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根管治疗术的处理对策
治疗迄今为止仍是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法和手段,近20年来随着根管预备技术、根管消毒和根管充填方法的不断改进,一些以往认为不能保留的牙齿得以保留,根管治疗的成功率也得到了明显的提高.
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根管治疗术的注意事项及其处理
目的 根管治疗术主要针对不可复性的牙髓炎、牙髓坏死和各型根尖周炎.牙根已发育完成,牙冠折断并需做桩冠修复的前牙.矫形科修复需要的,错位或扭转的而无其他病损的前牙.本文将对这一治疗术进行阐述.
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超声根管预备效果的临床分析
目的 将432名患者的559个恒牙随机分为二组,分别用超声器械和作为对照的手持器械进行根管预备.结果 超声组操作时间(前牙2.37±1.37min,后牙5.33±2.83min)明显少于对照组(前牙3.15±2.43min,后牙8.42±4.64min);超声组断针率(5.28%)明显低于对照组(10.97%);术后1周内疼痛发生率和术后1年的疗效,两组间无显著差别.
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纤维桩在青少年恒前牙冠折自体冠再接术中的应用
目的 探讨纤维桩在青少年恒前牙冠折后行自体冠再接术中的应用.方法 32例共36颗冠折的青少年恒前牙在完善的根管治疗后行纤维桩固定自体冠行再接术.结果 经6个月至3年的临床随诊观察,其中35颗符合治愈标准,成功率为97.22%.结论 青少年恒前牙冠折后经根管治疗行纤维桩固定自体冠暂时修复患牙,既在形态、颜色、功能和心理等方面满足了临床需求,又不影响今后的永久修复,是一种良好的过渡性修复方法.
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充填术治疗牙髓病的疗效分析与临床研究
目的：探讨干髓治疗充填术和根管治疗充填术治疗牙髓病变的疗效分析与临床意义。方法：600例牙髓炎及根尖周炎患者随机接受干髓治疗充填术或根管治疗充填术，追踪观察2年。结果：干髓治疗充填术238例，治愈176例，治愈率为74%；根管治疗充填术362例，治愈354例，治愈率为98%。两法结果差异显著（P<0.01）。结论：根管治疗充填术优于干髓治疗充填术。
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根管治疗失败原因分析(综述)
根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病较好的方法.但根管治疗失败的病例国内外报道有限,主要原因与根管内、根管外感染,异物反应及病损部位纤维性瘢痕愈合有关.其他方面如:诊断、治疗技术缺陷也是影响根管治疗成功的重要原因.
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碘仿面团型根充剂充填弯曲狭窄根管的疗效
目的观察碘仿面团型根充剂充填弯曲狭窄根管的疗效.方法将210例210颗患牙分为两组,各105颗牙,实验组用碘仿面团型根充剂充填根管,对照组用氧化锌丁香油糊剂充填根管行根管治疗术.结果术后追踪观察2 a,实验组观察102颗牙,成功95颗牙(93.14%);对照组观察98颗牙,成功81颗牙(82.65%).结论用碘仿面团型根充剂充填根管疗效较好.
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根管治疗术中约诊间痛发生的临床分析
[目的]探讨根管治疗术中约诊间痛发生的相关因素.[方法]对门诊日志中记载连续完整的根管治疗术中约诊间痛的病例进行分析.[结果]约诊间痛的发生率为28%.疼痛的高发牙位为上、下颌磨牙,超扩时的发生率和老年组的发生率较高.[结论]根管治疗术中约诊间痛的发生是多因素的,应充分警惕,加强预防.
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慢性牙根尖周炎的临床治疗体会
目的：探讨慢性根尖周炎的临床治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年6月收治的62例慢性根尖周炎患者采用根管治疗术进行治疗。结果经过对62例慢性牙根尖周炎采用根管治疗术进行治疗，其中54例患者完全康复，总有效率为95.1％。有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗慢性根尖周炎过程中，采用完善合理的根管治疗术对患者进行治疗，效果显著，值得在临床治疗慢性根尖周炎中推广应用。
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根管治疗期间急症相关因素及防治
根管治疗术(Root canal therapy,RCT)是目前治疗牙髓病,根尖周病彻底而有效的方法.然而,在根管治疗术中、术后几小时至几天可能并发急诊,具体表现为患牙的局部疼痛,患牙伸长,咬合痛,患牙根尖部相应黏膜的肿胀和压痛,甚至出现全身乏力、发热等急性症状,称为根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE),又称为诊疗间炎症反应或约诊间痛.现对EIAE相关因素和防治进行研究.
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Vitapex糊剂用于乳磨牙根管治疗的疗效观察
完善的根管治疗术是治疗乳磨牙根尖周炎的有效方法.目前临床使用的根管充填材料种类较多,本院2004-2005年采用Vitapex糊剂对乳磨牙感染根管进行根管治疗,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择上述时期本院口腔科就诊的急慢性根尖周炎患儿85例110颗患牙,年龄3～11岁,其中上颌乳磨牙54颗,下颌乳磨牙56颗.
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牙脱位22例治疗体会
牙脱位即牙完全性脱位,是口腔科常见外伤性疾病.处理正确、及时,能有效保存患牙,减轻患者痛苦.2002年9月-2006年5月,本院收治22例牙脱位患者,经治疗效果满意,现报道如下.
