首页 > 文献资料
-
重组组织性纤溶酶溶栓治疗急性心肌梗塞30例观察与护理
目的:观察重组组织性纤溶酶(rt-pa)治疗急性心肌梗塞的(AMI)疗效.方法:将90例AMI患者随机分为两组,对照组60例予以扩张冠状动脉、抗血小板药物治疗.溶栓组30例在对症治疗基础上予以rt-pa溶栓治疗.结果:溶栓组患者恢复、预后较对照组改善,两组比较有显著性差异(P＜0.01),两组副作用无显著性差异(P＞0.05).结论:rt-pa治疗AMI效果满意,能明显缩短病程,降低病死率,提高患者的生活质量.
-
16例急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克应用主动脉球囊反搏(IABP)的护理
IABP是近年发展起来的枪救泵衰竭的创伤性左心机械辅助循环的治疗技术.更有大量报导AMI合并心源性休克应用IABP可使单纯药物治疗的死忘率下降至60%.
-
急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PC I)术后生活质量及影响因素的研究
目的:比较急性心机梗死患者行PCI术人群和非PCI术人群治疗后的生活质量,同时探讨PCI术后患者生活质量的影响因素.方法:从住院的急性心肌梗死行PCI术的患者中选取60例患者设为研究组,在非PCI术的急性心肌梗死患者中选取60例设为对照组,给两组患者发放心肌梗死多维度量表,调查两组患者的生活质量情况;行PCI术患者在出院3个月至半年来医院复查时,给患者发放西雅图心绞痛量表和社会支持量表,调查心绞痛发作情况和社会支持方面对其生活质量的影响.结果:行PCI术人群和非PCI术人群治疗后的生活质量比较,差异有显著性( P < 0.05).影响QOL的因素有生理功能的改变、心理精神因素和社会支持.结论:PC I治疗可以明显改善急性心肌梗死患者的生活质量.主要因素是生理功能的改变导致的日常生活的受限,心理和社会支持也影响了生活质量.
-
缬沙坦对急性心肌梗死梗死面积及心功能的近期影响
目的对前壁AMI病人应用缬沙坦治疗.观察缬沙坦对梗死面积及心功能的近期影响.方法 35例前壁AMI病人分为治疗组和对照组,所有入选病人记录即刻、1周、4周的心电图.在1周和4周用UEG测定LVEF,常规心电图记录用来进行QRS记分测梗死面积.结果 LVEF及梗死面积两组有显著差别.结论本观察提示缬沙坦可以防止AMI梗死面积、改善LVEF.
-
急诊护理流程在急性心肌梗死(AMI)患者抢救中的效果研究
目的:探讨急诊护理流程在AMI患者抢救中的应用效果.方法:选取我院收治的152例AMI患者,随机将其分为观察组和对照组,每组76例.对照组给予急诊护理流程,而对照组给予常规护理措施.对比两组患者的护理效果.结果:观察组的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组的接诊评估时间、抢救时间、实施介入时间、收住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者及其家属的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在AMI患者的抢救中,实施急诊护理流程居于很好的效果,不仅可缩短抢救时间,提升抢救成功率,而且可以提升患者及其家属的护理满意度,值得在临床中大力推广.
-
脑血栓运用辛伐他汀治疗的效果分析
目的:辛伐他汀在脑面栓治疗中的效果分析.方法:选取2014年4月～2017年4月收治的200例脑血栓患者为研究对象,随机分为两组,每组各100例,常规组患者实施常规治疗,实验组实施辛伐他汀治疗,对比两组患者的治疗总有效率、HDL-C和TG、TC和LDL-C值.结果:治疗后,常规组患者的治疗总有效率为76％,实验组患者的治疗总有效率为92％,实验组的治疗总有效率明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05.同时,实验组患者的HDL-C和TG、TC和LDL-C值等指标明显优于常规组,对比两组,差异显著,P<0.05.结论:在脑血栓的治疗中,实施辛伐他汀治疗,可有效地改善患者的临床症状,因此可广泛推广和应用.
-
D-二聚体及肌钙蛋白T和心肌酶谱检测对急性心肌梗死的诊断价值分析
目的 观察D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白T(cTnT)及心肌酶谱诊断急性心肌梗死(AMI)临床的意义.方法 回顾性总结我院2016年8月——2017年8月收治的60例AMI患者的临床资料(观察组),并选择同期60例健康体检者(对照组).比较两组检测结果.结果 ①观察组D-D、cTnT以及心肌酶谱等指标水平均显著高于对照组(P<0.05);②观察组中,cTnT检测阳性率明显高于D-D及心肌酶谱(P<0.05).联合三项指标检测的阳性率高于任意单一指标.结论 D-D、cTnT及心肌酶谱联合检测可有效改善AMI诊断率,降低了漏误诊率,避免了病情的延误,提高了抢救成功率,值得推广应用.
