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IHE China 2007测试案例研究
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解密王老吉点金术——传统中医药消费品化的成功案例
"追求卓越的加多宝,迈向全球化的营销网络"--这是香港加多宝集团的追求目标.在5月份为汶川地震灾区慷慨捐赠1个亿(人民币)成功地成为走向前台的明星企业后,加多宝在还未淡出公众视线之际又出新举:8月5日,加多宝宣布确定北京是将来加多宝内地总部的所在地.
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理性断案睿智谋远:患者坠楼案例的剖析
医疗行业是高技术、高风险、面对大众、惠及民生的高端服务业,在日复一日的医疗活动中,难免发生各类医疗纠纷.近年来,医疗纠纷日渐增多,这不仅干扰了医院的正常工作秩序,而且挫伤了医务人员的积极性,某些案例也给患方造成精神创伤或经济损失.
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市场经济下的公立医院发展之路——从高州市人民医院创新发展实践探讨中国医疗改革
来高州市人民医院参观的一些专家都带着惊诧、震撼和感动对该院创造的奇迹发出啧啧赞叹!他们用五个想不到表达和概括了这所医院创造的奇迹:一是想不到一个偏僻的山区医院,竟然吸引了全国23个省、港澳以及国外的病人前来就医.2002年至今短短8年,医院开放病床从500张猛增到2360张,但床位依然不够用,很多患者还在走廊加床.
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电针意外出现"电解"1例分析
患儿,男,6岁,2010年1月5日因车祸伤致右上肢活动障碍,就诊于中山大学附属第一医院外科,诊断为:(1)右侧根性臂丛神经损伤(全臂丛型),(2)右第1掌骨骨折.
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推拿治疗半腱肌挛缩一例临床体会
1基本资料患者甲:53岁,机关干部,2006年10月来诊.主诉:左大腿后发紧.现病史:左大腿后发紧,晨起加重,活动后略减轻,走路不影响,每因寒冷或阴雨天加重.左大腿外展时大腿外侧有痛感,直腿屈髋时大腿后出现牵扯感.
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支气管脂肪瘤2例临床分析
脂肪瘤多发生在脂肪组织丰富的身体浅表部位,而起源于支气管者则极为少见.我院曾诊治过2例支气管脂肪瘤,现予以报道并临床分析,以提高此病的诊治水平.
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临床病例讨论(step by step)——骨痛、慢性肾衰、M蛋白血症
1病例分析患者,女性,59岁.因"骨痛7年余,发现肾功能不全5年余"入院.2002年起患者无明显诱因出现双侧季肋部疼痛,后进展为腰骶部疼痛,外院查腰椎MRI未见明显异常,间断对症止痛治疗.
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一起猪咬伤后狂犬病致死病例调查
2007年10月27日,浙江省常山县天马镇某村发生猪咬人的狂犬病致死病例,现将流行病学调查结果报告如下.1 对象与方法1.1 资料来源常山县疾病预防控制中心(CDC)档案室流行病学个案调查表及调查报告和衢州市人民医院、常山县人民医院患者个案住院病历.
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台湾地区专科护理师的发展
进阶护理角色(Advanced Practice Nurse,APN)的发展在全世界已蔚为风潮,它的发展反映出护理专业的进步和社会大众的需求.进阶护理角色泛指所有的进阶护理人员,包括临床护理专家(Clinical Nurse Specialist,CNS)、执业护理师(Nurse Practitioner,NP)、助产护理师(Certified Nurse Midwife,CNM)、麻醉护理师(Registered Nurse Anesthetist,RNA)及个案管理师(Case Manager,CM)等.
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氯吡格雷致胆汁淤积性肝损伤一例报道并文献回顾
IntroductionClopidogrel is a thienopyridine derivative platelet aggrega-tion inhibitor that irreversibly and selectively binding to adenylate cyclase-coupled ADP receptors on the platelet surface,which has been shown to be effective in the secondary prevention of cardio-vascular events.Hepatotoxicity is a rare side-effect of clopi-dogrel, however, cases has been reported gradually since 2000,including one case of fatal liver injury[1] and two cases of system-ic inflammatory response syndrome ( SIRS)[2-3] associated with clopidogrel.
