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中途宿舍行系统康复治疗对慢性精神分裂症认知功能的影响
目的：探讨慢性精神分裂症患者入住中途过渡宿舍进行系统康复治疗对认知功能恢复的影响。方法将60例慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各30例，研究组患者入住中途过度宿舍，进行系统的康复治疗；对照组病人在精神病专科医院接受常规的专科治疗，分别治疗8周，采用WCST及临床记忆量表、社会功能缺陷筛选量表（ SDSS ）评定两组病人的康复效果，并进行比较。结果经过为期8周过度宿舍的系统康复治疗，治疗组与对照组相比，治疗组SDSS量表评分（ t＝2．73，P＜0．01）优于对照组，WCST量表评分（t＝3．04～14．20，P＜0．01）优于对照组，临床记忆量表评分也有明显改善，在指向记忆、联想学习两组有明显统计学意义（t＝2．13、2．90，P＜0．015或P＜0．01）。结论慢性精神分裂症患者入住中途过渡宿舍行系统康复治疗对其认知功能恢复有明显促进作用。
关键词： 精神分裂症 中途过度宿舍 认知功能 社会功能缺陷筛选量表 -
膝骨性关节炎患者的社会功能状态
目的调查膝骨性关节炎患者的社会功能.方法对61例膝骨性关节炎患者采用社会功能缺陷筛选表进行评估,并与65例健康人比较.结果膝骨性关节炎患者大部分条目得分高于健康人(t=2.118～4.154,P＜0.05).结论膝骨性关节炎患者存在明显的社会功能低下.
关键词： 膝骨性关节炎 社会功能 社会功能缺陷筛选量表 -
心理疗法在戒毒者康复中的作用
目的:探讨强制戒毒所心理疗法对戒毒者的康复效果.方法:对30例戒毒者进行为期3个月的心理疗法(治疗组),与未使用心理疗法的30例戒毒者(对照组)比较,采用自制的社会功能康复治疗表和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行效果评定.结果:治疗组经心理治疗后社会功能缺陷均分明显降低(P均＜0.01).两组学员治疗后社会功能各因子分均有显著改善,而且治疗组优于对照组(P均＜0.01).结论:心理疗法有助于戒毒者社会功能的恢复.
关键词： 心理疗法 戒毒者 康复 社会功能缺陷筛选量表 -
社区生活方式管理对精神分裂症患者社会功能与生活质量的影响
目的：观察社区生活方式管理对精神分裂症患者社会功能与生活质量的影响。方法该院收治的精神分裂症患者102例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各51例。对照组采用常规电话随访与预约门诊复诊方式进行管理，观察组在对照组基础上实行生活行为指导管理、训练学习能力、规范学习行为、自知力恢复及社交训练管理、职业技能康复管理的社区生活方式管理，半年后评价两组社会功能缺陷筛选量表（SDSS）的变化。结果管理后SDSS评分观察组（2.1±2.2）分，对照组（5.9±3.2）分；病情反复观察组2例（3.9%），对照组13例（25.5%）；差异均有统计学意义。结论在常规管理基础上实行社会生活方式管理，可降低精神分裂症患者病情反复率，改善其社会功能，提高生活质量。
关键词： 社区生活方式管理 精神分裂症 社会功能缺陷筛选量表 病情反复 -
新近出院精神分裂症患者自杀行为相关因素分析
目的 探讨新近出院精神分裂症自杀行为的相关社会心理因素.方法 首次住院后出院一年半的95例精神分裂症患者,自我报告有自杀观念和自杀未遂者26例为研究组,其余作为对照组,比较社会人口学、住院病史、Beck抑郁量表(BDI)、家庭环境量表(FES)亲密度和矛盾性分因子、大体评定量表(GAS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)调查.结果 总体样本年龄为(34.15±11.99)岁,其中约1/4者出现过自杀观念和自杀未遂等自杀行为,研究组和对照组在社会人口学特征、主要精神症状、住院日程、目前药物治疗情况、GAS和SDSS没有显著性差异;与对照组相比,研究组因病停职和出院疗效"显著进步"的比例高、家庭环境亲密度低、矛盾性高、抑郁程度高,有统计学显著性差异;抑郁和亲密度呈负相关、和矛盾性及SDSS的第10项呈正相关;抑郁程度高,自杀行为发生的风险增加4.417倍.结论 对于病情恢复良好、处于病程早期阶段的年轻精神分裂症出院患者的自杀预防,需要密切关注患者的社会功能状态.
