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  • 江滩工业开发阻断血吸虫病传播措施及其效果评价

    作者:张正球;左引萍;唐明亮;张进;陆宾;陆荣芳;唐恺;王建;杜广林

    目的 评价江滩型流行区实施江滩工业开发为主措施阻断血吸虫病传播的效果,为江滩地区阻断和消除血吸虫病提供有效对策. 方法 采用前瞻性现场研究的方法,选择一个江滩型血吸虫病流行区县,对圩外江滩环境实施以工业开发为主的综合治理.连续开展居民病情、家畜病情和环境螺情调查,并收集综合开发措施实施情况.分析比较实施综合开发前后血吸虫病疫情变化状况,综合评价阻断血吸虫病传播的效果. 结果 2001-2015年项目区共开发江滩面积496.34 hm2,占江滩总面积的90.16%.其中,工业开发江滩面积411.80 hm2,占74.81%;农业开发江滩面积84.55 hm2,占15.36%.共对6条通江河道进行混凝土护坡4.87 km,改造涵闸与建造沉螺池9座.实施工业开发为主措施后,项目区钉螺和感染性钉螺面积呈快速下降态势,2001-2007年钉螺面积下降了80.55%,年均下降13.43%,到2012年消灭了钉螺;2002-2005年查出感染性钉螺面积占97.92%(50.29/51.36),到2007年消灭了感染性钉螺.2001-2004年(开发初期)查出病人占总数的88.77%(245/276),居民感染率在0.14%-0.51%之间,期间发生急性感染病人122例;2005-2011年(开发中期)查出病人占总数的11.23%(31/276),居民感染率在0.01%~0.03%之间;2012-2015年(开发后期)未查到粪阳病人,居民感染率已降为0.15年间仅在开发前期的2003年查到粪检阳性家畜13头,当年家畜感染率为1.32%. 结论 江滩地区实施沿江工业开发是阻断血吸虫病传播与促进当地经济发展的共赢之策,但在实施工业开发的前期要重点加强人群感染防护,并加强家畜放牧管理,防止突发疫情的发生.

  • 强螺杀粉剂杀灭江滩春季钉螺的效果观察

    作者:陈前;田斌;张正球;李定新;高扬

    采用4%强螺杀粉剂50.0 g/㎡和50%氯硝柳胺可湿性粉剂2.0 g/㎡作江滩现场喷粉和喷洒灭螺,第3、7、15和30 d的钉螺死亡率分别为77.50%、83.90%、85.71%、87.50%和77.36%、78.38%、80.00%、78.10%,30 d时两药的杀螺效果差异有显著性(χ2=4.7019,P<0.05),其余时间点两药的杀灭螺效果差异均无显著性;清水对照组仅为7.41%和5.22%.同时两药亦有较好的杀螺卵作用.

  • 江滩流行区中长期规划血吸虫病控制效果及其巩固对策探讨

    作者:神学慧;孙乐平;李叶芳;王琳;陈祥平;王和生;戴建荣

    目的 评价江滩型流行区实施血防中长期规划控制血吸虫病的效果,探讨进一步巩固血防成果的对策,为江滩地区阻断和消除血吸虫病提供有效路径.方法 采用前瞻性现场研究方法,选取江滩型血吸虫病流行区镇江市丹徒区,根据其血吸虫病流行程度,实施渐进式的"重点村→重点环境→重点水域"血防综合治理.连续开展居民病情、家畜病情和环境螺情调查,并收集防治措施实施情况.分析比较实施中长期规划前后病情和螺情控制效果,并绘制居民感染率、家畜感染率和钉螺感染率的变化图.结果 2005-2014年丹徒区共实施河道混凝土硬化护坡16.84 km,修建沉螺池9个,改建涵闸10座,建设家畜圈养畜舍3.85 hm2,开展家畜查治2.95万头次,淘汰耕牛170头,养鱼灭螺4 930 hm2,整理与涝渍改良土地1 560.00 hm2,建设抑螺防病林376.00 hm2,开展钉螺调查19 364.80 hm2,药物灭螺4 694.60 hm2,查、治病20.79万人次,建造三格式无害化厕所6.91万座,发放血防宣传材料28.22万份,防护用品1.97万人份,树立血防警示标志958个,张贴或悬挂血防宣传标语5 425条.血防中长期规划项目实施后居民感染率、牛感染率和钉螺感染率呈逐年下降态势,分别由2005年的0.08%、1.28%和0.13%下降为0;钉螺面积和感染螺面积由2005年的284.34 hm2和55.10 hm2下降到73.60 hm2和0,分别下降了74.12%和100%.2005-2014年羊的感染率呈波动状态,2005年粪检阳性率为1.13%,2007-2008年为0,2009-2012年回升到0.25%~ 0.95%,2013-2014年为0.2005-2010年牛的存栏数逐年减少,2011年后小幅增加,总体平稳;2006年后羊的存栏数逐年增加,到2010年达高峰,2011年起呈下降趋势,与当地羊的血吸虫感染率波动基本一致.结论 江滩地区采取持续、渐进式的"重点村→重点环境→重点水域"血防综合治理是控制血吸虫病的有效路径,但这类地区疫情极易反复,要进一步巩固血防成果,必须加强防控羊和滩地野生动物等传染源对血吸虫病传播的影响.

