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侵袭性和惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者肝炎病毒感染差异性分析
目的:了解侵袭性和惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者肝炎病毒感染的情况,比较两组患者肝炎病毒感染的差异.方法:回顾性分析本院1994年01月至2014年01月,733例初诊惰性B-NHL患者及同期148例侵袭性B-NHL患者肝炎病毒感染的资料,比较两组患者肝炎病毒感染的差异.结果:B-NHL患者抗丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性率为1.8％,其中侵袭性组及惰性组患者HCV-Ab阳性率分别为1.35％及1.9％.B-NHL组及惰性B-NHL组患者HCV-Ab阳性率均较全国一般人群明显升高(P＜0.01),而侵袭性B-NHL组HCV-Ab阳性率较全国一般人群未见明显差异(P＞0.05).惰性组与侵袭性组相比较未见明显统计学差异(P＞0.05).B-NHL患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBs-Ag)阳性率为9.0％,较全国一般人群明显增高(9.0％vs 7.2％)(P＜0.05).在B-NHL患者中,侵袭性组患者HBs-Ag阳性率较全国一般人群升高非常显著(14.2％ vs 7.2％)(P＜0.05),但惰性组患者HBs-Ag阳性率较全国一般人群未见明显统计学差异(7.9％vs 7.2％)(P＞0.05).惰性组与侵袭性组相比较,惰性组患者HBs-Ag阳性率明显低于侵袭性组(7.9％ vs 14.2％,P=0.015).在侵袭性B-NHL患者中乙肝“大三阳”者占4.7％,较惰性B-NHL组1.2％明显升高(4.7％ vs l.2％,P=O.004).乙肝”小三阳”在两组患者间未见明显差异(5.5％ vs6.1％)(P＞0.05).结论:在B-NHL中HCV感染可能与惰性B-NHL关系更为密切而HBV感染可能与侵袭性B-NHL关系更为密切.
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美罗华加沙利度胺联合化疗治疗侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效分析
目的:评价美罗华联合沙利度胺化疗治疗侵袭性B-细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:采用前瞻性对照分析,对60例侵袭性B-细胞非霍奇金淋巴瘤患者随机分成2组,即美罗华+ CHOP组(对照组)和美罗华+CHOP+反应停组(观察组),比较2组患者的总有效率,总生存及无进展生存.结果:观察组:CR28例(80％),PR5例(14.3％),总有效率(CR +PR) 94.3％.对照组:CR 25例(72％),PR3例(12％),总有效率(CR +PR) 84％.2组有显著差异(P＜0.05).总生存:观察组:35例患者1年、2年、3年OS率分别为91.4％( 32/35),85.7％(30/35),74.3％( 26/35)；对照组:25例患者1年、2年、3年OS率分别为84％( 21/25),64％( 16/25),52％( 13/25),2组有显著差异(P＜0.05).无进展生存率比较:观察组:35例患者1年、2年、3年PFS率分别为88.6％(31/35),71.4％( 25/35),57％( 20/35)；对照组:25例患者1年、2年、3年PFS率分别为68％( 17/25),52％( 13/25),36％( 9/25),2组有显著差异(P＜0.05).而且不良反应轻.结论:美罗华联合反应停化疗治疗侵袭性B-NHL疗效显著,不良反应轻,值得临床推荐.
关键词： 美罗华 沙利度胺 侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤 -
CD20单抗治疗侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效分析
目的 探讨CD20单抗治疗侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的临床疗效以及对患者肝、肾功能的影响.方法 对83例B-NHL患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案不同分为单抗治疗组(40例)和对照组(43例),比较两组的疗效及不良反应.结果 单抗治疗组的总有效率为82.50%,对照组的总治疗有效率为62.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).单抗治疗组的肝功能代表性指标ALT水平低于对照组,两组AST水平无显著差异(P>0.05).两组肾功能代表性指标BUN和Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级,其中单抗治疗组肝、肾功能异常的发生率为5.00%,显著低于对照组的32.56%(P<0.05);单抗治疗组恶心呕吐的发生率为35.00%,对照组为37.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD20单抗联合化疗治疗侵袭性B-NHL近期疗效较好,不良反应较轻,肝、肾功能损害也相对较轻,值得临床推广应用.
关键词： CD20单抗 侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤 近期疗效 肝肾功能 -
侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗进展
第23届欧洲血液学会(EHA)年会于2018年6月14日至17日在瑞典首都斯德哥尔摩召开.会议报告了3项嵌合抗原受体T细胞治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的新进展,以及多项免疫靶向药物的临床研究数据,均显示了令人鼓舞的疗效.现对侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤的新治疗进展进行简要介绍.
关键词： 侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 免疫靶向治疗