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两种评定标准在精神残疾等级评定中的应用
目的：探讨《社会功能缺陷筛选量表》（SDSS）和《世界卫生组织残疾评定量表第2版》（WHO - DAS Ⅱ）在精神残疾等级评定中的应用效度。方法随机选择285例作精神残疾等级评定的精神病患者，分别按 SDSS 和 WHO - DAS Ⅱ评分标准进行等级划分，并与综合评定的等级相比较。结果用 SDSS 划分的等级分布与综合评定差异有统计学意义，而用WHO -DAS Ⅱ划分的等级分布与综合评定差异无统计学意义；用 SDSS 被评为一级的比例高于综合评定，被评为三级的比例低于综合评定，而用 WHO - DAS Ⅱ被评为一级的比例与综合评定差异无统计学意义，被评为三级的比例低于综合评定；用WHO - DAS Ⅱ划分的等级与综合评定的符合率（73.3％）高于 SDSS（42.8％）（P＜0.01）。结论 WHO - DAS Ⅱ在精神残疾等级评定中的应用效度优于 SDSS ，但也存在一定偏差。
关键词： 社会功能缺陷筛选量表 世界卫生组织残疾评定量表 精神残疾评定 -
认知行为干预对首发精神分裂症患者的影响
目的 探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者疗效和社会功能康复的影响.方法 干预组为60例首发精神分裂症患者,在药物治疗同时辅以心理和社会综合干预措施.60例与之匹配的对照组患者单用药物治疗.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别进行随访评定.结果 干预组随访时PANSS阴性量表分的改善明显优于对照组;SDSS的职业和工作、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、责任性和计划性5项因子分的改善明显优于对照组.结论 认知行为干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复.
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文拉法辛联合心理干预治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨文拉法辛联合心理干预治疗躯体形式障碍患者的临床疗效.方法 将60例躯体形式障碍患者随机分为两组,每组30例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合心理干预治疗,观察8周、随访1 a.采用汉密顿抑郁量表、明尼苏达多项人格测验、社会功能缺陷筛选量表进行评定分析.结果 研究组治疗各时段汉密顿抑郁量表评分及随访1 a末明尼苏达多项人格测验评分均显著低于对照组(P＜0.01);社会功能缺陷筛选量表评分除父母职能、家庭内活动及生活职能维度外的其他维度分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 文拉法辛联合心理干预治疗躯体形式障碍患者疗效显著,起效快,依从性好,复发率低,显著优于单用文拉法辛治疗.
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综合心理干预对康复期精神分裂症患者预后的影响
目的 探讨综合心理干预对康复期精神分裂症患者预后的影响.方法 将120例康复期精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,两组均常规单一应用抗精神病药物治疗及常规护理,干预组在此基础上给予综合心理干预,观察24周.于综合心理干预前及干预6周、12周、18周、24周末采用阳性与阴性症状量表和大体评定量表评定临床疗效,自知力与治疗态度问卷评定自知力状况;于综合心理干预前及干预12周、24周末采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能.结果 治疗与干预后,两组阳性与阴性症状量表、自知力与治疗态度问卷、社会功能缺陷筛选量表评分均持续性下降,干预24周末干预组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01),而大体评定量表评分两组均呈持续性升高,干预24周末干预组较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).结论 综合心理干预可促进康复期精神分裂症患者自知力的恢复,显著改善精神症状和心理健康状况,提高社会功能和生活质量,有利于患者的全面康复.
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文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍对照研究
目的 探讨文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的临床效果和社会功能康复状况.方法 将75例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组38例,口服文拉法辛缓释片治疗,对照组37例,口服劳拉西泮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗1周、2周末对照组汉密顿焦虑量表评分较研究组下降更显著(P＜0.01);治疗4周、8周末,研究组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01).治疗8周末研究组有效率92.11%,对照组为89.19%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为23.63%,对照组为64.85%,研究组显著低于对照组(χ2=12.902,P＜0.01).结论文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍中远期疗效优于劳拉西泮,安全性高,依从性好,改善社会功能效果显著,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线药物在临床推广应用.
