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HIV相关性口腔念珠菌的耐药性与基因多态性分析
本文采用美国临床实验室标准化研究所(theClinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的微量液基稀释法[1],检测60株分离自HIV感染者口腔的念珠菌对4种抗真菌药物的敏感性,并用随机扩增多态性DNA(randomly amplified poly-morphic DNA,RAPD)分型方法 对念株菌进行基因多态性研究,以探讨念株菌耐药性与DNA多态性的关系.
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72例临床标本中念珠菌的药敏及分析
念珠菌广泛存在于自然界,也可从正常人的口腔、皮肤、胃肠道及阴道中检出,通常并不使人致病.当机体抵抗力减弱,尤其是在临床中使用广谱抗生素一段时间后,易引起念珠菌感染.本文将标本中的念株菌进行分类、鉴定,并作药敏分析,供检验和临床参考.
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149株念株菌鉴定与药敏分析
[目的]了解念珠菌感染的种类及药敏状况.[方法]念珠菌鉴定用API20AUx板条药敏试验用,ATB-Fungus试剂盒和纸片扩散法.[结果]白色念珠菌分离率高,其次是热带念珠菌,光滑念珠菌和克柔念珠菌(以下简称白念、热带、克柔、光滑).呼吸道感染以白念、热带为主;泌尿系感染则以光滑多见.白念、热带、克柔、光滑对氟康唑耐药率分别为4.8%、3.8%、50%和13.5%.它们对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素耐药均在8%以下,对咪唑类耐药8%～15%左右.[结论]正确鉴定念珠菌对临床选择抗真菌药是极为重要的,对其耐药监测可为临床真菌的防治提供依据.
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深部真菌感染的诊断与治疗
由于人类寿命的延长和免疫缺陷等易感人群增加,20世纪80年代以来真菌感染的发病率明显上升.美国国家医院感染监测系统(NNIS)资料表明,1980～1990年间真菌感染的发生率增加近乎1倍,真菌所致的医院感染发生率从6.0%增加到10.4%.其中真菌所致肺部感染、泌尿系统感染、外科伤口感染以及血流感染分别增加了57%、122%、200%和400%.病原体分布上以白色念株菌为主,占59.7%,之后是其他念珠菌属(25.9%)、其他真菌(13.1%)和曲菌属(1.3%).真菌感染所致死亡在感染性疾病中的排序不断攀升,因此成为临床上十分关注的问题.以下简要介绍深部真菌感染及其治疗的几个问题.
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030念株菌医院感染的流行率及药敏特点
