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多房性囊性肾细胞癌临床病理分析
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)的临床病理特点及手术方式与预后的关系.方法 对2例MCRCC进行病理形态及免疫组化观察,结合文献分析其临床特点及手术方式与预后的关系.结果 2例MCRCC肿瘤直径均＜4 cm.镜下见肿瘤全部由大小不等的囊腔构成,囊腔内衬透明细胞,间隔内透明细胞呈巢状分布,Fuhrman分级为Ⅰ～Ⅱ级,囊腔间隔内可见似平滑肌的梭形细胞.免疫组化标记:透明细胞CK(广谱)(+),CD68和Ki-67(-);间隔内梭形细胞SMA(+).1例行根治性肾切除术,1例行肿瘤剜除术,随访2～26个月,均无复发及转移.结论 MCRCC是具有低度恶性潜能的肿瘤,有其独特的病理形态特征,肿瘤预后良好,可通过手术切除而治愈.＜4 cm的肿瘤,可以施行保守性手术治疗.
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多房性囊性肾癌临床诊治
背景与目的:2004年WHO肾肿瘤分类中将多房性囊性肾癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)新命名为一种独立的肾癌.由于其临床少见,因此对这一疾病的研究较少.本研究旨在探讨MCRCC的诊断及治疗,提高其诊治水平.方法:2004年-2009年共收治符合2004年WHO诊断标准的MCRCC患者5例,其中男性3例,女性2例,平均年龄52岁.以腰痛就诊1例,体格检查发现4例,初诊为肾囊肿,随访发现影像学改变而确诊.5例术前均行B超,CT检查.B超表现为分隔性囊性结构3例,囊实性占位1例,肾囊肿1例.CT平扫或强化后,5例可见囊壁式分隔不规则增厚,但无明显的肿块和结节.5例患者中行开放根治肾切除术3例,肾部分切除2例.结果:术后病理证实5例均为MCRCC,肿瘤直径3～8 cm,平均5.5 cm.囊壁光滑,腔内含清亮的浆液性血性液体.镜下多数囊腔内衬单层或复层立方状透明细胞,细胞核小而圆,位于细胞中央,无明显核仁,细胞异型性小,核分裂象少,囊腔间隔由胶原纤维组成,部分间隔内可见灶状透明细胞,但未形成肉眼可见的结节.病理分级G14例,G21例.TNM分期均为T1N0M0期.5例随访12～24个月,平均20个月,均无病生存,未见复发性转移.结论:MCRCC是肾癌的一种少见类型,术前诊断主发依赖于影像学检查,与其他类型肾癌相比,恶性程度低,预后良好.
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多房性囊性肾瘤1例报告及文献复习
目的：提高对多房性囊性肾瘤认识、诊断与治疗水平。方法对1例多房性囊性肾瘤患者的临床表现和辅助检查资料进行回顾性分析，结合文献探讨多房性囊性肾瘤的诊断和治疗。结果超声检查示：右肾囊肿、囊性肾癌待排；CT 检查示：右肾占位，考虑囊性肾癌可能性大；病理报告示：多房性囊性肾瘤。在全身麻醉下行右肾切除术，因患者既往有手术病史，且囊肿分隔多，术中无法行肿块切除及肾部分切除，终行肾切除。术后随访3年，未见复发及转移。结论部分多房性囊性肾瘤应与囊肿、囊性肾癌进行病理鉴别诊断。
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多房性囊性肾细胞癌5例临床病理分析
目的:探讨多房性囊性肾细胞癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点.方法:对5例多房性囊性肾细胞癌进行临床病理分析、组织形态学及免疫组织化学染色观察,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果:多房性囊性肾细胞癌 5例,肿瘤直径3.5cm-5.0cm,镜下见肿瘤由大小不等的囊腔构成,囊腔内衬上皮样肿瘤细胞,细胞呈透明状,间隔内肿瘤细胞呈巢状.Fuhrman分级为Ⅰ-Ⅱ.免疫组化标记:CK(+)、EMA(+)、Ki67(＜3%+)、CD68(-).5例均行根治性肾切除术,随访1年,均无复发.结论:多房性囊性肾细胞癌具有独特的病理学特征,是具有低度恶性潜能的肿瘤,预后良好,可以通过手术切除而治愈.
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5例多房性囊性肾癌的诊治及文献复习
目的:分析多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)的临床特征,提高对本病的认识及诊治水平.方法:回顾性分析我院自2010年1月至2015年12月收治的符合2004年WHO诊断标准的多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)患者5例的临床资料,其中男性4例,女性1例,术前4例诊断为MCRCC,1例诊断为肾囊肿.均行手术治疗,其中开放根治性肾切除术2例,肾部分切除术1例,后腹腔镜下肾根治性切除术2例.结果:5例患者手术均成功,随访12-36个月,均无局部复发及远处转移.结论:MCRCC是肾癌的一种罕见类型,术前诊断主要依赖于B超及CT等影像学检查,治疗主要采用外科手术,与其他类型肾癌相比,恶性程度低,预后良好.