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社区康复干预对精神分裂症患者康复的影响
目的 探讨社区康复干预对精神分裂症患者康复效果的影响.方法 对社区109例精神分裂症患者在药物治疗的基础上进行系统的社区康复干预,观察1 a.于干预前后采用社会支持评定量表、简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评定临床疗效.结果 入组患者中87.16%存在不同程度的精神残疾,轻度精神残疾患者社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持和对支持利用度因子分均显著高于中度以上精神残疾患者(P＜0.05或0.01).康复干预1 a后,简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评分均显著低于干预前(P＜0.01).结论 社区精神分裂症患者中大多数存在不同程度的精神残疾,系统化的社区康复干预和家庭干预,能显著提高患者的社会支持度,改善社会功能,有利于患者的全面康复.
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喹硫平对精神分裂症阴阳性症状和社会功能康复的影响
目的 探讨喹硫平对精神分裂症患者阴、阳性症状和社会功能康复的影响.方法 将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服舒必利治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、4周、8周末、出院1月末采用简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评定精神症状,于治疗前和出院1月末采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能缺陷状况 .结果 治疗后两组简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗第1周末,研究组各量表评分均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01),其他时段评分两组均无显著性差异(P均＞0.05).两组出院1月末社会功能缺陷筛选量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降;研究组总分及职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力因子分均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).结论 喹硫平治疗精神分裂症疗效显著且与舒必利相当,但喹硫平起效更快,对社会功能缺陷的改善显著优于舒必利.
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门诊精神分裂症患者社会功能状况调查
目的 探讨门诊维持治疗精神分裂症患者的社会功能状况,为临床干预提供依据. 方法 对60例门诊精神分裂症患者采用社会功能缺陷筛选量表、阳性与阴性症状量表和自拟一般情况调查表进行测评分析.结果 入组患者社会功能缺陷筛选量表评分,不同性别、婚姻、文化程度、家族史患者间均无显著性差异(P均＞0.05);但不同用药患者有显著性差异(P＜0.05),应用非典型抗精神病药物者社会功能缺陷筛选量表总分低.患者社会功能缺陷筛选量表总分与年龄、住院时间、阳性症状分、精神病理分均无明显相关性(P均＞0.05);与阳性与阴性症状量表总分、阴性症状分、住院次数均呈显著正相关(R=0.77、0.74、0.69,P均＜0.05),与起病年龄呈显著负相关(R=-0.40,P＜0.05).多因素回归分析显示,影响社会功能缺陷筛选量表总分的主要因素为住院次数和阴性症状分.结论 门诊精神分裂症患者社会功能状况较差,影响因素诸多,有针对性地综合干预,可促进患者的临床康复.
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社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响
目的 探讨开展社区康复工作对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 抽取广东省中山市22个康复站治疗的慢性精神分裂症患者300例设为研究组,抽取同期在中山市第三人民医院住院的慢性精神分裂症患者300例设为对照组.对两组患者进行为期1 a的观察,于入组时、入组后第3 mo、6 mo、9 mo、12 mo末采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组患者的疾病状况及社会功能状况,并进行对比分析.结果 两组调查后各时段简明精神病量表评分及减分率均无显著性差异(P＞0.05);研究组社会功能缺陷筛选量表评分入组后12 mo末显著低于入组时(P＜0.05);对照组入组后各时段评分均显著低于入组时(P＜0.01),但9 mo、12 mo末与6 mo末是比较呈逐渐回升趋势;研究组入组时及入组后第12 mo末均显著低于对照组(P＜0.01). 结论 开展社区康复工作对慢性精神分裂患者的治疗以及社会功能的恢复有积极影响.
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棕榈酸帕利哌酮治疗非急性期精神分裂症临床观察
目的 探讨肌内注射棕榈酸帕利哌酮注射液治疗非急性期精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 对30例非急性期精神分裂症患者予以棕榈酸帕利哌酮肌内注射,观察20周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效,并统计不良反应发生状况.结果 治疗4周末起入组患者阳性与阴性症状量表及社会功能缺陷筛选量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01).治疗过程中出现的不良反应程度轻微,患者可耐受.结论 棕榈酸帕利哌酮能显著改善非急性期精神分裂症患者的精神症状和社会功能,安全性高,有利于提高治疗依从性.
