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国产帕罗西汀与文拉法辛治疗老年女性抑郁症对照研究
目的 探讨国产帕罗西汀与文拉法辛治疗老年女性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将60例老年女性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服国产帕罗西汀治疗,对照组口服文拉法辛治疗,观察8 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗8 w末,研究组显效率为86.7%,对照组为80.0%,两组显效率无显著性差异(χ2=1.413,P＞0.05).两组治疗2 w末起汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表总分均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),并随着治疗时间的延续均呈持续性下降.同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05).两组不良反应较轻微,多出现在治疗初期,主要表现口干、恶心呕吐、头晕等,随治疗时间的延长可逐渐缓解或消失.结论 国产帕罗西汀与文拉法辛治疗老年女性抑郁症疗效显著且相当,安全性高,依从性好.
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舍曲林与阿米替林治疗抑郁症对照研究
目的 探讨舍曲林与阿米替林治疗抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 将52例抑郁症患者随机分为两组,研究组口服舍曲林治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗6 w末,研究组显效率88.46%,总有效率92.31%;对照组分别为53.85%和69.23%.研究组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表总分随着治疗时间的延续均呈持续性下降;同期研究组均较对照组下降显著,汉密顿抑郁量表总分治疗6 w末有极显著性差异(P＜0.01);汉密顿焦虑量表总分治疗1 w、2 w末有显著性差异(P＜0.05),4 w、6 w末有极显著性差异(P＜0.01).研究组不良反应发生率显著低于对照组,且程度较轻微. 结论 舍曲林具有抗抑郁、抗焦虑双重作用,治疗抑郁焦虑效果显著,且起效快,显著优于阿米替林治疗,安全性更高,依从性更好,值得临床推广应用.
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米氮平治疗抑郁症临床开放研究
目的 评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 对187例抑郁症患者应用米氮平治疗,观察8 w.治疗前后采用汉密顿抑郁量表与汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末临床治愈率为64.7%,总有效率为89.3%;治疗后汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),减分率分别为76.4%、78.1%,不良反应发生率为55%,较轻微,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续均可自行缓解. 结论 米氮平能有效缓解抑郁和焦虑症状,起效迅速,不良反应轻微,安全性高,依从性好.
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银杏叶提取物治疗抗抑郁剂所致不良反应对照研究
目的 探讨银杏叶提取物缓解抗抑郁剂治疗初期所致不良反应的临床效果. 方法 将100例抑郁症患者随机分为两组各50例,研究组给予抗抑郁剂联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组单用抗抑郁剂治疗,观察6 w.于治疗前和治疗第1 w、2 w、3 w、4 w、5 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效,并记录两组不良反应. 结果 两组治疗后各周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;治疗各周末研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01).研究组治疗第1 w、2 w、3 w末不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05或0.01),4 w末起两组无显著性差异(P＞0.05). 结论 银杏叶提取物注射液能有效缓解抗抑郁剂治疗初期所致的不良反应,显著提高治疗依从性.
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度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑对照研究
目的 探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性.方法 将26例广泛性焦虑患者随机分为两组各13例,研究组口服度洛西汀胶囊治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表和临床疗效总评量表的病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 两组治疗6 w末总有效率均为100%.治疗1 w末两组汉密顿焦虑量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),但研究组较对照组下降更显著(P＜0.05),随治疗时间的延续均呈持续性下降;两组治疗后临床疗效总评量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);两组不良反应均较轻微. 结论 洛西汀治疗广泛性焦虑疗效显著,与帕罗西汀相当,但起效更快,安全性高,依从性好.
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抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究
目的 探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征.方法 对34例抑郁焦虑障碍共病患者(研究组)和44例抑郁症患者(对照组)采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料,采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况,对评定结果 进行对比分析.结果 两组患者一般人口学资料均无显著性差异;研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组(P＜0.01～0.05);汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分,以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组(P均＜0.01);其他因子或条目分均无显著性差异(P＞0.05). 结论 抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大.
