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早期关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折
目的:总结和探讨膝关节镜治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法:对自2004年3月～2006年6月采用在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折27例患者进行回顾性研究.男17例,女10例;年龄23～77岁,平均47.7岁;直接暴力16例,间接暴力11例,均为平台塌陷骨折,手术时间为伤后6h～2w.Ⅰ型3例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,V型2例,Ⅵ型2例.采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,在相应胫骨平台的上端切口,关节镜监视下垫起胫骨平台关节面、支撑和填塞植骨,支撑钢板或钛板固定.根据关节镜所见、骨折愈合情况、功能恢复情况分析效果.结果:术后随访3～6个月,平均4.7个月,均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活.结论:膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确、可同时治疗关节内的其他病变、有利于早期恢复功能,减少后遗症和并发症,尤其适用于老年人,是一种值得推广的技术.
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复杂胫骨平台骨折的手术治疗
目的:探讨复杂胫骨平台骨折的手术疗效.方法:本组27例,按Schatzker分型,Ⅴ型(双髁骨折)10例,Ⅵ型(伴有干骺端与骨干分离的平台骨折)17例.均行切开复位钢板内固定,骨缺损予以植骨.结果:27例均荻3个月～4年随访.按马元璋标准,优良率87％.结论:复杂胫骨平台骨折手术疗效好,强调关节面恢复、软组织损伤治疗与早期功能锻炼疗并重.
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胫骨平台骨折手术治疗疗效
目的：胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，分析影响手术效果的相关因素。方法分析10例胫骨平台骨折患者术采用切开复位，解剖钢板内固定。结果10例患者中1例出现膝关节僵硬，1例出现坏死缺损。8例膝关节屈伸功能无明显异常。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法，稳定的内固定、减少骨折块血运的破坏、采取正确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键。并根据X线片骨折愈合情况，术后3个月开始部分负重，5个月完全负重。
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微创技术关节镜治疗胫骨平台骨折的效果分析
目的 观察微创技术膝关节镜治疗胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法 对骨外科自2016年1月—2018年1月收治的134例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义,但两组患者的切口长度、术中出血量比较,差异有统计学意义.观察组患者总有效率为91.43%与对照组的总有效率75.00%比较,两者比较差异有统计学意义,并且观察组未出现早期并发症,手术安全性更高.结论 微创技术关节镜治疗胫骨平台骨折具有较好的治疗效果,在临床具有较高的推广价值.
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不同方式治疗胫骨平台骨折患者临床疗效比较
目的 比较不同方式治疗胫骨平台骨折患者临床疗效.方法 择取2016年1月—2017年1月该院收治的70例胫骨平台骨折患者,分为研究组(35例)与对照组(35例),研究组行空心加压螺钉固定治疗,对照组则采用传统解剖钢板内固定治疗,对比两组治疗并发症发生情况及总有效率.结果 研究组治疗总有效率94.29％显著高于对照组77.14％,研究组畸形愈合、创伤性关节炎、切口感染并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空心加压螺钉固定治疗效果优于传统解剖钢板内固定治疗,可降低并发症发生率,值得推广应用.
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经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效
目的：分析探讨经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的手术效果以及治疗的安全性。方法：选择2011年5月~2013年11月来我院接受胫骨平台后内侧骨折治疗的患者50例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和实验组，每组患者25例。对照组患者采用传统入路内固定治疗方式，实验组患者采用经内侧入路放置钢板内固定治疗方式，比较两组患者的治疗效果、Lysholms评分以及不良反应发生率情况。结果：对照组患者的治疗有效率为76%，实验组患者的治疗有效率为92%，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；两组患者随访6个月、12个月后，实验组患者的Lysholms评分均明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：采用经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折患者治疗效果较好，可明显提高患者的治疗有效率，降低不良反应的发生，改善患者的预后情况。
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胫骨平台骨折内固定治疗的临床研究
目的:胫骨平台骨折治疗难度大,并发症多,预后不确定,致残率高,是具挑战性的骨科难题之一.本研究旨在通过分析开放复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及手术前后注意事项,为临床医生在治疗胫骨平台骨折方面提供参考.方法:回顾性分析第四军医大学西京医院骨科病房2009年1月～2013年1月经手术治疗且经过完整随访的73例胫骨平台骨折患者,术前对患者的情况进行全面评估,积极处理伴随的基础疾病,根据不同的骨折类型和软组织局部条件,确定手术的时机,给予恰当的手术治疗,术后加强病人康复指导,进行科学的功能锻炼.依据Rasmussen膝关节功能分级系统,术后半年对患者膝关节恢复情况进行评分,观察胫骨平台骨折内固定治疗的效果.结果:本组73例随访患者,随访8～36个月,平均随访14个月,通过Rasmussen膝关节功能评定,其中优56例,良12例,可7例,优良率达90.7％.结论:内固定治疗是胫骨平台骨折的主要方式,临床应用中可根据患者的病情以及手术类型确定应用.
