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膝上皮支文献资料
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隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣的解剖及临床应用
目的:为隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣提供解剖学基础.方法:对20侧新鲜成人下肢标本用红色乳胶液加压灌注,在5倍手术放大镜下观测隐动脉及其皮支的起始、走行、外径、供血范围及其与缝匠肌的关系,设计隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣.结果:隐动脉于收肌结节上方(2.69±1.09)cm处发出恒定的膝上皮支,外径(1.10±0.18)mm,有两条伴行静脉,外径(1.12±0.10)mm.该支于收肌结节上方(1.48±0.53)cm处穿深筋膜后分为上行支及下行支.下行支长度为(2.91±1.01)cm;上行支直接行经(4.39±1.09)cm,末端与隐动脉近侧穿支、肌皮支形成网状联系.结论:隐动脉膝上皮支起始位置恒定,口径较粗,以收肌结节上1.5cm处为皮瓣旋转点,以股内侧中下段为供区,可设计隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣用于修复膝周软组织缺损.
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隐动脉膝上皮支筋膜皮瓣的临床研究
目的为隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣移位术提供临床应用的可行性依据.方法在应用解剖研究的基础上,发现隐动脉在膝上发出恒定的筋膜皮支,具有一定的长度和供血范围,以此皮支为血管蒂,以股内侧中下段为供区,以收肌结节上1.5 cm为旋转轴点,设计了隐动脉膝上皮支逆行筋膜皮瓣,临床应用3例,用于膝部软组织的修复.结果临床治疗腘窝部瘢痕挛缩、皮肤坏死伴骨外露3例,皮瓣切取面积分别为14 cm×8 cm、25 cm×10 cm、15 cm×10 cm,其中1例皮瓣远端部分坏死,成活面积为15 cm×10 cm,另2例完全成活.结论隐动脉膝上皮支皮瓣为修复膝部及小腿上1/3软组织缺损提供了一种可行的手术方法.
