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常用的妇科检查(4)输卵管通液术用于诊断不孕症
据统计,全世界目前有不孕症患者5 000万~8 000万人.世界卫生组织预测,21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病.目前,国内不孕症患者占育龄妇女的10%,且有逐年增加趋势,严重影响夫妻关系的和谐,日益受到人们的关注.
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利多卡因用于减轻输卵管通夜术副反应的临床效果观察
输卵管通液术是治疗不孕症中常用的一种检查方法,在操作过程中由于对宫颈的牵拉、刺激,加上有些受术者精神紧张,易出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应,甚至引起输卵管痉挛,造成输卵管不通的假象,影响手术操作及对输卵管通畅度的判断.本人用在宫颈、颈管内涂利多卡因、术中不钳夹宫颈的方法行输卵管通液术,减轻或避免了不良反应,效果良好,现报告如下.
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应用输卵管导管行输卵管通液术40例分析
2005年1月-2008年6月,我院应用输卵管导管插管法(简称导管法)行输卵管通液术40例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组40例均为不孕症患者,其中原发不孕症25例,继发不孕症15例.不孕史短2 a,长8 a.年龄小21岁,大40岁.将患者随机分为联合组和导管组各20例.
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输卵管通液术配合直肠灌肠、理疗治疗输卵管堵塞240例
在不孕的诸多原因中,输卵管堵塞及粘连是导致女性不孕的重要原因.本院应用输卵管通液术配合直肠灌肠、理疗等治疗输卵管堵塞240例取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料对象为本院就诊的不孕症患者,经行输卵管碘油造影术,诊断为输卵管炎症堵塞或通而不畅的240例共472条输卵管(其中8条为异位妊娠一侧输卵管切除),年龄23~43岁.原发不孕84例,继发不孕156例.
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异丙酚麻醉宫腔镜下输卵管通液术的配合及护理
目的 探讨异丙酚静脉麻醉官腔镜下榆卵管通液术的护理配合.方法 对94例患者的手术配合,重点是充分的术前准备、静脉麻醉的准确实施、术中严密配合及病情观察、健康教育.结果 94例患者手术顺利,未发生麻醉及手术并发症.结论 异丙酚静脉麻醉下行宫腔镜输卵管通液术,可减轻患者的身心痛苦,缩短手术时间,降低术后并发症,有利于机体康复.
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经阴道超声诊断体外受精-胚胎移植后宫内双胎并右输卵管妊娠1例
患者女性,30岁,左输卵管妊娠手术治疗后2年不孕,多次行输卵管通液术显示不通畅,后行体外受精-胚胎移植治疗,经超促排卵、取卵、体外受精、培养,选取3个优质胚胎移植入子宫.
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通管汤配合输卵管通液术治疗继发性不孕症20例
继发性不孕症是目前临床上一种常见病、难治病.我科门诊自2002年12月~2005年4月采用中药通管汤配合输卵管通液术治疗输卵管不通引起的继发性不孕症20例,取得了满意的疗效.现报告如下.
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中药灌肠佐治输卵管阻塞性不孕60例疗效观察
目的:观察中药灌肠佐治女性输卵管阻塞性不孕的临床疗效及安全性。方法将120例输卵管阻塞不孕患者随机分为治疗组60例(脱落0例)和对照组58例(脱落2例)。对照组给予输卵管通液术治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药保留灌肠治疗,3个月为1个疗程。治疗后观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.33%高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论中药灌肠联合输卵管通液术治疗女性输卵管阻塞性不孕疗效较好,值得临床推广应用。
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不孕症患者超声监视下行输卵管通液术60例
目前不孕症已成为困扰生育期不孕女性患者的疾病,其病因十分复杂,免疫、炎症、精神及生殖系统等因素皆可致不孕,而输卵管阻塞所致不孕占20%~50%[1],成为主要的原因.近年来随着性传播疾病增多,宫内感染、子宫内膜异位等因素所致输卵管阻塞有逐年增多的趋势[2],尤其是继发不孕症,主要是由于输卵管粘连所致.诊断不孕症的方法很多,作为初筛检查,在彩色多普勒超声监视下行输卵管通液术,是观察输卵管通畅度非常简便、安全、有效的方法.我院2002年1月~2002年8月对68例不孕症患者行此项检查,现将结果报告如下.
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宫腔内胎骨残留致继发不孕1例报告
患者27岁,住院号86854,因继发不孕来本院妇科门诊行输卵管通液术发现宫腔内胎骨残留,于2001年11月7日入院.患者平素月经规律,量中,无痛经史.3年前因孕3月余在当地行人工流产加钳刮术,术后无阴道异常出血,近1年半未避孕未孕.查体:BP15/11kPa,心肺腹无异常.阴道检查:宫颈光,宫口闭,宫体前位,常大,质中,无压痛,双侧附件无异常.
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阴道彩超引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度的临床价值分析
目的:探讨在阴道彩超引导下使用输卵管通液术检查输卵管通畅度的临床效果。方法:选取2013年7月~2014年7月我院收治的80例不孕患者进行调查分析,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用腹腔镜检查输卵管通畅度,观察组患者采用阴道彩超引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度。将两组患者的检查结果进行比较。结果:将两组患者的检查结果进行比较,采用阴道彩超引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度的总检查率为80.00%,明显优于采用腹腔镜检查的对照组(P<0.05)。结论:采用阴道彩超引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度,避免了传统输卵管通液术的盲目性、X线下碘油造影术的并发症以及腹腔镜检查的复杂性,提高了检查的准确率。值得广泛推广和使用。
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输卵管通液术诊治不孕症的临床分析
目的:探讨输卵管通液术诊治不孕症的临床意义.方法:随机采集45例不孕症患者,其中原发性不孕症患者28例,继发性不孕症患者17例,行标准输卵管通液术检查.结果:输卵管通液术阳性26例,其中原发性不孕症患者21例(75.0%),继发性不孕症患者5例(29.4%),两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论:输卵管梗阻是引起不孕症的重要因素;输卵管通液术的确是一种有效的不孕症的筛选诊疗方法.