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氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症对照研究
目的 探讨氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 将58例女性抑郁症患者随机分为研究组28例,对照组30例,研究组口服氟西汀联合奎硫平治疗,对照组单用氟西汀治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组显效率为85.71%,对照组为63.33%,研究组显著高于对照组(χ2=3.968,P＜0.05);研究组治疗1 w末和对照组治疗2 w末后各时段汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前均有显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);两组不良反应均轻微,但发生率差异有显著性(P＜0.05). 结论 氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症疗效肯定,优于单用氟西汀治疗,且起效更快,不良反应轻微,安全性高,能显著提高患者的治疗依从性.
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圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症开放性研究
目的 探讨圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 对77例青少年抑郁症患者给予圣约翰草提取物治疗,观察8 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,总体临床印象量表评定疾病的严重程度,同时记录治疗中出现的不良反应. 结果 治疗8 w末,总有效率达90.8%;汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、总体临床印象量表评分,治疗第1 w末起均较治疗前有显著性下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降.治疗8 w末,男女患者、复发与未复发患者、社会功能是否受损患者的汉密顿抑郁量表减分率均无显著性差异(P＞0.05);病程＜6 mo患者的减分率显著大于病程≥6 mo的患者(P＜0.05);不良反应发生率低,且程度较轻微. 结论 圣约翰草提取物治疗青少年抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好.
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文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性. 方法 将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,在此基础上两组均给予支持性心理治疗及生物反馈治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗8 w末,研究组与对照组抗焦虑显效率分别为86.7%和70.0%,抗抑郁显效率分别为90.0%和82.0%(χ2=2.70,0.79,P＞0.05);汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降.同期两组间比较均无显著性差异(P＞0.05),两组不良反应均轻微(P＞0.05). 结论 文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,不良反应轻微,安全性高,依从性好.
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抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症对照研究
目的 探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效. 方法 将84例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均应用舍曲林联合支持性心理治疗、音乐治疗、运动疗法等一般性心理治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗.观察6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效. 结果 治疗8 w末,研究组总有效率为90.48%,对照组为73.81%,两组差异有显著性(χ2=3.977,P＜0.05).汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较,研究组汉密顿焦虑量表总分治疗2 w末起,汉密顿抑郁量表总分治疗4 w末起均较对照组下降显著(P＜0.05) .结论抗抑郁剂联合认知心理治疗能显著提高治疗抑郁症的临床疗效.
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文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍临床研究
目的 探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效.方法 将69例惊恐障碍患者随机分为研究组37例,对照组32例.两组均给予文拉法辛治疗,研究组联合认知行为治疗,疗程12 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、8 w、12 w末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果 治疗12 w末研究组显效率63.3%,有效率86.07%;对照组分别为33.3%,66.7%(χ2=5.078,3.354,P＜0.05).汉密顿焦虑量表总分研究组治疗2 w末起较治疗前有极显著性下降(t=5.555,P＜0.01);对照组治疗4 w末起较治疗前有极显著性下降(t=4.267,P＜0.01);精神焦虑因子及躯体焦虑因子分两组治疗后各时段评分均较治疗前有显著或极显著下降(P＜0.05或0.01);各因子同期评分研究组较对照组下降显著(P＜0.05或0.01).结论 两组均有显著疗效,但文拉法辛联合认知行为疗法起效更快,疗效更显著.
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万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病对照研究
目的 探讨万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病的疗效及安全性.方法 将59例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组29例,对照组30例,分别给予万拉法新与氯米帕明治疗,疗程6 w.与治疗前和治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析.结果 研究组治疗1 w、2 w末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较对照组下降显著(P＜0.05),4 w、6 w末两组间差异均无显著性(P＞0.05).研究组显效率69.0%,有效率93.1%;对照组分别为66.7%,93.3%,两组总体疗效相当(P＞0.05).研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻.结论 万拉法新治疗焦虑抑郁障碍共病疗效与氯米帕明相当,但起效时间较氯米帕明快,且安全性高,依从性好.
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怡诺思与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究
目的探讨怡诺思治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法将68例广泛性焦虑症患者随机分为怡诺思组34例和阿普唑仑组34例.怡诺思组治疗剂量75～150mg·d-1,阿普唑仑组为1.2～3.6mg·d-1观察时间均为6w.治疗前与治疗第1,2,4,6w末采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、副反应量表评定临床疗效和副反应.结果两组疗效相当,差异无显著性(P＞0.05);阿普唑仑组起效时间快于怡诺思组,但远期疗效差于怡诺思组;怡诺思组副反应明显少于阿普唑仑组(P＜0.05).结论怡诺思治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好.
