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三氧痛点阻滞及康复治疗急性枕部肌筋膜炎疗效观察
目的 探讨三氧痛点阻滞及康复治疗急性枕部肌筋膜炎的疗效.方法 对急性枕部肌筋膜炎患者120例进行前瞻性研究,随机分为A组和B组,A组(60例)采用局部药物阻滞及颈部功能康复治疗,B组(60例)采用医用三氧痛点阻滞、局部药物阻滞、颈部功能康复治疗.比较治疗前后2组视觉模拟评分(VAS)、颈部活动度、头晕及恶心的情况.结果 A组VAS评分治疗前为(8.7±1.3)分、治疗后为(5.2±1.2)分,B组VAS评分治疗前为(8.8±1.2)分、治疗后为(0.8±0.4)分,治疗前后两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低,治疗后2组间差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后的VAS评分改善程度、局部活动度缓解幅度均低于B组(P值均＜0.05),A组治疗后头晕及恶心明显缓解所需要的时间均高于B组(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 三氧痛点阻滞治疗急性枕部肌筋膜炎的疗效显著.
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一例枕部伤口应用湿性愈合治疗护理体会
0引言
枕部伤口因解剖部位特殊，局部软组织薄弱，血液循环差，如果不积极处理，较易引起伤口感染，变成慢性伤口。临床上常用皮瓣移植治疗大面积的皮肤及皮下组织缺损，VSD治疗感染缺损的伤口[1]，给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。近期我科室收治了一位“因车祸伤导致全身多处骨折术后、合并一处枕部伤口感染”的患者，在处理伤口的过程中，遵循TIME原则[2]，我们早期重视全身因素、积极处理创面，有效控制了感染，增加了患者的舒适度，促进了伤口的愈合。 -
预防心脏手术患儿枕部脱发的护理干预措施
[目的]分析心脏手术患儿发生枕部脱发的原因,探讨预防心脏手术患儿发生枕部脱发的有效措施.[方法]将100例心脏手术患儿分为观察组和对照组,每组50例.对照组患儿按常规对枕部进行护理,观察组在常规护理的基础上对啫喱头圈进行改进,术前使用赛肤润对枕部进行涂抹按摩,术中用软棉布包裹头布保持头部温度,待医生消毒铺巾后立即将流入患儿枕后的消毒液擦干净,以保持枕后的皮肤清洁、干燥,比较两组患儿枕部皮肤评分情况.[结果]观察组、对照组枕部皮肤评分分别为1.14分±0.35分和1.46分±0.65分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]术中对心脏手术患儿实施系统的枕部皮肤护理改进措施,能保护受压皮肤,减少枕部压疮的发生,从而预防枕部脱发的发生.
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1例枕部皮下巨大纤维瘤的整体护理
枕部皮下巨大纤维瘤在临床实属罕见.我院于2001-03收治1例枕部一囊袋状巨大肿物的患者.入院后行肿物切除术,经过20d的精心治疗和护理,患者痊愈出院.现报告如下.
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枕部偏头痛的神经阻滞及手术治疗
偏头痛是一种常见的神经病学疾患,有很多种类和并发症,每位患者的症状并不完全相同,预后也各不一样.目前,偏头痛的治疗方法有药物保守治疗、神经阻滞及手术减压术等.因偏头痛的病因尚未完全明确,各方法的疗效不尽相同,甚至同一方法在不同地区、不同患者群体间的疗效也不尽相同.这些治疗方法尚无统一的规范化标准.当前偏头痛的病因及治疗方法尚处于探索阶段,本文就枕部相关头痛的神经阻滞及神经减压术治疗做一概述.
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枕部硬膜外静脉窦骑跨血肿手术分析(附21例报告)
报告21例颅脑外伤致枕部硬膜外静脉窦骑跨血肿病人的手术要点,分析了术中出现的突发变化及处理措施.
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老年性枕部减速对冲伤的临床特点及治疗措施
目的总结分析老年性枕部减速对冲性伤的临床特点及有效治疗措施.方法对17例枕部减速对冲性伤患者,采用开颅血肿清除减压术,术后均入神经外科重症监护,并给予保持呼吸道通畅、脱水、护脑、对症、支持、防治并发症等治疗.结果存活12例,其中良好5例,中残3例,重残4例,死亡5例.结论老年性枕额对冲性伤是一种较为危重、复杂及特殊的颅脑损伤,及时充分的开颅减压术是救治成功的有效措施.