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输卵管不孕症患者行输卵管通液术时配合中药治疗的临床分析
目的 研究分析输卵管不孕症患者行输卵管通液术时配合中药治疗的临床治疗效果.方法 选取我院于2009年11月到2012年8月收治的84例,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者行输卵管通液术治疗,治疗组39例患者行输卵管通液术时配合中药治疗,每日早晨对患者进行灌肠,每次灌肠量为100ml,进行为期4-6个疗程的治疗,其中一个疗程为十天,在患者经期停用药物.结果 两组患者在治疗后,对患者进行为期一年的随访观察,其中治疗组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为88.9%,治疗组优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管不孕症患者行输卵管通液术时配合中药治疗,患者临床治疗效果较好,治疗不孕症安全有效,值得在临床医学中推广使用.
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绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究
目的:探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月-2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。
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B超监测下输卵管通液在不孕症患者中的临床应用
目的评价B超引导下双氧水输卵管通液术在输卵管性不孕症患者诊断与治疗中的作用.方法112例临床上疑诊为输卵管性不孕症患者,继常规宫腔镜检查后,均经B超引导下输卵管通液.对双侧或单侧输卵管不通者和通而不畅者均于月经干净后隔日或等下一月经周期后继续行通液术.结果首次输卵管通液术后,双侧输卵管通畅者20例,双侧不通和通而不畅者分别为25例和16例,单侧不通和通而不畅者分别为36例和15例.经2次至6次通液术后,双侧输卵管不通畅和通而不畅者分别为10例和2例,单侧输卵管不通畅和通而不畅者分别为2例和3例,其余95例均获得双侧输卵管通畅.结论B超引导下输卵管通液术对输卵管性不孕症具有诊断准确率高、疗效好、可重复性强等优点,值得临床推广应用.
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心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液术中的疗效观察
目的:探讨有效地心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液中的疗效.方法:将符合条件的200例患者随机分为两组,观察组给予术前、术中、术后认知疗法、暗示、呼吸放松法的心理疏导并温化通液剂,对照组常规手术,比较两组手术疼痛程度、术中类人流综合征反应、通液输卵管通畅程度及两组临床疗效即妊娠率等.结果:观察组上述各项均明显优于对照组.结论:心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液术中有明显疗效,值得临床推广.
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桂枝获苓汤治疗输卵管阻塞致继发性不孕症临床观察
目的:探讨中药桂枝茯苓汤治疗继发性不孕症的效采.方法:将72例输卵管阻塞致继发不孕的患者随机分为治疗组和对照组,分别选用桂枝茯苓汤和输卵管通液术进行治疗,并比较两组疗效.结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为52.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:桂枝茯苓汤对治疗输卵管胆塞引起的不孕症,效果满意,无副作用,值得基层医院推广.
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B超监测子宫输卵管通液术123例临床观察
目的:探讨B超监测下输卵管通液术在不孕症中的临床价值.方法:对123例不孕症妇女采用输卵管通液术,术中进行B超检查,与碘油造影对比,评价输卵管通液的临床价值. 结果:123例中28例通畅,57例通而不畅,38例不通畅.结论:B超监视下输卵管通液术,术中推注液体的阻力、患者的疼痛感觉、宫旁液流情况、后穹窿积液量是有价值的判断指标,此方法结果准确性较高、安全、易行、痛苦小、无辐射危害,临床应用值得推广.
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中药配合输卵管通液术治疗继发性不孕症40例
继发性不孕症是目前临床上一种常见病,难治病.我科门诊自2008年12月~2011年4月采用中药配合输卵管通液术治疗输卵管不通引起的继发性不孕症40例,取得了满意的疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组40例患者均为我科门诊病例,年龄24~38岁,平均29岁,病程2~6年.其中6例患者婚前做过阑尾炎手术,14例做过药物流产后清官术,10例做过人工流产术,10例做过药物流产后上环避孕失败行人工流产术.全部病例月经规律,并且做盆腔彩超未见明显异常,18例输卵管造影示一侧输卵管不通.40例患者配偶精液常规均正常.
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中西医结合治疗输卵管不孕症预后探讨
目的:重点研究和探讨中西医结合治疗输卵管不孕症患者的临床治疗效果.方法:利用病例回顾性分析方法,对182例输卵管不孕症患者的临床资料进行分析.将患者按照随机分配方法分成2个组,其中对照组患者为91例均采用输卵管通液术进行治疗;观察组患者为91例采用输卵管通液术+中药汤剂进行联合治疗,分析探讨两组患者的临床治疗效果、患者满意率.结果:观察组总有效治疗率98.90%,患者满意率98.90%.对照组总有效治疗率79.12%,患者满意率72.53%.观察组的治疗总有效治疗率显著好于对照组,两组间比较存在显著性的差异(P<0.05).结论:输卵管通液术+中药汤剂进行联合治疗输卵管不孕症具有显著的临床治疗效果,提高了患者的生活质量,对我国治疗输卵管不孕症的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.