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肥厚型梗阻性心肌病患者行髋关节置换术的麻醉处理
Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is not an uncommon cardiac disease now,it was reported that the prevalence of HCM is 0.18% in Chinese at present .Hypertrophic obstructive cardiomyopathy ( HOCM) is a subset of HCM with left ventricular outflow tract ( LVOT) obstruction.Majority of case reports have focused on anesthetic management of HOCM in children and parturients, either combined spinal and epidural (CSE) or general anesthesia selected.But there were existing debates about anesthetic methods used, some authors regarded spinal or epidural anesthesia as contraindicated for the sake of lowering afterload, some authors believed that the serious problems could occur during general anesthesia.
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经胸二维和三维超声心动图诊断主动脉-左心室通道合并感染性心内膜炎一例
IntroductionAorto-left ventricular tunnel ( ALVT) is an extreme rare (0.001% ) congenital para-valvular communication between aorta and the left ventricle.It was first reported by Edwards and his colleagues in 1961[1].Only about 100 cases have been reported until now.We report our first case of ALVT with infective endocarditis demonstrated by two-dimensional and three-dimensional echocardiography and confirmed by surgery.
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高雪病伴尼曼-匹克细胞增多一例
高雪病患者通常仅表现为骨髓中发现一种细胞胞浆呈"皱纹纸"样改变的高雪细胞增多[1],合并尼曼-匹克细胞增多的病例较为少见.我院收治1例高雪病伴尼曼-匹克细胞增多的病例,现报告如下.患者女,32岁,山东人.2个月前,患者无诱因出现双下肢散在小出血点,在当地医院查血常规:PLT(50~70)×109/L,偏低;Hb 87~93g/L,WBC(3.3~6.8)×109/L.腹部B超示脾大.骨髓穿刺:骨髓增生活跃,粒、红两系正常,淋巴细胞占0.07,巨核细胞全片可见416个,PLT散在,较少见,类似尼曼-匹克细胞占0.06;考虑类脂质沉积病(尼曼-匹克病).患者于2008年12月来北京医院门诊就诊.
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非洲籍输入性基孔肯雅热一例的实验室诊断
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播,以发热、关节疼痛、皮疹和轻度出血为主要特征的病毒性急性传染病.基孔肯雅病毒是单股RNA病毒,属于披膜病毒科甲病毒属.1952年研究人员发现基孔肯雅热在坦桑尼亚流行,并从严重关节炎患者血液中分离出基孔肯雅病毒.1956年,Ross[1]从急性期患者的血液及野外捕获的埃及伊蚊体内分离出基孔肯雅病毒.近年来,本病在东非海岸、印度洋岛屿、印度及东南亚地区流行,导致超过200 万人感染发病,且流行地区不断扩大,发病人数不断上升[2].
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病例研究Ⅰ2型糖尿病的胰岛素治疗
患者女性,65岁因多饮、多尿13年,伴视物模糊1年,加重半月入院患者13年前因多饮多尿诊断为2型糖尿病,应用多种口服药治疗,近一年来血糖控制欠佳,外院诊断为糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变和高血压
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病例研究Ⅱ:2型糖尿病糖化血红蛋白升高的治疗
患者男性,48岁主诉:发现血糖升高8年,加重1年.现病史:患者8年前诊断2型糖尿病,坚持饮食运动治疗,2年前开始药物治疗,初服用格列美脲2mg QD和二甲双胍500mg BID.由于血糖控制差,两种药物部增至大用量.
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第003例——发热及肝功能异常原因待查
病例摘要患者,男,16岁,学生,主因"间断发热35天,肝功能异常20天"于2007年5月20日入院.患者入院前35天无明显诱因出现发热,体温高达38℃,伴有乏力、头晕、咽痛、胸闷等表现,在当地医院按照"上呼吸道感染"治疗,予吸氧并先后使用"先锋霉素、阿奇霉素、清开灵注射液"等药物静脉点滴治疗5天,体温正常后出院.
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第002例──尿黄并乏力腹胀及腹痛原因待查
1 病例摘要患者男,16岁,主因"尿黄3个月,乏力腹胀2周,加重伴腹痛3天"入院.患者3个月前无明显诱因出现尿色发黄,口服护肝片等保肝药物治疗,未检测肝功能.尿黄逐渐加深,2周前感乏力腹胀逐渐加重,尿量减少.
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如何早期甄别高致病性禽流感A/H5N1病毒感染病例
高致病性禽流感A/H5N1病毒感染(简称人禽流感)是近几年来新发的一种呼吸道传染病,对人类首例禽流感A/H5N1病毒感染病例的确诊,标志着禽流感A/H5N1病毒已冲破种属的界线,成功实现了向人类的"跳跃式"感染.截止到2009年2月27日,全球人禽流感病例共408例,死亡256例,病死率约为63%[1].