  • 江滩地区畜主健康教育与耕牛管理控制阳性钉螺的研究

    作者:孙乐平;黄轶昕;王雷平;洪青标;张科;徐国堃;刘宁;吴锋

    目的研究畜主健康教育(健教)、耕牛管理组合措施控制江滩地区阳性钉螺的作用.方法采用现场调查与个案调查相结合的方法,对南京市栖霞区八卦洲七里村进行江滩螺情、耕牛病情、防治费用、畜主养牛情况与血防知识、信念、行为(简称KAP)调查,比较对策实施前后畜主KAP的变化,耕牛感染率、钉螺感染率、阳性钉螺面积与密度的下降情况.结果 2年中试区内共有29户居民养殖耕牛,其中单纯饲养耕牛的仅占17.24%,饲养菜牛的达58.62%;养牛畜主的年龄大、文化低,50岁以上畜主占68.73%,小学以下文化的占65.52%.实施健教后畜主的K、A、P平均分值分别由(65.21±9.87)分、(71.23±8.56)分、(58.47±9.98)分增高到(87.45±5.38)分、(90.26±3.45)分、(89.67±3.75)分;血防知识知晓率和血防行为正确率由60.00%、55.00%提高到89.66%、86.21%,均显著高于健教前(t1=10.17,t2=10.81,t3=15.39,P<0.01;χ12=5.86,χ22=5.79,P<0.05).实施对策2年后试区内耕牛阳性率、EPG几何均值、钉螺感染率、阳性钉螺面积和阳性钉螺密度由32.43%、21.54只/g、2.42%、29 200 m2 、0.30只/0.1 m2 下降到3.64%、0.52只/g、0.40%、4 800 m2和0.05只/0.1 m2,分别下降了88.79%、97.59%、83.47%、83.56%和83.33%.所需费用与以药物灭螺为主的对策之比为1∶4.08. 结论畜主健教、耕牛管理组合措施在以耕牛为主要传染源的血吸虫病流行区,是一种经济有效的防治措施.

  • 江苏省江滩地区感染性钉螺动态观察

    作者:吴锋;姜玉骥;洪青标;黄轶昕;孙乐平;奚伟萍;张燕萍

    目的掌握江苏省江滩地区感染性钉螺(以下简称阳性钉螺)的现状分布和消长规律,为控制成批急性血吸虫感染(以下简称急感)的发生提供科学依据.方法以县(市、区)为单位,随机抽检5-10个有螺滩,每滩采样5-10个点,每点捕捉钉螺50-100只,然后由专业人员采用解剖镜检法检测钉螺的自然感染情况,同时对查出的阳性钉螺滩块及螺点即时进行药物杀灭.结果5年共检测沿江有螺滩467个(条块),捕捉钉螺1 69 200只,检出阳性螺滩(条块)102个和阳性钉螺433只,覆盖于12个县(市、区),已占全省沿江县(市、区)的75.0%(12/16).结论经连续5年的观察,江滩阳性钉螺面积和阳性钉螺的螺口数呈逐年增长态势,存在着发生成批急感的潜在威胁.因此,加强江滩和通江河道的治理,提高阳性滩地的灭螺覆盖率和灭螺质量以及反复查治江滩散养畜牧的是今后工作的关键.

  • 氯硝柳胺乙醇胺盐不同剂型在江滩地区灭螺效果

    作者:李伟;游本荣;施亮;胡恒光;陈小俭;梅巧芳;杨坤

    目的 评价氯硝柳胺乙醇胺盐不同剂型在江滩地区的灭螺效果.方法 选用25%氯硝柳胺乙醇胺盐悬浮剂(25%悬浮剂)、50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(50%可湿性粉剂)、4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂(4%粉剂)等3种剂型灭螺药,在江滩有螺环境开展现场灭螺实验,比较不同剂型灭螺效果,并进行费用-效果分析.结果 25%悬浮剂灭螺后3、7、15、30 d钉螺校正死亡率和活螺密度下降率分别为54.37%、91.70%、92.76%、79.50%和59.55%、95.93%、97.63%、94.15%,4%粉剂分别为59.10%、91.83%、95.56%、93.34%和65.03%、94.93%、97.61%、97.28%,50%可湿性粉剂分别为76.29%、91.68%、93.12%、81.59%和81.24%、97.02%、97.84%、95.27%.25%悬浮剂、4%粉剂和50%可湿性粉剂的灭螺成本分别为0.21、0.39元/m2和0.23元/m2,钉螺校正死亡率每上升1%的平均费用分别为22.68、40.63元和25.17元,活螺密度每下降1%的平均费用分别为21.54、39.78元和23.95元.结论 3种氯硝柳胺乙醇胺盐剂型现场灭螺效果均较好,均可用于江滩现场灭螺.但各药物起效时间、药效特点、现场喷施方法、灭螺成本等均有不同,应根据不同环境特点和使用条件合理选用.

  • 望江县江滩型地区洪灾与血吸虫病流行关系的研究

    作者:陈季然;邓煦和;徐福魁;郑根南;李匀田

    目的探讨望江县江滩地区洪灾与血吸虫病流行的关系.方法通过螺情、病情和人群暴露调查,疫水测定及气象水文资料收集进行综合分析.结果试区1998年和1999年遭受洪灾,年降雨量分别为1 756.9mm和2 263.1mm,江滩新增钉螺面积16.50万m2;汛后人群血吸虫感染率和感染度显著增高.结论洪灾造成钉螺扩散,增加人群暴露与感染,在血吸虫病传播动力学的主要环节上起促进作用.

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