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婴儿枕部休止期脱发24例临床特点分析
目的:了解婴儿枕部休止期脱发的临床特点.方法:选取2014年12月-2016年12月于笔者科室就诊的24例婴儿枕部休止期脱发患儿为研究对象,详细记录其母分娩年龄、分娩方式、胎次、患儿性别、胎龄、出生体重、睡姿等,每2周复诊1次,随访至痊愈.对照组来自于笔者医院儿保科体检中心的30例无脱发的健康婴儿,全部数据资料采用SPSS17.0统计软件,计数资料组间比较用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析方法,P<0.05为差异有统计学意义.结果:24例婴儿枕部休止期脱发患儿中男10例(41.7％),女14例(58.3％),临床特点为枕部程度、大小不等;片状、带状脱发灶,融合成片,下界清楚,边缘锐利;母亲分娩年龄<35岁、非剖宫产分娩、胎龄≥37周及初产妇是婴儿枕部休止期脱发的独立危险因素;婴儿枕部休止期脱发发生的年龄为(2.6±0.8)个月;恢复的年龄为(5.6±2.5)个月.结论:婴儿枕部休止期脱发可能是此年龄阶段婴儿的一种生理性脱发.
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幕上枕部开窗在治疗后颅窝硬膜外血肿的应用
后颅窝硬膜外血肿是常见的颅脑损伤疾病,血肿往往继发于枕骨骨折以及横窦损伤[1-2].采用枕部开窗清除后颅窝硬膜外血肿,较以往采用枕下旁正中直切口,手术方法简便易行,避开颈部分离肌肉过程,开颅速度快,在冷光源辅助下能够彻底清除血肿.手术疗效好,现报告如下.一、对象与方法1.一般资料:本文资料根据我院2013年1月至2016年12月外伤致后颅窝硬膜外血肿病例15例.其中男11例,女4例.年龄8～72岁,平均45.4岁.术前Glasgow评分:8～12分10例,12分以上5例.跌落8例,车祸2例,打击3例,其他2例.
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Mohs显微描记手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗枕部大面积鳞状细胞癌1例
患者男,62岁.枕部反复溃烂结痂4年.2年前诊断为鳞状细胞癌,行肿瘤扩大切除,右大腿中厚皮片游离移植术.术后7个月,原皮损处上缘再次出现糜烂结痂,溃烂面积逐渐扩大,疼痛明显.系统检查无明显异常,皮肤科情况:枕部一约5.5cm×2.5cm大小的溃疡,至深筋膜层深面,表面凹凸不平,部分区域可见脓性分泌物.实验室检查:WBC:10.3×109/L,NEU:7.10×109/L.头部MRI检查:颅骨及颅内未见确切异常,左侧枕部局部头皮软组织形态失常伴缺损.诊断:枕部鳞癌术后复发.前期治疗予以5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT),后期行Mohs显微描记手术,创面游离皮片移植.术后恢复良好,随访8个月未见肿瘤复发迹象.
关键词： 鳞状细胞癌 光动力疗法 Mohs显微描记手术 枕部 -
枕部巨大表皮植入囊肿1例报告
表皮囊肿为真皮内含有角质的囊肿,其壁由表皮构成,皮损表现为类圆形隆起结节,可发生于任何部位,通常位于头皮、面部、颈部、躯干及臀部,好发于青少年[1].本院于2006年3月收治一例枕部巨大表皮植入囊肿患者,现将诊治情况报道如下.
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枕部着力部位无骨折的硬膜外血肿伴额部对冲性损伤
报告3例枕部着力部位无骨折的硬膜外血肿伴额部对冲性损伤病例的救治体会.并对其发病机理进行分析.
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枕部外伤后听力下降法医学鉴定1例
1案例
1.1简要案情
李某，男，18岁，某年4月10日，被他人持棍棒打击右枕部后倒地不醒，送医院救治。入院查体：嗜睡状，T 37.1℃，P 130次/min，R 25次/min，BP 18.7/13.3 kPa （140/100 mmHg），两侧瞳孔等大等圆，对光反射好，枕部见一长约5.0 cm的挫裂创，深及颅骨，活动性出血，右侧外耳道出血，GCS 11分。头部CT见枕部头皮血肿，右侧枕骨骨折，颅内未见明显出血。临床诊断：右侧枕骨骨折。 -
神经外科枕部开颅手术切口并发张力性水泡的护理
目的 研究并阐明神经外科枕部开颅手术切口并发张力性水泡的护理.方法 将病人随机分组后采取3种不同的护理措施,对3种不同处理措施进行统计学分析,从而得出对张力性水泡的护理方法.结果 三种不同的对枕部开颅手术切口并发张力性水泡的护理措施具有显著性差异(均P<0.05).结论 调整病人体位变化及加强换药对枕部开颅手术切口并发张力性水泡具有治疗作用,而采用加压包扎为主要护理方式并不具备治疗作用.