-
急性心肌梗塞并发心律失常68例心电图分析
目的：对急性心肌梗塞（ AMI）合并心律失常患者的心电图表现进行分析。方法回顾性分析我院收治的68例AMI合并心律失常患者的心电图资料，统计分析心律失常发生情况。结果68例患者中，52例合并室性心律失常，发生率为76．47％，死亡率为7．35％，而合并其它心律失常发生率为23．53％，死亡率为1．47％（1／68），室性心律失常发生率显著高于其它心律失常发生率（P＜0．05）。结论针对AMI患者，室性心律失常发生率较高，需引起重视。
-
综合护理运用于老年急性心肌梗死患者PCI术后临床价值
目的:探讨在老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后运用综合护理的临床价值.方法:以接受PCI的128例AMI患者为研究对象,并将术后接受常规护理的患者列为对照组(64例),将术后接受综合护理的患者列为观察组(64例),对比二组患者护理前后的心理状态改善情况以及护理满意率.结果:观察组心理状态改善程度较对照组明显(P＜0.05),护理满意率较对照组高(P＜0.05).结论:在老年AMI患者PCI术后应用综合护理可显著缓解患者的抑郁和焦虑症状,调动其治疗积极性,于术后恢复十分有利.
-
1例胃溃疡大出血合并急性心肌梗死的诊治及护理体会
目的:探讨胃溃疡大出血合并急性心梗的早期发现,早期诊断,早期治疗及护理的重要性.方法:根据临床症状,结合辅助检查,及早确诊病情.积极给予胃止血的同时,还要及时的给与患者溶栓的治疗,更要做好AMI的特别护理,溶栓疗法的用药监护[1].结论:诊断及时,治疗护理得当,胃溃疡大出血合并急性心肌梗死的治愈率会明显提高.
-
急性心梗的院前急救与护理
目的:探讨急性心梗的院前急救与护理的方法和特点.方法:对急性心梗的急救与护理进行临床分析.结果:通过对急性心梗护理的分析掌握院前急救与护理要点.结论:院前急救与护理非常重要,对心梗的进一步治疗奠定了基础.
-
急救护理路径对急性心肌梗死患者的抢救效率影响观察
目的 分析急救护理路径对抢救急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction;AMI)患者的影响.方法 收集2018年1月～2018年10月我院诊治的35例AMI患者,随机将其划分为对照、研究两组,对照组17例,研究组18例.前者行常规护理,研究组行急救护理路径,对比两组病患的抢救效率.结果 经统计分析,两组分诊时间、急诊科滞留时间和急救总时间分别为(1.1±0.3,2.7±0.6)min、(7.9±2.1,23.3±2.8)min、36.9±3.9,64.9±4.8)min,研究组均短于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 将急救护理路径合理运用于AMI患者的治疗中,可有效提高抢救效率,提倡推广.
-
急性心肌梗死心血管内科诊断及治疗的临床研究
目的:研究急性心肌梗死(AMI)的心血管内科诊断及治疗.方法:于2016年10月～2017年10月选取了120例AMI患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对比两组患者的诊断和治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率为96.67％,显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的心功能指标均优于对照组(P<0.05).结论:针对AMI患者采取心血管内科治疗可以有效提高临床治疗效果,改善患者的心功能指标,宜广泛应用与推广.
-
急性心肌梗死(AMI)的院前急救与转运的观察护理
急性心肌梗塞(AMI)是一种常见病,多发病,特别是在急性期,病情重,发展快,心电极不稳定,极易产生心律失常、心源性休克、心力衰竭等严重并发病,如不及时抢救将危及生命.因此,对于AMI病人应严密观察病情变化,及时发现和抢救各种并发症是非常重要的.本文收集了2003年12月至2004年3月,我中心院前急救的46例AMI病人,均因早期诊断,治疗,坚持严密的观察病情,对严重的并发症如心律失常、心源性休克、心功能不全等并发症,发现早,处置及时,均安全送达医院.