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帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症对照研究
目的探讨帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法将63例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组.研究组32例给予帕罗西汀治疗;对照组31例给予氯硝西泮治疗,两组疗程均为6w.两组于治疗前和治疗第3,6w末采用焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表评定临床疗效与副反应,并进行比较.结果帕罗西汀与氯硝西泮对广泛性焦虑障碍均有明显疗效.两组组内治疗前与治疗第3,6w末汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表减分率比较有极显著性差异(P＜0.01);两组间汉密顿焦虑量表减分率比较无显著性差异(P＞0.05),焦虑自评量表减分率差异有极显著性(P＜0.01);治疗第6w末两组副反应量表评分有极显著性差异(P＜0.01).结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍安全有效,患者耐受性好,副反应轻微.
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利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症临床对照观察
目的：探讨利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法将120例精神分裂患者随机分为两组，均予以利培酮治疗，研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗。观察8周。于治疗前和治疗各时点采用阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效及焦虑状况。结果治疗各时点两组阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）。结论利培酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症能显著改善患者的精神症状及焦虑症状，优于单用利培酮治疗。
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度洛西汀治疗心脏神经症对照观察
目的：探讨度洛西汀治疗心脏神经症的临床疗效及安全性。方法将92例心脏神经症患者随机分为两组，每组46例，两组均口服谷维素及普萘洛尔治疗，观察组在此基础上联合度洛西汀治疗，观察8周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况，根据症状改善程度判定临床疗效。结果观察组总有效率为93．5％，对照组为78．3％，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），观察组显著低于对照组（P＜0．01）；两组不良反应均轻微。结论度洛西汀治疗心脏神经症疗效显著，安全性高。
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内观疗法治疗青少年亲子关系问题资料分析
亲子关系是人生中形成的第一种人际关系,也是家庭中基本、重要的一种关系,对青少年的认知、情感和行为的发展具有决定性的影响[1].青少年正处在生理、心理急剧变化的时期,对自我独立有强烈的渴求,成人感不断增强,心理学家称为"第二反抗期".改善亲子关系永远是解决青春期孩子问题行为的捷径[2].内观疗法是一种能让人进行深刻自我洞察,从自我约束中解放自己的心理疗法,广泛地应用于心理咨询的各个领域[3-5],在青少年不良行为及违法犯罪、网络成瘾的应用较多,缓解青少年焦虑障碍的长期疗效明显优于药物治疗[6-8].为了解内观疗法在改善青少年亲子关系问题行为方面的效果,以及对心理改观的机制,我们对相关资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
关键词： 内观疗法 亲子关系 汉密顿焦虑量表 明尼苏达多项人格测验 -
西酞普兰联合劳拉西泮治疗抑郁障碍疗效评价
在综合医院门诊就诊的抑郁障碍患者中,多存在严重的焦虑症状和睡眠障碍,目前常用的抗抑郁剂普遍起效较慢,患者多难以接受.为此,本研究应用西酞普兰联合小剂量劳拉西泮治疗在综合医院门诊及住院的抑郁障碍患者进行了临床观察,以探讨其临床疗效及安全性,现将结果报告如下.1 资料与方法
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148例白内障患者术前心理健康状况调查
目的 探讨白内障患者手术前存在的心理问题及其相关影响因素.方法 对148例白内障患者手术前采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行评定分析.结果 术前14.86%的患者存在焦虑情绪,10.1%的患者存在抑郁情绪;女性、老龄、务农、低学历者情绪变化发生率高于其他患者.结论 白内障患者术前存在不同程度的心理问题,应引起临床医生的高度重视.
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聚焦解决模式心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响
目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例骨折伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组，每组50例，均予以常规治疗及护理干预，观察组在此基础上实施以聚焦解决模式为基础的心理干预，观察住院全程。干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况，统计患者的满意度。结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01），但观察组评分显著低于对照组（ P＜0．01）；观察组总满意率为96．0％，对照组为78．0％，观察组总满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能显著缓解各种骨折患者的焦虑抑郁情绪，增强治疗信心，提高治疗依从性及满意度。
