首页 > 文献资料
-
应变率成像技术对系统性红斑狼疮患者左室局部心肌收缩及舒张功能评价
目的:应用应变率成像技术评价系统性红斑狼疮(SLE)患者左室局部心肌收缩及舒张功能,以提示心肌早期功能受损可能,为临床诊治提供参考.方法:SLE患者68例(SLE组)与正常对照组55例,采集左室基底段和中间段心尖四腔、三腔、二腔观各室壁的应变率曲线,测量并比较两组收缩期、舒张早期、舒张晚期峰值应变率SRs、SRe、SRa,计算SRe/SRa,测量并比较两组左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)和二尖瓣口血流的E峰(VE)、A峰(VA)、计算VE/VA.结果:左心室收缩功能各参数比较,SLE组与正常对照组之间EF、FS比较差异无统计学意义(P＞0.05),SRs低于正常对照组(P＜0.05);左心室舒张功能各参数比较,SLE组与正常对照组之间VE、VA、VE/VA、Sra比较差异无统计学意义(P＞0.05),而SRe、SRe/SRa低于正常对照组(P＜0.05).结论:应变率成像技术相对不受心脏整体运动和局部牵拉的影响,能够真实反映局部心肌内在力学特征;SRs、SRe、SRe/SRa可以作为评价左室局部收缩和舒张功能的有效指标.
-
应变率成像评价负荷试验中冠心病患者右室局部功能
目的 探讨在多巴酚丁胺负荷试验下应变率成像评价心肌缺血对右室心肌局部功能的影响.方法 选取冠心病患者,其中左前降支病变(LAD)15例,右冠状动脉病变(RCA)10例和健康对照者15例,测量各级负荷状态下右室游离壁中段收缩期(SRS)、舒张早期(SRE)及舒张晚期峰值应变率(SRA).结果 与基础状态相比,小剂量10 μg/(kg·min)时,LAD组、RCA组及正常组的SRS、SRE增高.峰值剂量40 μg/(kg·min)时,正常组的SRS及SRE增高,达大, LAD组及RCA组的SRS及SRE均降低,但RCA组的SRS及SRE降低更为明显.SRA略降低,其差异无统计学意义.结论 心肌缺血时右室的局部SR降低,应变率可用于负荷状态下右室功能的评价.
-
应变率和组织速度成像技术对急性心肌缺血右心功能评价的对比研究
目的 运用应变率成像技术(SRI)和组织速度成像技术(TVI)对犬左室急性心肌缺血状态下右心功能的变化进行对比研究. 方法 10只犬,分别于冠状动脉左前降支结扎前、后10 min采集心尖四腔切面图像,测量缺血前后右室壁、右房壁及三尖瓣环的收缩期峰值应变率和运动速度(SSR、VS)、舒张早期峰值应变率和运动速度(ESR、VE)、舒张晚期峰值应变率和运动速度(ASR 、VA)、右室射血分数(RVEF)和用导管法测肺动脉收缩压(PASP). 结果左室局部急性心肌缺血后,RVEF、右室壁和三尖瓣环的应变率及运动速度指标均降低,PASP、右房壁的SSR、ASR、VS和VA均增加.心肌缺血前:RVEF与右室壁及三尖瓣环的SSR呈正相关,RVEF与右室壁及三尖瓣环的VS相关性均无统计学意义.缺血后:RVEF值与右室壁及三尖瓣环的SSR、VS均呈正相关.PASP与右室壁SSR呈负相关,其与右室壁VS相关性无统计学意义. 结论左室前壁急性心肌缺血后,SRI及TVI技术对右心功能的检测均显示右室壁舒缩功能减退,右房壁舒缩功能代偿性增加的相似结果.但在PASP与右室壁SR和TVI相关性研究中两者有一定差别,SRI较TVI能更加准确反映其相关性.
-
应用应变率和组织速度成像技术对比评估犬急性心肌缺血面积的实验研究
目的 应用超声新技术应变率成像技术(SRI)和组织速度成像(TVI)评估心肌缺血面积,以确定定量心肌缺血面积较好的方法.方法 11只健康杂种犬,结扎冠状动脉左前降支(LAD)造成急性心肌缺血模型,在左室心尖二腔心切面分别用SRI和TVI的彩色M型曲线技术检测出急性缺血心肌分别在前壁和下壁的临界点,以此为界在二维图像上描计出心肌缺血面积与病理缺血面积进行比较.结果 应用SRI测量的心肌缺血面积和美蓝染色所测面积呈有意义的相关(r=0.884,P<0.001),TVI估测的面积与病理染色后面积无相关性(r=0.064,P=0.852),SRI和TVI测量急性心肌缺血面积的敏感度和特异度分别为83%、20%和60%、17%.结论 SRI比TVI更能准确的估测心肌缺血面积.