-
院外救治急性心肌梗死伴发心律失常681例分析与治疗对策
目的:报告及分析北京急救中心院外救治1334例急性心肌梗死(AMI)伴发心律失常681情况并提出治疗对策,以期降低AMI的猝死发生率.方法:对1994年1月至1997年10月经院外抢救治疗的AMI伴发心律失常681例进行回顾性分析.结果:AMI伴发心律失常681例,发生率为51%,其中室性期前收缩368例,占27.6%;心动过缓211例,占15.8%;室速47例,占3.5%;室颤55例,占4.1%.其中心律失常导致死亡20例,占1.5%.结论:AMI是心性猝死的主要原因,而大多数心性猝死为心律失常所致.故院外救治AMI时必须重视心律失常的治疗,争取早期发现,早期除颤,积极控制心律失常,同时采取有效措施改善心肌供血,缩小梗死面积,降低心律失常的发生率,从而降低AMI的院外病死率.
-
谈谈AMI患者临床护理措施
急性心肌梗死患者主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上,伴烦躁不安,出汗、濒死感,甚者可出现休克,心力衰竭、心律失常,心电图有典型改变,如救治及时,护理恰当,常能挽救病人的生命;要求护理人员严密观察生命体征,及时发现病情变化,并报告医生,以便第一时间给予治疗和处理,并严防并发症的发生.出院前谨慎地进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定、选择性冠状动脉造影,有助于选择进一步的治疗措施和安排康复治疗.
-
老年人急性心肌梗死患者临床分析
随着社会老龄化的进展,老年人心肌梗死(AMI)患者越来越多,分析其临床特点,很有意义.笔者对本院2002年1月～2008年8月住院的30例75岁以上的急性心肌梗死患者作一临床分析,以探讨老年人急性心肌梗死的临床特点,为早期诊断急性心肌梗死提供临床依据,以防误诊、漏诊,指导防治.
-
右室梗死的早期诊断
近年来,由于诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死(ARVI)并非少见.据报道,急性右室梗死的发病率占急性心肌梗死(AMI)的16%～20%,而占下、后壁心肌梗死的25%～52.7%.因为急性右室梗死无特异的临床表现,所以极易误诊、漏诊,治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,且急性右室梗死并发症多,死亡率高.因此,早期诊断急性右室梗死对指导治疗、改善预后有十分重要的意义.
-
静注胺碘酮对急性心肌梗死伴快速室性心律失常疗效及安全性的观察
目的:评价急性心肌梗死(AMI)伴快速室性心律失常患者静注胺碘酮的疗效及安全性.方法:53例AMI伴快速室性心律失常患者,在常规治疗AMI基础上,51例采用胺碘酮转复,其余用电转复,转复后用胺碘酮维持窦性心律.将51例患者治疗前后的心电图、心功能、有效性及副作用加以比较、分析.所有病人均观察4周.结果:胺碘酮可使PR间期,QPR波时限,QT间期延长(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01);治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室快速充盈期和左房收缩期二尖瓣血流速度(E/A)均较治疗前高(P＜0.01);胺碘酮对各类室早有效率为71.4%,对阵发性室速的有效率为81.2%.结论:对AMI伴快速室性心律失常患者,静注胺碘酮安全有效.
-
ROC曲线法评估NT-proBNP和Myo在早期AMI诊断中的应用
目的：探讨单独及联合检测Myo和NT-proBNP在AMI早期诊断中的应用价值，应用ROC曲线比较两种指标对AMI的检出的敏感性和特异性。方法：采用免疫荧光法检测AMI、冠心病和高血压患者组及对照组血清中Myo和NT-proBNP的血清水平，应用ROC曲线法评估两种标志物的灵敏度和特异性。结果：AMI组Myo、NT-proBNP含量均高于对照组（p<0.05），Myo和NT-proBNP诊断AMI的曲线下面积为（0.943、0.791，P<0.001）。在胸痛<6小时的检测灵敏度（87％、78.3％），特异性（89.3%、61.9％）。结论：在AMI早期预警和早期诊断方面，NT-proBNP的准确性和特异性要随低于Myo，但和传统的心肌标志物联合检测可提高对早期AMI的检测的准确性。近年来氨基末端B型钠尿肽原（N．terminal pro-B type natriuretic peptide，NT-proBNP）在心衰、AMI以及心血管疾病诊断和预后方面的研究颇多[1-2]。受试者工作特征（Receiver operator characteristic curve，ROC）曲线是常用来判断临床诊断指标的统计学方法，反应其敏感性和特异性两个指标[3]。本文应用ROC曲线评估心肌标志物Myo和NT-proBNP对AMI的发病早期和其它心血管疾病的临床诊断价值。
