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超声心动图对不同胎龄胎儿先天性心血管畸形的诊断价值
目的 对比分析超声心动图对不同胎龄胎儿先天性心血管畸形(CCM)的诊断价值.方法 对102例高危孕妇胎儿超声心动图检查资料进行回顾分析,检查时间段分为三个阶段,即胎龄20周±7d(阶段A)、胎龄28周±5d(阶段B)、胎儿出生后24周±8d(阶段C);将三个阶段的阳性结果进行对比分析.结果 胎儿CCM阳性检出率分别为阶段A 23例(22.5%)、阶段B 18例(17.6%)、阶段C 18例(17.6%);阶段A中2例(1.9%)室间隔缺损终由阶段B和阶段C证实均为阴性;与阶段C比较,阶段A和阶段B有3例(2.9%)阳性结果诊断有一定差异;三个阶段阳性诊断结果完全一致者16例(15.7%),另外有2例(1.9%)因引产无法得到随访.结论 与出生后比较,胎龄28周±5d时较20周±7d时超声心动图诊断胎儿CCM的准确率高.
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新生儿永存动脉干伴单心室一例
永存动脉干(persistent truncus arteriosus,PTA)是极为罕见的复杂先天性心血管畸形,发病率约0.5%~1%左右,约占婴儿先天性心脏病的0.4%.在先天性心血管的尸解中约占1%~3%,分娩活婴者约3/10 000,是围产儿死亡的原因之一.由于严重的病例在宫内可能难以存活到分娩以及超声诊断学的发展,活产婴幼儿永存动脉干非常罕见.其中约1/4病例合并有单心室.现将临床所见一例新生儿永存动脉干合并单心室,共同房室瓣,房间隔缺损(多孔型)病例报道如下.
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新生儿先天性心脏病的诊断与治疗进展
先天性心脏病(先心病)占我国出生婴儿的6‰~8‰,是新生儿病死率较高的疾病之一.新生儿先心病有自己的特殊表现:有些先天性心血管畸形在新生儿期无症状或无杂音,过了新生儿期才得以发现和诊断,如室间隔缺损;有些在新生儿时期可自然闭合,如动脉导管未闭;有些复杂先心病在新生儿期临床症状既可严重,90%以上在新生儿时期死亡,如左心发育不良综合征,室间隔完整的完全性大动脉转位等.
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微创封堵幼儿先天性冠状动脉右房瘘1例
冠状动脉瘘(coronary arteryifstula,CAF)是一类比较罕见的先天性心血管畸形,是冠状动脉主干和(或)其分支与某一心腔或大血管之间存在异常交通。常见的异位引流部位为右心系统(右心房、右心室、肺动脉),约占90%[1]。在严格掌握适应证的基础上, CAF患者多可通过介入封堵的微创手段治疗。大连市儿童医院收治1例8个月冠状动脉右房瘘患儿,成功实施封堵,报告如下。
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右腋下小切口行室间隔缺损修补手术围手术期的护理
室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型之一,在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中占第一位[1]。传统手术采用前胸正中切口修补术,我院2009年以来,采用右腋下小切口行室间隔缺损修补手术,具有美观、创伤小、出血少、恢复快、并发症少的特点[2]。现将其围手术期护理体会总结如下。
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胎儿先天性心血管畸形筛查中二维、三维超声的作用研究
目的:探讨胎儿先天性心血管畸形筛查中二维、三维超声的作用.方法:本研究选择2015年1月-2017年1月之间我院产科接受产前检查的654例产妇资料进行了统计分析,全部产妇均接受二维、三维超声检查,统计分为胎儿先天性心血管畸形临床检查结果及其与随访结果的符合率.结果:不同超声切面对于胎儿先天性心血管畸形的临床诊断率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).产前超声检查对于不同类型胎儿先天性心血管畸形的临床检查结果准确性对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:二维、三维超声联合用于胎儿先天性心血管畸形筛查,有助于胎儿先天性心血管畸形的控制和预防,提高新生儿的质量.