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B 群脑膜炎球菌荚膜多糖分子大小分布和结构特性分析
目的：分析B群脑膜炎球菌荚膜多糖的分子大小分布和结构特性，为B群多糖类疫苗的研制提供理论依据。方法 Sepharose CL-4B柱层析分析B群荚膜多糖分子大小分布；基质辅助激光解吸附电离-飞行时间质谱（ matrix assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry ，MALDI-TOF-MS）分析B群荚膜多糖重复单位相对分子质量；以C群荚膜多糖及唾液酸为对照，用核磁共振（ Nu-clear magnetic resonance ， NMR）法分析B群荚膜多糖的结构，通过各特征质子的化学位移分析其结构特征。结果15株B群菌株的粗制荚膜多糖分配系数K D值在0．60～0．76之间；重复单位相对分子质量为284，与其理论重复单位相对分子质量284一致。 B群荚膜多糖是由唾液酸为重复单位组成的，为2→8键连接，其中不含O-乙酰基修饰。结论 B群脑膜炎球菌荚膜多糖相对分子质量较小，这可能是引起其弱免疫原性的重要因素。通过NMR法能够实现对B群荚膜多糖结构的快速、准确分析。
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大年龄组与低年龄组儿童川崎病临床特点的比较研究
[目的]对大年龄组（5岁以上）和低年龄组儿童（5岁以下）川崎病（kawasaki disease，KD）患儿的临床特点进行比较分析，以进一步提高对大年龄组儿童KD临床表现的认识。[方法]对2004年1月至2011年5月在浙江省台州地区诊治的KD患儿资料进行回顾性分析和总结。[结果]158例KD患儿中低年龄组共119例（75.3%），大年龄组共39例（24.7%）。研究发现，大年龄组儿童较低年龄组儿童皮疹发生率低（P<0.01）；在使用丙种球蛋白前后，大年龄组儿童发热持续时间均较低年龄组儿童长，且冠状动脉病变及不完全KD的发生率较高。但两组之间丙种球蛋白治疗有效性、结膜充血、手足硬肿、淋巴结肿大、脱皮等发生率无统计学差异（P>0.05）。实验室检查发现大年龄组比低年龄组的血沉、血红蛋白及白细胞明显升高（P<0.05），并且与低年龄组比较，大年龄组急性期有炎症因子的高表达。[结论]大年龄组儿童不完全KD和冠状动脉病变发生率均较高，其较高的冠状动脉病变发生率可能与剧烈的炎症反应有关。
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川崎病患儿热退后应用黄芪注射液的疗效分析
[目的]评价黄芪注射液辅助治疗热退后川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿的临床疗效.[方法]将82例经治疗热退后的KD患儿随机分成两组.对照组40例,应用阿司匹林(Asprin,ASA)3mg/(kg·d),治疗组42例,在对照组基础上加用黄芪注射液,14d为1疗程,共1疗程.[结果]治疗组治疗后C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、血沉(ESR)较对照组下降明显(P＜0.05),冠状动脉病变(Coronary artery lesions,CAL)发生率明显降低(P＜0.05)；两组临床总疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]黄芪注射液配合治疗热退后的KD患儿,可缩短病程,提高临床疗效,降低CAL的发生率并且有较好的安全性.
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大理地区川崎病临床特征.(附70例分析)
目的:研究大理地区川崎病(KD)的临床特征.方法:对70例KD进行临床回顾分析.结果:70例KD病人中58例(占82.9%)符合KD诊断标准,12例(占17.1%)为不典型KD病例,并发症发生率51.4%,以心血管较重(占44.3%).所有病人给予口服阿斯匹林(ASA)治疗,36例加用静脉输注丙种球蛋白(IVIG),退热时间及临床症状改善较单用ASA组缩短3天,所有病例治愈或好转出院.结论:KD是全身性多系统损害的疾病,不典型病例多,二维超声心动图(2DE)及血小板(PLT)动态观察对诊断有重要价值,ASA加IVIG是目前治疗有效方法,早期诊治是防治并发症的关键.
