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太原地区不同临床型胃疾患与幽门螺杆菌感染及其毒力相关基因cagA关系的探讨
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染、cagA+-Hp与胃部疾病严重程度的关系.方法 胃镜直视下取102例胃粘膜组织并采血,分离血清.应用Hp-ureA-PCR,ELISA,细菌培养3种方法确定Hp感染例数,用PCR检测cagA-Hp基因.结果 102例胃疾患病人,确定Hp感染76例,其中57例检测到cagA-Hp基因,检出率为75.00%.各型胃疾患病人cagA检出率分别为:CSG 52.38%(11/21),CAG 92.31%(12/13),GU 81.82%(18/22),GC 80.00%(16/20).结论 1)各种胃部疾病均与Hp感染有关,但单纯的Hp感染不足以解释临床结局的多样性;2)cagA+-Hp与胃部疾患的严重程度相关,携带有cagA的Hp可能具有较强的致病性,但其具体的致病机理尚需进一步阐明.
关键词： 胃疾患 幽门螺杆菌 细胞毒素相关基因(cagA) -
幽门螺杆菌及其cagA因子与胃腺癌的关系
目的:探讨Hp与胃腺癌的相关性,特别是cagA因子与胃腺癌的相关性.方法:利用血抗Hp-IgG、RUT、PCR-Hp-DNA3种方法检测270例病人耳垂血或胃粘膜活检组织中的Hp及其cagA基因.结果:Hp感染率为68.52%(无性别差异),cagA+Hp感染率为54.73%(男性64.00%>女性41.94%,P<0.05).cagA+Hp致胃炎程度及活动性均较cagA-Hp及Hp-者高(P<0.05);男性感染cagA+Hp更易发展为CAG、IM(P<0.05);感染Hp者胃腺癌的分化程度低,且向周围浸润及淋巴结转移的能力强(P<0.05),但与cagA因子无关(P>0.05);非贲门腺癌患者血抗Hp-IgG抗体阳性率为76.32%,大于贲门癌(52.90%)(P<0.05).结论:Hp感染与胃腺癌发生、发展相关;cagA因子可能为胃腺癌,特别是男性胃腺癌的致癌因子之一,主要作用于胃腺癌发生的早期阶段.