关键词： 精神分裂症 非急性期 棕榈酸帕利哌酮 阳性与阴性症状量表 社会功能缺陷筛选量表 -
精神残疾患者工娱疗康复训练疗效观察
精神残疾指精神病患者患病持续＞1 a未愈,影响其社会功能,阻碍其在家庭与社会行使应尽的职责[1].精神病患者在控制精神症状后,促进其早日回归社会是精神康复工作的重点[2].近年来,针对精神病患者反复住院、病情迁延、影响社会功能等状况,我们在住院患者中开展了系统工娱疗康复训练,取得了较满意的效果,现将结果报告如下.
关键词： 精神残疾 工娱疗康复训练 社会功能缺陷筛选量表 临床总体印象量表 -
心理健康教育多元家庭治疗对精神障碍患者生活质量的影响
目的 探讨心理健康教育多元家庭治疗干预模式对农村重性精神障碍患者生活质量的影响.方法 从纳入《国家严重精神障碍信息系统》中的衡水市农村重性精神障碍患者中随机抽取在管患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,在药物治疗的基础上,研究组采用心理健康教育多元家庭治疗模式干预,对照组采用常规社区管理模式进行管理干预.采用社会功能缺陷筛选量表、个人与社会表现量表和日常生活能力量表对两组患者进行测评,分析两种管理模式对两组患者生活质量的影响.结果 干预后研究组社会功能缺陷筛选量表、个人与社会表现量表及日常生活能力量表减分值明显优于对照组(P<0.05),研究组住院天数、复发天数均明显低于对照组,再就业天数高于对照组(P<0.05).结论 心理健康教育多元家庭治疗干预模式对提高农村重性精神障碍患者生活质量有积极的促进作用,有助于提高患者的社会功能及生活自理能力,值得临床进一步推广研究.
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延续护理个案管理对重性精神病患者社会功能与生活质量的影响
目的：探讨延续护理个案管理对出院重性精神病患者社会功能与生活质量的影响。方法将120例出院后的重性精神病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例，研究组给予个案管理模式的延续护理，对照组给予社区精神疾病防治网的社区服务，观察1a。于干预前后采用社会功能缺陷筛选量表及生活质量综合管理评定量表分别评定两组患者的社会功能缺陷及生活质量状况。结果干预后两组社会功能缺陷筛选量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）；研究组患者生活质量综合管理评定量表评分除物质生活因子外，总分及其他因子分均较干预前显著升高，且显著高于对照组（P＜0．01），对照组与干预前比较均无显著变化（P＞0．05）。结论延续护理个案管理模式服务能明显提高重性精神病患者的社会功能与生活质量，值得推广应用。
关键词： 重性精神病 延续护理 个案管理 社会功能 生活质量 社会功能缺陷筛选量表 生活质量综合管理评定量表 -
小组式技能训练对慢性精神分裂症患者康复的影响
多年以来受各种客观条件的限制,我国大多数精神病患者基本在精神病医院内进行治疗和康复,住院患者的活动范围往往局限在病房和工娱疗室,随着时间的推移,这些患者长期脱离家庭与社会,加之一些药物不良反应和精神症状的影响,患者普遍会出现情感淡漠、兴趣下降或缺失等症状,因此如何利用可控因素对其精神衰退的现象进行干预,大程度地延缓衰退的进程至关重要[1].我们结合我院实际情况,对药物治疗后阴性症状明显的精神分裂症患者,进行小组式技能训练,以提高患者的生活能力,现将结果报告如下.
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利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标影响
目的：探讨利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标的影响。方法将66例精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，两组均口服利培酮治疗，观察组在此基础上联合认知干预治疗。观察6个月。治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状改善状况，自知力与治疗态度问卷评定患者对疾病的认识及服药态度，社会功能缺陷筛选量表评价患者的社会角色功能及功能缺陷程度。同时检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇代谢指标的变化。结果治疗后观察组各量表评分均较治疗前有显著改善，且显著优于对照组（P＜0．01）；治疗前后观察组各项代谢指标水平均无显著变化（P＞0．05），对照组治疗后各项代谢指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01），且显著高于研究组（P＜0．01）。结论利培酮联合认知干预治疗精神分裂症患者具有协同增效作用，能提高患者对疾病的认识能力及社会功能，有效控制各项代谢指标水平的变化，显著优于单用利培酮治疗。
关键词： 精神分裂症 利培酮 认知干预 代谢指标 认识能力 社会功能 简明精神病量表 自知力与治疗态度问卷 社会功能缺陷筛选量表
