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  • 济南市手足口病单次与多次感染病例流行病学对比分析

    作者:耿兴义;常彩云;许华茹

    目的 掌握手足口病多次感染的发生率,与单次感染病例在人群、时间和地区分布的不同,为科学防控手足口病提供技术支持. 方法 利用中国疾病监测信息报告管理系统,2005~2011年济南市手足口病个案数据,筛选多次感染的病例,计算发生率,分析人群和发病时间特点与单次感染病例的不同. 结果 2005~2011年济南市报告手足口病39095例,771名患者两次及以上感染,二次感染发生率1.97%,三次感染发生率2.20%;发病年龄1个月~77岁,5岁以下患者占85.23%(33436例);总病例中男性23545例,女性15550例;多次感染病例中第一次感染男性514例,女性257例;散居儿童、幼托儿童和学生分别占54.38%、41.46%和3.54%;临床病例38227例,实验室诊断病例868例,EV71、Cox A16和其他肠道病毒分别占38.71%、38.13%和23.16%. 结论 男性二次感染发生率高于女性,多次感染病例平均发病间隔为11.24~14.18个月.多次感染发生率地区差异明显.

  • 南宁市武鸣县1268名手足口病多次感染病例流行病学分析

    作者:黄晓玉;危国强;兰文林;黄肇林;罗盛;覃惠英

    目的 分析南宁市武鸣县儿童多次罹患手足口病的流行病学特征,为科学预防控制手足口病提供科学依据.方法 利用2009-2012年广西南宁市武鸣县疾病监测信息报告管理系统手足口病的个案数据,筛选多次感染病例,计算发生率,分析发病特点.结果 武鸣县2009-2012年报告手足口病12361例,其中1268名患者多次感染,多次感染的发生率为10.25%.在多次感染的病例中有9例为重症病例,其中初次感染重症病例占7例.多次感染发病平均间隔10.18个月,发病时间分布规律与总发病水平相关(r=0.87,P<0.01).发病平均年龄2.28岁,3岁以下儿童占78.68%;男女发病比为1.75∶1.散居儿童占64.38%,但随着重复感染次数的增加,幼托儿童发病构成比也逐次增加(x2=204.51,P<0.01).全县各乡镇均有多次感染病例分布,相对高发的是城厢镇、双桥镇、宁武镇、陆斡镇、两江镇、仙湖镇.结论 武鸣县儿童多次罹患手足口病存在明显季节、地区、性别年龄差异.应加强托幼机构管理,加强健康教育宣传,促使民众养成良好的卫生习惯、创造清洁卫生的生活环境.

  • 济南市771例手足口病多次感染病例流行病学分析

    作者:耿兴义;许华茹;常彩云

    目的 掌握手足口病多次感染的发生率以及人群、时问和地区分布特点,为科学防控手足口病提供技术支持.方法 利用2005-2011年济南市通过疫情报告系统上报的手足口病个案数据,筛选多次感染的病例,计算发生率,分析发病分布特点.结果 济南市2005-2011年报告手足口病39 095例,771例患者两次及以上感染的发生率为1.97%.主要分布在历城区和市中区,男性是女性的2倍,手足口病多次感染发病间隔平均14.12个月.结论 手足口病发病间隔多在6~ 16个月内,各型之间缺少交叉免疫保护,对于小年龄发病的儿童,应注意预防再次感染.

  • 日本血吸虫不同感染方式对肝脏病理损害程度的影响

    作者:徐会娟;傅行礼;帅连云

    目的: 研究血吸虫单次感染和多次感染两种方式对宿主肝纤维化的影响.方法: 分别应用单次感染(一次性感染尾蚴300条)和多次感染(每次感染尾蚴100条,共感染3次)两种方式,建立血吸虫病动物模型;分别于急性期、慢性期和晚期取部分家兔的肝脏组织作连续病理切片,测定单个虫卵肉芽肿的平均大小,同时检测相应时期血清中的透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)的水平.结果:在急性期,两种感染方式所形成的虫卵肉芽肿大选及血清中透明质酸和层粘连蛋白水平没有差异(P>0.05);而在慢性期和晚期,单次感染和等量多次感染所形成的虫卵肉芽肿大小及血清中透明质酸水平有显著性差异(P<0.01), 层粘连蛋白的含量在感染的晚期有差异(P<0.05).结论:在感染尾蚴总量相同的情况下,多次感染对肝脏的损害明显比单次感染严重,而且更容易诱发肝纤维化.

