能性消化不良的病因及治疗.方法对119例门诊及住院患者药物及心理治疗.结果治愈85例(71.4%),好转18例(15.1%),未愈16例(13.5%),总有效率86.5%.结论 FD是具有上腹部症状而无局部和全身器质性疾病的一组常见的功能性胃肠病.用抑制胃酸分泌、促胃动力药及镇静药治疗,对多数患者有效.
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5-羟色胺在胃机械感觉过敏中的作用
目的探讨5-羟色胺(5-HT)在胃感觉过敏中的作用.方法运用RT-PCR半定量方法分别测定23例功能性消化不良(FD)患者(感觉正常组8例,感觉过敏组15例)和15名正常人近端胃黏膜组织中的5-羟色胺酸脱羧酶(5-HTPDC)、5-HT转运体及5-HT1A受体mRNA的表达情况.结果 感觉过敏FD患者近端胃黏膜中5-HTPDC和5-HT1A受体mRNA的表达明显高于感觉正常组和对照组(1.275士0.136比0.730±0.106比0.710±0.142,P<0.05;1.402±0.140比0.834±0.094比0.816±0.047,P<0.01),感觉正常FD患者和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).5-HT转运体mRNA表达在三组间差异无统计学意义(0.895±0.160比0.833±0.184比0.886±0.257,P>0.05).结论胃感觉过敏可能与近端胃黏膜中5-HT合成增加及5-HT1A受体表达增高有关.
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肥大细胞在胃感觉过敏患者胃黏膜中的改变
目的了解国人功能性消化不良(FD)患者是否存在胃机械感觉过敏,对胃感觉过敏患者胃黏膜肥大细胞数量及脱颗粒情况进行研究,探讨肥大细胞在胃感觉过敏中的作用.方法运用电子恒压器测定40例FD患者和15例正常人的胃感觉阈值.根据感知阈值将23例FD患者分为两组:感觉正常组(FD-N)和感觉过敏组(FD-H).免疫组化方法染色肥大细胞,计数肥大细胞数;图像分析了解肥大细胞在扩张刺激前后平均吸光度值(A)的变化;电镜观察肥大细胞超微结构改变.结果FD患者对胃机械扩张刺激的感知阚值、不适阈值、疼痛阈值均较正常人显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.05).感觉过敏患者近端胃黏膜肥大细胞数量明显多于FD-N组和对照组(P<0.05).刺激前后感觉过敏患者肥大细胞平均A值减少百分数较FD-N组和对照组明显增多(P<0.05).电镜观察到肥大细胞与神经末梢关系密切,肥大细胞释放的颗粒有向神经末梢靠拢趋势.结论部分FD患者存在胃机械感觉过敏;胃感觉过敏与胃黏膜肥大细胞数量增多、脱颗粒增加有关.
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脾胃虚弱型功能性消化不良患者胃感觉过敏及胃黏膜P物质、5-羟色胺的变化
目的:观察脾胃虚弱型功能性消化不良(FD)患者胃感觉过敏及胃黏膜P物质(Sp)、5-羟色胺(5-HT)的变化.方法:采用饮水负荷试验测定胃感觉阈值;以正常对照组胃感觉阈值均数-1.96标准差为标准,将30例脾胃虚弱型FD患者分为感觉正常组和感觉过敏组.15例正常健康自愿者作为正常对照组.结果:①胃感觉阈值:饮水负荷试验测定脾胃虚弱型FD患者胃感觉阈值及胃不适阈值均较正常人明显降低(P<0.01);30例脾胃虚弱型FD患者中有11例感觉过敏,占36.7%,胃感觉阈值正常19例,占63.3%.②胃黏膜中SP及5-HT阳性纤维的平均光密度值(OD值):FD感觉过敏组胃黏膜中SP、5-HT阳性纤维的平均OD值分别较正常对照组及FD感觉正常组显著增高(P<0.05).③香砂六君子汤治疗FD感觉过敏组总有效率90.9%,治疗感觉正常组总有效率94.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:脾胃虚弱型FD部分患者存在胃感觉过敏,SP及5-HT可能是引起患者胃感觉过敏的原因之一,香砂六君子汤可改善脾胃虚弱型FD患者感觉过敏的临床症状.