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精神分裂症住院患者与社区患者感知病耻感水平对比
目的 调查精神分裂症患者的感知病耻感状况,探讨精神分裂症住院患者与社区患者的感知病耻感水平对比.方法 选取北京安定医院住院治疗的95例精神分裂症患者,北京东城区社区152例精神分裂症患者,运用贬低—歧视感知量表对患者进行测查.结果 精神分裂症患者的贬低—歧视感知量表的平均得分为(2.38±0.33)分,显著低于量表中点2.50分(t=-5.507,P＜0.01),差异具有统计学意义；精神分裂症住院患者感知病耻感水平高于社区患者(Z=-3.230,P＜0.01).结论 ①北京的精神分裂症患者在某些方面未强烈感知到他人的贬低和歧视态度；②住院患者的感知病耻感高于社区患者.
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精神疾病患者家属病耻感现况及影响因素
目的：对精神疾病患者家属的感知病耻感状况进行描述，并分析病耻感的影响因素。方法：采取随机抽样方法抽取157名住院精神疾病患者的家属，对其进行病耻感以及影响因素的问卷调查，分析了病耻感在年龄、性别、婚姻状况、职业、受教育程度等的分布差异，并从社会和人口学、精神卫生和心理健康知识、社会支持、应对方式等角度分析病耻感的影响因素。结果：783．％的精神疾病患者家属存在感知病耻感，不同年龄、性别、婚姻状况、受教育程度等的家属，其病耻感程度不同（ t＝313．19，‐31．05，323．00，238．68；P＜00．1）。多元逐步回归分析发现，消极应对、年龄、性别、患者住院次数、客观支持、患者病程、积极应对为病耻感的显著影响因素（P＜00．1）。结论：精神疾病患者家属的感知病耻感不容忽视，消极应对方式越强、客观支持与积极应对方式越少的患者家属，病耻感越强。本研究所得结果为改善精神疾病患者家属的心理健康状况提供了部分参考依据。
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精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析
目的 了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床责料中对感知病耻感的影响因素.方法 运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查.结果 精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05).不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻意的影响因素,变异系数R~2为0.213.结论 精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著.
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炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响
目的 探讨炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对患者生活质量、服药依从性和心理状态的影响.方法 采用方便抽样,选取南京市4所三级甲等医院住院或门诊的175例炎症性肠病患者,使用炎症性肠病感知病耻感量表、炎症性肠病生活质量量表、服药依从性量表、炎症性肠病自我效能量表、医院用焦虑抑郁量表及自制患者一般情况调查表对患者进行调查.结果 炎症性肠病患者感知病耻感得分为(76.07±38.72)分,其中43.5％的患者存在中、重度感知病耻感.感知病耻感总分与生活质量、服药依从性、自我效能得分呈负相关(r=-0.508～-0.343,P＜0.01),与焦虑抑郁得分呈正相关(r=0.514～0.558,P＜0.01).分层回归分析结果显示,感知病耻感独立解释患者生活质量变异的6.8％～21.0％,对服药依从性变异的解释为7.2％,分别占患者焦虑抑郁变异的26.4％和31.2％,以及自我效能变异的12.8％～17.0％.结论 炎症性肠患者普遍存在感知病耻感,在控制人口学、疾病资料后,感知病耻感可降低患者生活质量、服药依从性和自我效能感,加重患者焦虑、抑郁情绪,应引起医护工作者的关注.
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炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究
[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性. [方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD) 、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性. [结果]炎症性肠病病人 PSS-IBD得分为(65 .66±36 .70)分,40% 病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155 .08±31 .89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为－0.51～ －0 .19,P＜0.05或 P＜0 .01) .回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为 －0.62～ －0.19).[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注.
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自我效能感在精神疾病患者感知病耻感与生存质量间的中介效应
目的 调查精神疾病患者的感知病耻感、自我效能感及生存质量状况,分析变量间的相关关系,并探讨自我效能感在感知病耻感与生存质量间的中介效应.方法 采用贬低-歧视量表、一般自我效能感量表和精神分裂症生存质量量表对406例住院精神疾病患者进行调查,并对调查结果进行分析.结果 患者感知病耻感的总均分为(2.44±0.36)分,自我效能感得分为(25.75±7.31)分,生存质量量表总均分为(24.01±12.67)分;感知病耻感、自我效能感及生存质量间均存在显著相关关系.自我效能感在患者感知病耻感与生存质量间存在完全中介效应.结论 自我效能感是精神疾病患者感知病耻感与生存质量的中介变量.