  • 日本血吸虫不同方式感染宿主的免疫病理研究

    作者:徐会娟;傅行礼;陈家旭;夏超明;仇锦波

    目的建立等量血吸虫尾蚴单次感染和多次感染的动物模型,比较这两种不同感染方式对家兔肝脏的损害程度. 方法制作肝脏病理切片,测量单个虫卵肉芽肿的体积;放免法检测家兔血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN);RT-PCR-ELISA半定量测定肝组织中的TGF-β1mRNA.结果单次感染组家兔急性期肉芽肿反应明显,慢性期和晚期肉芽肿体积逐渐缩小,而多次感染组肉芽肿缩小不明显;血清中HA和LN、肝组织中的TGF-β1mRNA量,在感染各组均高于正常对照,但多次感染组升高更明显.结论等量的尾蚴,多次感染比单次感染的危害引起的肝纤维化更为严重.

  • 多次感染手足口病儿童的免疫功能及微量元素变化情况分析

    作者:贺道机;钟活志;何海燕;张明真

    目的 分析多次感染手足口病儿童的免疫功能及微量元素变化.方法 选取我院2015年1月至2017年1月收治的88例手足口病患儿,其中44例多次感染手足口病(观察组),其余44例初次感染手足口病(对照组).比较两组患儿免疫功能及微量元素变化.结果 观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P <0.05).两组的IgA、IgM水平比较均无统计学差异(P>0.05).观察组的IgG水平显著低于对照组(P<0.05).观察组的锌、铁、硒含量均显著低于对照组(P<0.05),铜含量高于对照组(P<0.05).结论 与初次感染手足口病患儿比较,多次感染手足口病患儿的免疫功能及微量元素发生显著变化,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平及铜含量均升高,锌、铁、硒含量及IgG降低.因此,应适量补充相关微量元素,可大限度降低手足口病发病率.

  • 日本血吸虫多次感染宿主对治疗的反应性研究

    作者:徐会娟;帅连云;陈家旭

    [目的]建立等量血吸虫尾蚴单次感染和多次感染的动物模型,在感染的急性期、慢性期和晚期用吡喹酮治疗,比较这两种感染方式对治疗的反应性. [方法] 测量单个虫卵内芽肿的体积;放免法检测血清中透明质酸(HA);RT-PCR-ELISA半定量测定肝组织中的TCF-β1mRNA,比较两种感染方式治疗组和非治疗组以及治疗组闻的差异. [结果]单次感染在急性期经吡喹酮治疗,肉芽肿及纤维化程度显著降低;而多次感染组经毗喹酮治疗后,肉芽肿及纤维化程度无明显改善. [结论]等量的尾蚴,单次感染的治疗效果明显优于多次感染;急性期的治疗效果显著优于慢性期和晚期.

  • 手足口病多次感染发病特点分析

    作者:庄亚蕾;胡允凯;孙良;万俊峰;梁长流

    目的 分析手足口病多次感染发病流行特征,为手足口病的预防控制工作提供新思路.方法 根据中国疾病预防控制信息系统中手足口病发病个案数据,对阜阳市2013年手足口病多次感染发病资料进行分析.结果 2013年阜阳市共报告手足口病24 768例,其中多次感染病例511例,多次感染比例为2.06%;发病时间主要集中在3~7月,5月达高峰;不同年龄组间手足口病多次感染比例差异有统计学意义(x2=45.163,P=0.000),发病年龄主要集中在0~2岁年龄组,占90.80%;两次感染发病时间间隔短11d,长326d,平均(107±77)d,75%的病例再次感染发生在初次感染发病后5个月内;病原学分布以EV71感染为主.结论 手足口病存在多次感染现象,发病有明显的季节性和人群差异.

  • 手足口病多次就诊及多次感染影响因素分析

    作者:王晨;朱渭萍;孙晓冬;薛曹怡

    目的 探讨手足口病同次感染多次就诊及多次感染的影响因素.方法 采用描述性研究的方法,对上海市2007 ~ 2009年手足口病报告信息进行统计,资料采用SPSS软件单因素和多因素非条件回归分析.结果 3年间,手足口病患者同次感染多次就诊率为8.10%,多次感染率为1.61%.同次感染多次就诊的重要影响因素包括性别、月龄、户籍、居住地、就诊及时、发病年、诊疗机构;多次感染的重要影响因素包括性别、月龄、居住地、发病年.结论 提示改善居住环境的卫生状况,加强低龄儿童的病情的早发现、早诊治,同时提高医疗机构的临床诊疗水平会对减少手足口病的多次感染和多次就诊起到积极意义.

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