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10例帕金森氏病伴焦虑抑郁临床分析
帕金森氏病是一种慢性神经系统疾病,多见于老年人.在神经科注意原发疾病的治疗,对帕金森氏病伴发的焦虑、抑郁则不够重视.本文通过对10例帕金森氏病患者的调查分析,发现帕金森氏病伴发焦虑、抑郁较为常见,且女性多于男性,焦虑、抑郁与疾病严重程度密切相关.
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老年男性不宁腿综合征患者认知功能的调查分析
不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)为一种常见的老年慢性神经系统疾病.多项研究显示,RLS和帕金森病(PD)密切相关~([1-2]).我们于2006年12月至2007年7月对驻京部队干休所的老年男性RLS患者114例进行认知功能的调查,并与非RLS的老年男性患者进行比较,探讨不同程度RLS对老年男性认知功能的影响.
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癫痫患儿父母焦虑状况调查分析
癫痫是儿童期常见慢性神经系统疾病之一,发病率为0.5%[1].该病患儿需接受长期甚至终生药物治疗,可严重影响其生活质量.由于该病具有频繁发作特性,可引起患儿父母出现不同程度焦虑等负性情绪,而对癫痫知识的匮乏又可严重影响其对待患儿的态度和对疾病预后的认识[2].癫痫患儿父母焦虑状况影响因素较多,除患儿疾病本身外,还与其受教育程度、年龄及性别等因素有关.本研究对本院就诊的癫痫患儿父母焦虑状况进行调查,旨在了解其心理状况及影响因素,以制定相应心理护理措施,降低焦虑发生率,促进患儿及家庭成员身心健康,提高治疗及护理质量.
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不随意运动型脑性瘫痪的临床研究进展
脑性瘫痪(简称脑瘫)是一种严重危害儿童身心健康、患病率和致残率高的慢性神经系统疾病,治疗方案的制定及疗效预测与正确的诊断分型密切相关.不随意运动型脑瘫是锥体外系受损导致的脑瘫类型,运动残疾程度往往较重,治疗难度较大[1,2].近年来,国外学者研究发现,不随意运动型脑瘫的临床表现不尽相同,依不同病因和损害部位可有不同症状组合,神经影像学研究结果显示该型脑瘫存在不同颅脑磁共振(MRI)异常.本文对不随意运动型脑瘫的以上相关研究进展进行文献复习.
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纤维电子喉镜辅助下肉毒毒素A治疗内收型痉挛性发音障碍
痉挛性发音障碍是一种扰乱声带正常运动,在发音时引起喉部肌肉异常痉挛的局灶性喉肌肌张力障碍,系中枢运动信息处理程序障碍所致的慢性神经系统疾病[1].文献报道发生率低于1/100 000,女性稍多.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性发音障碍
痉挛性发音障碍(spasmodic dysphonia,SD)又称局灶性喉肌肌张力障碍(focal laryngeal dystonia)为一种中枢运动信息处理程序障碍所致的慢性神经系统疾病,以讲话诱发声带痉挛为特征,表现为讲话时痉挛性发音.
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发作性睡病的研究进展
发作性睡病是一种慢性神经系统疾病,常于青春期前起病,并持续终生.本病以发作性不可抗拒入睡、猝倒症、睡眠瘫痪、幻觉及提前出现的快速动眼(REM)睡眠为特征[1],部分病例可伴有自动症,以及头痛、耳鸣、忧郁、焦虑、记忆力减退等其它神经、精神症状,易与其它疾病相混淆,本文介绍其病理生理改变及其发生的可能因素、诊断、鉴别诊断及治疗.
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新型理念在压疮预防及护理中的应用
压疮多发生于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年病人,若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等者更易发生。它不仅给病人带来痛苦,也增加了医疗费用,给社会及家庭带来沉重的经济负担。近几年,不少学者对压疮的产生机制、诱因、预防、治疗及护理等进行了多方面的研究,并提出新型理念用于压疮的预防与护理。现对其在临床上的应用情况进行总结。
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癫痫
癫痫是一组由不同原因引起的脑部神经元高度同步化、阵发性异常放电所致的中枢神经系统功能失调的慢性脑部疾病。根据所侵犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失调可以表现为发作性运动、感觉、意识、精神、自主神经功能异常。临床表现具有发作性(突然发生,突然终止)、短暂性、重复性和刻板性的特点。每次或每种发作的过程称为痫性发作,一个患者可以有多样临床表现症状。反复多次发作引起的慢性神经系统疾病,则称为癫痫。在癫痫中,具有特殊原因、由特定的症状和体征组成的特定的癫痫现象称为癫痫综合征。
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提高癫痫患者视频脑电图监测质量的相关护理
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,是一组以反复痫性发作为主要特征的慢性综合征.癫痫临床表现多种多样,可分为部分性发作及全身性发作.其中以强直阵挛发作、单纯部分运动性发作及典型的失神发作较为普遍,而特殊类型的癫痫极易引起误诊.视频脑电图(VEEG)是脑电图监测的一种形式,它通过数码摄像镜头装置监测患者行为,将患者发作时的临床表现与脑电图的变化同步录像,是目前癫痫的诊断、分型及用药的调整中有价值的检测方法[1].笔者现将52例患者提高癫痫患者视频脑电图监测质量的护理体会报道如下.