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基于病耻感内涵视角探讨患者病耻感量表的研究进展
病耻感近年来已成为世界一大公众健康问题，它与多种疾病有关，包括艾滋病、乙型肝炎、结核病等传染性疾病和精神分裂症、癫痫、肥胖等非传染性疾病[1-2]。病耻感的出现会使患者产生焦虑、抑郁、沮丧等不良情绪以致患者治疗依从性降低，不利于身体康复和疾病预后。因此评估患者病耻感状况至关重要，有助于医护工作者了解患者病耻感程度并为其提供针对性的干预措施。目前，关于精神疾病测评工具研究进展的综述仅对量表内容进行描述，未对各量表进行比较分析，而本文以病耻感概念的内涵(感知病耻感、实际病耻感和内化病耻感)为基础，针对国内外不同疾病患者病耻感测评工具进行深入探讨分析，指出了各病耻感量表在研究方法、评估内容上的异同之处，并提出了国内患者病耻感量表编制的建议，以期为临床患者病耻感测评研究提供借鉴。
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精神分裂症患者感知病耻感及与社会支持的相关研究
目的 探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况,分析精神分裂症患者感知病耻感与社会支持之间的关系.方法 运用Link贬低-歧视感知量表(Perceived Devaluation-Discrim-ination)、社会支持评定量表(Social support Scale)对山东省某精神病院208例精神分裂症患者进行调查.结果 精神分裂症患者的贬低-歧视感知得分为(2.63±0.31)分,与量表中点2.50比较,差异具有统计学意义(P<0.01).不同婚姻状况、发病情况、病程、人院次数的患者,其感知病耻感比较,差异具有统计学意义(均P<0.01).感知病耻感与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(均P<0.05).结论 精神分裂症患者具有较严重的感知病耻感,婚姻状况不良、病情复发、病程长、多次入院者尤为严重;患者感知病耻感程度与社会支持不足有关.应对精神分裂症患者的感知病耻感予以充分重视,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见;提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复.
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住院精神病患者家属感知病耻感及其影响因素研究
目的 探讨住院精神病患者家属感知病耻感的水平及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法对253名住院精神病患者家属进行问卷调查.结果 所有住院精神病患者家属感知的病耻感评分为(2.33±0.38)分,属于轻度水平,其抵抗因子(2.51±0.36)分为中度水平,其他四个因子均为轻度水平;直接照顾者感知病耻感水平评分为(2.36±0.37)分,明显高于非直接照顾者的(2.21±0.42)分(P＜0.05),两者间的疏远因子和社会退缩因子差异有统计学意义(P＜0.01);家属感知病耻感与年龄呈正相关,与文化程度、有无他人一起照顾患者呈负相关.结论 住院精神病患者家属感知病耻感的水平较高,医护人员应积极探索降低家属病耻感的措施,提高其心理健康水平,为患者的康复提供良好的家庭氛围.
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团体心理干预对抑郁症患者感知病耻感的影响研究
目的 探讨团体心理干预对抑郁症患者感知病耻感的影响效果.方法 将146例抑郁症患者随机分成干预和对照组,两组均采用抗抑郁药物治疗和精神科常规护理,干预组在此基础上实施团体心理干预.采用Link病耻感系列量表的“贬低—歧视感知分量表,分别在干预前后进行评定.结果 7周后干预组患者的贬低—歧视感知分值较干预前显著降低(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);以干预后的感知病耻感为应变量(切分值2.5分),Logistic多元回归分析显示:团体心理干预是干预后感知病耻感降低的独立保护因素,而干预前感知病耻感和HAMD分值、已婚、离婚/丧偶因素是干预后感知病耻感降低的独立危险因素.结论 团体心理干预能有效降低抑郁症患者的感知病耻感水平.
