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  • 认知行为干预疗法对癌症患者抑郁症的对照研究

    作者:谢忠①;银正民;黄钢②;林举达;廖思海;余忠华;刘国勋

    目的观察自行编制的认知行为干预疗法--"音乐治疗加放松内心意象法”在癌症患者抑郁症治疗中的作用.方法对90例抑郁症癌症患者随机分为3组,A组30例,采用"音乐治疗加放松内心意象法”,B组30例,采用阿米替林治疗;C组30例,采用"音乐治疗加放松内心意象法”合并阿米替林治疗.抑郁症严重程度及疗效采用汉米顿抑郁量表(HAMD)评定和患者自评相结合,进行连续12周的观察,其评定结果采用t检验及Ridit分析.结果 A、B、C 3组疗法在4周前无明显差异,但在4~6周C组疗法与A组疗法存在一定差异(P<0.05).8~12周C、B两组疗法与A组疗法存在显著差异(P<0.01),而B、C两组却无明显差异(P>0.05).B、C两组从整体比较,C组疗法不仅疗效启动时间早(8周,P<0.05),而且同时可降低阿米替林的使用剂量(P<0.01).结论 "音乐治疗加放松内心意象法”合并药物治疗是一种更经济、更安全、依从性更好的疗法.

  • 在骨科病房中开展认知行为干预疗法对患者心理状况及慢性疼痛的影响

    作者:刘小平

    目的 探讨在骨科病房中开展认知行为干预疗法对患者心理状况及慢性疼痛的影响.方法 选择2011年2月~2012年10月本院骨科收治的80例手术患者,将其随机分为两组,对照组40例采用常规护理,干预组40例采用认知行为干预疗法,包括术前教育、术后检测、心理辅导、行为干预等,对比两组患者疼痛改善情况以及心理状态,观察认知干预对患者疼痛和心理的影响.结果 干预组患者经过护理干预后疼痛改善情况明显优于对照组(P<0.05),患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 认知行为干预疗法能有效改善骨科患者的疼痛,避免叶现负性情绪,保证手术顺利完成,有助于术后伤口的愈合以及组织功能的恢复,改善预后,同时也促进了护理质量的提高,值得在临床上推广和应用.

  • 认知行为干预对流行性腮腺炎患儿情绪及疾病转归的影响

    作者:王淑清;焦林英;王智亮

    [目的]探讨改良的认知行为疗法、音乐疗法加放松训练疗法对流行性腮腺炎患儿情绪及疾病转归的影响.[方法]将60例患儿随机分为对照组和干预组,两组惠儿均给予常规心理护理、抗病毒、对症治疗,干预组在此基础上增加认知行为疗法.[结果]两组治疗10 d SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组热程、腮腺肿胀消失天数显著低于对照组(P<0.05);护理干预组疗效好于对照组(P<0.05).[结论]认知行为干预疗法可减轻流行性腮腺炎惠儿焦虑的情绪,促进病情好转.

  • 认知行为干预疗法对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响

    作者:谢忠;黄钢;银正民;廖思海;林举达;余忠华;刘国勋

    目的通过临床实验验证“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预方法的效果,探讨本疗法能否提高鼻咽癌放疗病人的生存质量。方法将 98例初治鼻咽癌病人随机分为两组,实验组 48例,接受放疗和“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗;对照组 50例,单纯放疗,两组于治疗前及治疗结束后均应用 SCL- 90症状自评量表进行测试。结果治疗前 98例病人 SCL- 90的 9个因子分均值高于国内常模,经 t检验 (P<0.01)有非常显著性差异;治疗结束后两组 SCL- 90的 9个因子分均值也有显著性差异 (P< 0.05)。结论鼻咽癌放疗病人存在着严重的心理障碍,采用“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预治疗可以减轻病人的心理障碍,提高生存质量。

  • 肠易激综合征认知行为干预疗法研究进展

    作者:朱坤;唐燕锋;张正怡;庞奕;俞庆宪

    肠易激综合征(IBS)作为一种功能性胃肠病,会引起腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状,而且还常伴随焦虑和(或)抑郁情绪以及生活质量严重受损.新的研究表明,脑-肠轴在IBS中起关键作用,心理因素和中枢神经系统缺陷的存在则增加了IBS的严重性及伤残状况.鉴于多数发病与患者自身的心理、精神因素有关,目前国外主张采取一定的精神、心理治疗来治疗IBS.其中特别提出应用认知行为干预治疗IBS可带来一定的效果.对IBS认知行为干预治疗比较成熟的治疗内容及步骤包括认知行为教育、情绪作用认识ABC理论、分享心情日记、识别负性自动想法、认知重建、场景暴露及应对练习、问题解决策略、预防复发策略.认知行为干预疗法已在多个随机对照试验中进行了严格的测试,一致表明其对肠易激综合征治疗及患者生活质量产生了显著持久疗效.

  • 电针加中药及认知行为干预治疗交感神经型颈椎病

    作者:望庐山;彭力;周立志;方伟;黄芳

    近年来我科收治交感型颈椎病患者38例,均首次发病,符合颈椎病的诊断标准及分型[1],X线片见钩椎增生,椎间孔变狭窄,颈椎生理弧度改变或有不同程度错位[1],男11例,女27例;年龄26~56岁,病程5 d~3年.38例患者均采用电针、中药、心理疏导及体能训练等治疗.①电针:主穴取颈夹脊、风池、内关、天窗、阿是穴.配穴根据临床症状,心率失常配神门穴;心绞痛配心俞、厥阴俞、督俞及膻中穴;高血压配曲池、太阳、合谷、足三里、三阴交、太冲穴;多汗配复溜、合谷穴.颈夹脊穴以针刺呈45°角向中心线方向斜刺约50 mm,得气后左右各接电极,疏密波,耐受限.内关穴10 min运针1次,余穴常规操作,留针20~30 min,每日1次.

  • 认知行为干预疗法对青少年正畸疗效的影响

    作者:李炎钊;黄念全

    目的:探讨认知行为干预疗法对青少年正畸治疗的临床意义。方法选取青少年正畸患者120例,随机分成试验组和对照组,试验组进行正畸治疗联合认知行为干预疗法心理辅导,对照组进行单纯的正畸治疗。结果试验组与对照组相比较,试验组更加积极地配合治疗,治疗效果更好,复发率较低,总体满意度较高。两组患者比较,差异有统计学意义。结论认知行为干预在青少年正畸治疗中有着积极的作用,值得推广。

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