-
甲状腺功能亢进症患者超声心动图左心室应变率与左心室Tei指数的关系
目的:探讨甲状腺功能亢进症患者超声心动图左心室应变率、左心室Tei指数变化特点及其相关性.方法:将入选的98例患者依据甲状腺功能亢进症及甲亢性心脏病诊断标准分为两组,单纯甲亢组(n=52)及甲亢性心脏病组(n=46),另随机选择49例同期健康体检者作为正常对照组.所有受试者均进行体格检查、心电图、超声心动图及实验室检查.结果:正常对照组、单纯甲亢组及甲亢性心脏病组左心室Tei指数(分别为0.35±0.09,0.47±0.09及0.54±0.10)依次显著升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05);正常对照组、单纯甲亢组及甲亢性心脏病组左心室基底段、中间段的舒张早期大应变率(SRe)、舒张晚期大应变率(SRa)及收缩期大应变率(SRs)均依次显著降低,各组间差异有统计学意义(P均<0.05).左心室基底段、中间段的SRs与左心室Tei指数呈负相关(P<0.05),与左心室射血分数、左心室短轴缩短率呈正相关(P<0.05),左心室基底段、中间段的SRe、SRa与左心室Tei指数和左心房收缩(A)峰呈负相关(P<0.05),与舒张早期(E)峰、E/A值呈正相关(P<0.05).结论:甲亢患者在未出现心脏临床症状时,已存在局部左心室壁收缩功能及舒张功能的下降.应变率参数与左心室Tei指数显著相关性.
-
胸部肿瘤放疗病人评估卡应用的临床研究
[目的]探究自制胸部肿瘤放疗病人评估卡在胸部放疗心肌损伤检测中的临床研究价值。[方法]将90例胸部肿瘤病人随机分为A组、B组和对照组各30例。A组病人接受前胸放疗,B病人接受前胸与后背放疗,对照组病人未接受放疗,根据我院自制的胸部肿瘤放疗病人评估卡检测临床参数分析接受放疗的病人心肌是否出现异常状况。[结果]A 组与 B组病人的磷酸激酶与磷酸激酶同工酶水平显著高于对照组(P<0.05)；A组与B组病人的 E/A参数较对照组病人显著降低(P<0.05)；B组病人放疗后左心室前壁、前间隔以及后壁的收缩期大应变率(SRS)与舒张早期大应变率(SRE)较 A 组与对照组明显降低(P<0.05)；A 组病人放疗后左心室前壁、前间隔的SRS、SRE较对照组病人显著降低(P<0.05)。[结论]通过检测自制的胸部肿瘤放疗病人评估卡指标,能够评价胸部放疗病人心脏的损伤,可指导临床及早采取干预措施以改善病人预后。
-
应变率显像技术评价病毒性心肌炎患者左室局部功能异常
病毒性心肌炎是是病毒感染机体后,侵犯心肌所致的、以心肌炎性病变为主要改变的疾病.应用应变率成像技术可直接检测局部心肌的变形能力,准确地评价其整体及局部的舒张、收缩功能,早期发现心肌功能的变化[1].
-
应变率成像技术定量评价原发性高血压患者左房功能的价值
目的 探讨应变率成像技术(SRI)定量评价原发性高血压患者左房功能的价值.方法 观察25例原发性高血压患者左房扩大组(高血压Ⅱ组)、22例原发性高血压患者左房正常组(高血压Ⅰ组)和20例健康对照组的E/A值、S/D值、LVEF、LAF、ASR值.结果 3组之间LVEF差异无统计学意义,E/A及S/D在对照组、高血压Ⅰ组之间差异无统计学意义,而在对照组与高血压Ⅱ组之间差异具有统计学意义,3组之间LAF、ASR差异均有统计学意义.结论 SRI技术能较好、较早的测量出原发性高血压患者左房功能的改变值,从而反映出高血压左室舒张功能改变,为患者较早进行临床干预提供了客观的依据.
-
应变率成像技术评价以表阿霉素为主的化疗方案对乳腺癌患者左心功能影响的研究
目的:探讨应变和应变率成像技术在评价表阿霉素致乳腺癌患者左心功能影响中的优势.方法:选择经病理确诊的女性乳腺癌患者78例.均采用FEC方案化疗.采用自身对照研究对乳腺癌患者6个化疗周期进行观察,分别于化疗前1天及每周期化疗后第5天行心电图、心肌酶学、常规超声心动图及应变率成像检测.SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:随表阿霉素累积量增加,于第4、5周期时心电图异常率增加,第6周期时,心电图异常率明显增加,与化疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);第6周期时出现心肌酶增高(P＜ 0.05);第6周期时左室射血分数(LVEF)及E/A减低(P＜0.05);应变率成像结果显示:随表阿霉素累积量的增加,于第4周期时舒张早期峰值应变率(SRe)、房缩期峰值应变率(SRa)减低(P＜ 0.05),第5周期时SRe、SRa明显减低(P＜ 0.01),第6周期时,出现下壁及前壁的SRs减低(P＜0.05),后间隔、侧壁、前间隔及后壁的SRs明显减低(P＜0.01).结论:乳腺癌患者化疗过程中,随表阿霉素累计量的增加,心电图和应变率成像较早出现异常,而心肌酶和常规超声心动图指标则较晚出现异常.应变率成像能够早期较精确的反映表阿霉素致乳腺癌患者左心功能的影响.
-
应变及应变率成像技术对中老年Ⅱ型糖尿病患者心肌功能评价的研究
目的：探究应变及应变率成像(SRI)技术对中老年Ⅱ型糖尿病患者心肌功能的影响情况。方法：选取52例住院治疗的中老年Ⅱ型糖尿病患者，按病程长短将其分为观察组(25例)与对照组(27例)，依据心尖二腔、三腔和四腔的切面得出组织速度成像图像(Tvl)，运用SRI技术方法对左室基底以及心脏中部各节段心肌得到的应变率曲线进行分析，计算得出应变率值的大小。结果：观察组舒张早期和晚期、收缩期的峰值应变率明显高于对照组，两组比较具有显著差异。结论：应变及SRI可以较为准确的评价中老年Ⅱ型糖尿病患者的心肌功能。