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系统功能康复治疗对胫骨平台骨折内固定术后患者康复的影响
胫骨平台骨折为骨科常见骨折,因胫骨平台是膝关节承重和运动的基础,其骨折发生严重影响膝关节的组成结构,一但膝关节稳定系统遭破坏后,即难恢复到原始状态,膝关节功能障碍将难以避免.
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多层螺旋CT后处理技术在胫骨平台隐匿性骨折诊断中的应用
目的：探讨多层螺旋CT后处理技术在胫骨平台隐匿性骨折临床诊断中的应用价值。方法：选取2013年1月～2015年1月期间我院收治的胫骨平台隐匿性骨折患者43例，给予患者X线平片检查和多层螺旋CT检查，并对多层螺旋CT进行MPR、VR、MIP等图像后处理，分析图像中患者骨折显示情况。结果：多层螺旋C T分型结果与手术结果完全一致，X线平片图像分析漏诊5例，可疑骨折3例，X线平片漏诊的5例患者经多层螺旋CT后处理技术的重建图像能够清晰地显示患者骨折情况。结论：多层螺旋CT后处理技术有助于患者胫骨平台隐匿性骨折的诊断，提高临床诊断的准确率，值得推广使用。
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胫骨平台双髁合并骨关节炎的临床治疗分析
目的:探究胫骨平台双髁合并骨关节炎的临床治疗以及骨关节炎的恢复情况.方法:筛取2017年5月-2018年5月我院胫骨平台双髁合并骨关节炎患者90例,将其用随机分配的方式分为对照组和实验组,各45例.对照组采用常规的临床治疗方法注射常规的注射液,实验组则是采用常规的临床治疗方法之外注射正清风痛注射液,对两组患者进行分别观察并通过患者的临床治疗结果进行深入分析.结果:对照组总体治疗有效率为72.4％,而实验组总体的治疗有效率高达93.3％,两组结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过实验组和对照组临床治疗胫骨平台双髁合并骨关节炎可得,对患者采用正清风痛注射液的患者的病情好转比例明显高于普通注射液,值得进行深度探究以便在临床推广[1].
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可吸收螺钉治疗胫骨平台后缘撕脱性骨折的临床疗效分析
目的:探讨可吸收螺钉治疗胫骨平台后缘撕脱性骨折的临床疗效.方法:研究对象为我院胫骨平台后缘撕脱性骨折患者31例,在2014年12月—2017年12月间入我院并接受治疗,男22例,女9例,通过膝关节X线提示均为新鲜骨折,于膝后内侧入路并予以可吸收螺钉内固定,术后行关节功能锻炼指导.使用Lysholm膝关节功能评分对所有患者的治疗效果进行评价.结果:全部患者均顺利完成手术,经过为期1～2年随访,骨折痊愈良好.Lysholm膝关节功能评分,18例优,11例良,1例可,1例差;比较手术前后VAS疼痛评分,结果存在统计学意义(P<0.05);未发生二次骨折、严重感染、膝关节屈伸功能障碍等并发症.结论:可吸收螺钉治疗胫骨平台后缘撕脱性骨折具有良好的疗效,能够在大程度上促使关节功能快速恢复,是一种简单、高效、安全手术治疗方法.值得临床推广普及.