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发作性睡病的研究进展
发作性睡病常在青少年期起病并持续终生[1],是一种慢性神经系统疾病,长期困扰患者的身心健康和生活[2].
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筑起抗帕金森氏病的护墙
帕金森氏病是一种慢性神经系统疾病.据统计.我国55岁以上的老年人中.大约有1%的人患有帕金森氏病,其病因至今不明,可能与中毒、脑炎、动脉硬化、外伤等有关,部分患者有遗传倾向.
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1例晚发型发作性睡病病人的护理
发作性睡病是一种慢性神经系统疾病,长期困扰病人的身心健康和生活[1] .它是一种原因不明的睡眠障碍,临床上以不可控制的病理性睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉4大主征为特点,但仅有10%的发作性睡病病人具有四联症的全部症状.发病高峰是青少年时期,男性的患病率稍高于女性[2].通常于10岁~30岁起病,很少在5岁以前或50岁以后起病[3].按发病时间划分,起病于青春期前,属早发型发作性睡病[4,5],在青春期后起病,称为晚发型发作性睡病.本病病因仍不清楚,缺乏有效治疗.目前对于晚发型发作性睡病的报道罕见.我院于2009年2月5日收治1例52岁的晚发型发作性睡病病人.现将护理体会介绍如下.
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自制接尿器应用于男性尿失禁病人的临床观察
尿失禁是不能自主控制排尿引起的一种临床症状,多数为男性病人.临床上对于各种原因引起的长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、长期昏迷、语言失调、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁,大多数采取导尿来解决,但导尿有一定的副反应.可破坏尿道黏膜屏障,气囊导尿管导尿时,如插入深度不够就扩张囊袋,则会引起后尿道损伤;尿管过粗,也会增加对尿道及膀胱的刺激;尿管过细,则发生尿外溢或脱管等.另外,长期留置导尿管也可导致尿路感染.
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学龄期癫痫患儿药物自我处置技能训练的研究
癫痫是一种慢性神经系统疾病,必须长期、规则服用抗癫痫药物[1].据资料[2]报道:患儿长期服药者中,不顺从行为的发生率达47.3%.造成癫痫患儿用药依从性差的原因,除有些药物存有明显副反应[3,4],患儿无法耐受外,病情缓解后自行停药和疑虑副反应也是主要原因[2].根据国内外相关文献的报道,认为通过健康教育使患儿获得疾病知识,帮助患儿树立健康信念是提高癫痫患儿服药依从性的主要因素之一.根据知-信-行健康行为模式,在知、信的基础上还需要有健康行为的建立.本研究旨在通过对这一环节的干预,研究药物自我处置技能训练对学龄期癫痫患儿治疗依从性的影响,以期为寻找提高癫痫患儿药物治疗依从性的途径与方法提供参考.
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难治性癫痫的分子遗传学研究进展
癫痫是常见的慢性神经系统疾病,在癫痫患者中约70%~80%经系统正规应用抗癫痫药物治疗可获得长期缓解,其余20%~30%的患者发作不能得到有效控制,成为难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)或称耐药性癫痫(drug-resistance epilepsy).癫痫长期反复发作,不仅使患者躯体损害,而且在一定程度上可导致患者心理障碍及一系列社会问题,难治性癫痫是目前癫痫研究的难点和重点.
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发作性睡病
发作性睡病(narcolepsy)是一种以日间难以抗拒的睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪及睡眠幻觉为主要特征的慢性神经系统疾病,长期困扰患者的身心健康,影响到生活的各方面,甚至可以导致职业能力丧失,提前退休 [1],严重者可酿成意外危及生命.临床工作中对此病认识不足,容易误诊误治,早期发现、早期治疗十分必要.本文就发作性睡病的临床特征、诊断和治疗进展作一综述.
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血液中游离苯妥英钠的测定及其临床价值
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,患者须长期用药才能控制发病,有的则要终生用药.苯妥英钠(phenytoin sodium,PHT)用药剂量与药理作用强度间的关系存在很大的个体差异,同一剂量对某些患者可能疗效甚微,而对一些患者可能已导致严重中毒.PHT的治疗指数低,有效浓度10~20μg/ml(小儿量低,有效浓度5 μg/ml)[1];有报道血中游离型浓度的优化范围是1.3~2.7 μg/ml或1.1~2.2 μg/ml(4.8~10 μmol/L或4~8 μmol/L)[2].国外曾有报道,应用血药浓度监测技术可使癫发作完全控制率由50%提高到80%[3].
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多发性硬化治疗进展
多发性硬化(MS)是常见的慢性神经系统疾病,约50%的患者在发病15年后不能独自行走,现有的治疗均不能延缓疾病的进程.近年来,随着对MS致病机制认识的不断深入,神经病理学、神经影像学的发展,对MS的治疗也发生了巨大的变化.国外进行了许多大型的临床药物实验,现就MS的治疗进展综述如下.
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对110例癫痫患儿家长的心理干预
癫痫是一种慢性神经系统疾病,我国儿童发病率为151/10万,患病率为3.45‰[1],因此是危害儿童身心健康的主要慢性疾病之一.患儿家长对疾病知识的掌握程度及对待疾病的态度直接影响患儿的疾病恢复和生活质量.因此有必要对患儿家长进行心理护理.