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口腔根尖周病的临床护理探讨
口腔根尖周病指牙齿根尖周围或根分叉部位的牙骨质、牙周膜和牙槽骨等组织的炎性疾病, 多由牙髓感染和牙齿遭受外力损伤引起. 口腔根尖周病的临床护理工作能否到位, 对患者的康复有直接影响. 笔者现将护理经验介绍如下.
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四手操作联合心理干预在根管治疗手术患者中的应用
目的:探讨对接受根管治疗术患者实施四手操作联合心理干预的临床效果.方法:选择2015年2月～ 2016年5月在本院接受根管治疗术的84例患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予四手操作联合心理护理,分析两组护理效果.结果:两组患者平均手术时间分别为(20.67±3.75) min和(28.46±4.15) min,观察组明显短于对照组(P＜0.05);在术中疼痛及恐惧程度上,观察组均明显轻于对照组(P＜0.05),观察组护理满意情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:在对患者实施根管治疗术过程中,四手操作联合心理护理干预,可促进手术时间得到有效短,减轻患者术中疼痛感.
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氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的疗效观察与护理
目的 探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的临床效果,并分析其相应护理措施.方法 选取我院2017年1—12月收治的120例确诊为牙髓炎患者为研究对象,所有患者均采用根管治疗术治疗,并将其随机等分为观察组和对照组,对照组给予氧化锌碘仿丁香油粘固粉进行封洞治疗,观察组给予氢氧化钙糊剂充填根管.比较两组患者临床治疗效果及牙周指数变化情况.结果 观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组菌斑指数、探诊后出血指数、牙周袋探诊深度及牙龈指数低于对照组(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对牙髓炎进行治疗,可有效改善患牙牙周情况,效果显著,值得临床推广应用.
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急性牙髓炎一次与二次根管治疗术的临床比较
目的：比较在治疗急性牙髓炎方面，根管治疗术一次法与二次法术后的疼痛和远期疗效。方法选择200例患牙分为两组，A组100例用一次根管治疗法，B组100例用二次根管治疗法，比较两组术后疼痛率和成功率。结果根管治疗一次法与二次法术后疼痛率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。在术后成功率方面，一次法成功率与二次法成功率比较近似。两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在治疗急性牙髓炎方面，根管治疗术一次法较为实用，值得临床推广。
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磨牙开髓新进路临床应用体会
目的 评估磨牙开髓新进路的可靠性,探索其优点.方法 186颗下颌磨牙,120颗上颌磨牙,牙髓病、尖周病、下牙采用近中及远中面开髓,上牙采用颊侧与舌侧面开髓,保留髓室顶进行根管治疗.结果 306颗磨牙,通过新进路开髓扩根,寻找根管口容易,可使入口与各根管连成直线通路,扩根操作方便,经1～9年临床观察,无一例冠折.结论 上下颌磨牙保留髓室顶进行根管治疗,能保留更多的牙体组织,操作方便,疗效可靠,避免牙髓治疗后冠折,较传统的去髓顶根管治疗有明显优点.
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外伤性露髓牙一次性根充法与传统根充法的疗效比较
目的 比较一次性根充法和传统的分次根充法在治疗外伤性露髓牙中的长期疗效.方法 选择135例病人共计182颗符合行根管治疗术指征的外伤性露髓患牙,随机分为两组,分别应用一次性根充法与传统的分次根充法进行治疗,2年后观察其远期疗效.结果 经统计学处理和分析,前牙及后牙的治疗成功率二项比较,一次性根充法和传统的分次根充法的差异均无显著性.结论 对外伤性露髓患牙进行的根管治疗术应用一次法与多次法在长期疗效上并无显著差异,但从方便患者就诊、减少治疗费用、减轻医生工作强度、简化治疗过程的角度来看,应尽量使用一次法.
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热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在C型根管充填中的效果研究
目的 比较热牙胶连续波充填技术与冷牙胶侧方加压技术在C型根管充填中的临床效果.方法 选取需要进行根管治疗的下颌第二磨牙(C型根管系统)140颗,随机分为2组,每组70颗患牙,热牙胶组采用SuperEndo热牙胶根管充填系统进行热牙胶连续波充填,冷侧压组采用冷牙胶侧方加压充填.比较根充恰填率、根管充填时间、侧副根管充填情况.结果 热牙胶组恰填率为91.4％(64/70),冷侧压组恰填率为78.5％(55/70).热牙胶组恰填率高于冷侧压组,差异具有统计学意义(P＜0.05).热牙胶组根管充填时间平均为21.5min,冷侧压组根管充填时间平均为31.7min.热牙胶组侧副根管充填率为11.4％ (8/70),冷侧压组为1.4％(1/70),热牙胶组高于冷侧压组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热牙胶连续波充填技术对于C型根管的根管充填效果优于冷牙胶侧方加压技术.
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氢氧化钙在脱位再植牙牙髓坏死治疗中的应用
目的观察氢氧化钙(calcium hydroxide,CH)及其制剂作为根管内封药和根管充填糊剂在外伤脱位牙牙髓坏死根管治疗术(root canal therapy,RCT)中的应用效果.方法对使用不同药物根管内封药和不同根管糊剂充填根管治疗外伤脱位再植牙牙髓坏死的疗效进行对比.结果 CMCP、FC、IPI、CH组根管治疗期间的急症发生率差异非常明显,疼痛指数亦以CH组低;1年后牙根吸收情况和2年失牙率、牙再植成功率CH组与其它组有非常显著差异.结论 CH可以预防其急症的发生和减少牙根吸收,提高牙再植的成功率.
