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固相萃取-高效液相色谱法快速测定血中6种苯二氮(艹卓)类药物浓度及其临床应用
目的建立SPE-HPLC法同时测定血清中6种苯二氮(艹卓)类药物(地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑)浓度.方法用固相萃取技术处理含药血清,色谱柱为Nova-pak C18柱,3.9 mm×150 mm,4μm;流动相为0.01 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 2.15):乙腈(71:29);检测波长223nm;流量1 ml/min,柱温30℃.结果6组分分离良好,在0.01～10.00μg/ml峰面积与浓度呈良好的线性关系(r＞0.999),相对回收率为96%～104%,日内、日间RSD均小于9%.结论该色谱条件可同时测定血清中此类药物,具有快速、简便、准确可行等特点,非常适用于此类药物中毒患者的快速鉴定,提高急诊救治水平和指导癫痫治疗用药.
关键词： HPLC 固相萃取 苯二氮(艹卓)类药物 血药浓度 -
精神科住院病人苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析
目的:了解苯二氮NF023类药物(BZD)在精神科住院病人中的应用观状.方法采用一日法调查当日住院精神病人,并填写自拟的调查表,进行统计学分析.结果我院目前存在着严重的BZD药物滥用(72.26%),连续使用1个月以上者达50.42%.结论精神科医生在临床应用BZD时应规范化,避免长期大量应用,必要时可用新型抗焦虑药代替.
关键词： 精神科 住院病人 苯二氮(艹卓)类药物 -
失眠患者使用苯二氮(艹卓)类药物和非苯二氮(艹卓)类药物的临床比较研究
目的:比较苯二氮(艹卓)类药物(BZD)和非BZD药物在失眠患者中临床使用差别.方法:收集我院2009～2010年失眠患者388例,其中服用BZD药物(A组)194例,服用非BZD药物(B组)194例,比较两组服药时间.结果:A组服用药物2周以上19.07%,B组为28.35%.B组服用时间长,患者服药依从性较高.结论:非BZD药物治疗失眠症较BZD药物副反应少,值得推广使用.
关键词： 失眠 苯二氮(艹卓)类药物 非苯二氮(艹卓)类药物 -
苯二氮(艹卓)类药物在住院精神病患者中使用现状
目的:调查苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在住院精神病患者中的应用情况.方法: 对本院2004年所有住院精神病患者182例应用BZD的临床资料进行回顾性分析,对出院时仍在服用BZD的患者66例随访,用CCMD3诊断标准诊断其BZD依赖情况.结果:调查发现182例住院精神病患者中143例应用过BZD,占78.87%,其中单用1种的123例(86.01%),2种合用的20例(13.99%),药物应用依次为地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、硝西泮等,随访的66例患者中,因故仅随访52例,BZD依赖18例(34.62%).结论:BZD在住院精神病患者中应用范围广泛、时间较长、剂量偏大 ,存在明显滥用情况,易导致患者出院后BZD依赖.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 精神病患者 滥用 依赖 -
美舒郁替代苯二氮(艹卓)类依赖10例疗效观察
目的:探讨用美舒郁替代有抗焦虑药苯二氮(艹卓)类依赖的病人临床疗效.方法:对符合ICD-10诊断的10位苯二氮(艹卓)依赖病人住院治疗2-4周,给予美舒郁治疗(100mg tid),并同时减少其苯二氮(艹卓)类药物的摄取量.结果:在苯二氮(艹卓)类逐渐减量阶段很少出现戒断现象.在随访期半年内所有病人保持戒断苯二氮(艹卓)类且没有滥用美舒郁现象,美舒郁很快减为185mg随访期焦虑和抑郁症状显著改善,HAMA从123下降至5.4,HAMD评分从11.6下降至4.8.结论:美舒郁可有效替代苯二氮(艹卓)类药物的依赖,且没有潜在的滥用可能性.
关键词： 美舒郁 苯二氮(艹卓)类药物 药物依赖 -
苯二氮(艹卓)类抗焦虑药物使用与滥用的调查研究
目的:调查研究苯二氮(艹卓)类抗焦虑药物的使用现状.方法:随机对150户家庭应用心理卫生调查表、药物依赖性调查表、精神现状检查(PSE)、焦虑自评量表进行测试,并采用SAS进行统计分析.结果:使用及成瘾率城里高于农村,女性多于男性,有职业者高于无职业者,文化程度偏低者高于文化程度较高者(P<0.01).结论:苯二氮NFDA1类药物,应用广泛,可致一定程度的滥用.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 药物滥用 成瘾 -
精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的用药评价
目的:了解精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类(BZD)药物的使用状况,评价临床用药的合理性.方法: 回顾性调查我院2005年门诊处方.对其中使用BZD类药物的处方用药数据进行分析.结果:使用BZD类药物的处方约占17.2%.其中BZD单、联或加用其它镇静、催眠、抗焦虑药占36.01%;BZD+抗精神病药12.91%,BZD+抗抑郁药50.03%,BZD+抗精神病药+抗抑郁药1.043%.结论:DUI值提示,氯硝安定有一定滥用倾向;高比例联合用药,较长的服药周期必须引起临床高度重视.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 限定日计量 药物使用频度 药物使用指数 用药评价 -
苯二氮(艹卓)类药物在精神疾病中应用状况分析
苯二氮(艹卓)类药物(BZD)是一类镇静催眠药,具有抗焦虑、抗惊厥、抗震颤、骨骼肌松弛等作用,广泛应用于临床治疗,产生的药物依赖问题也不容忽视.为提高临床用药的合理性及安全性,现将BZD在我院首发精神疾病的应用状况回顾性研究报告如下:1 资料与方法1.1 资料 2011年3～12月在我院门诊及住院治疗的首发精神疾病患者,均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)相关精神疾病诊断标准,排除曾在外院就诊者.共入组850例,其中,男407例,女443例;精神分裂症380例,心境障碍163例,神经症167例,器质性精神障碍61例,精神活性物质所致精神障碍45例,应激相关障碍12例,其它精神障碍22例.
关键词： 精神疾病 苯二氮(艹卓)类药物 -
我院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物使用调查
目的:调查我院苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)的使用情况.方法:随机抽取宁夏精神卫生中心2007年5月～2008年5月的门诊西药处方5499张,对其中1799张含有苯二氮(艹卓)类药物的处方进行分析.并使用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况.结果:含有苯二氮(艹卓)类药物的处方占总处方的32.72%,使用率高的为阿普唑仑(占44.14%),其次为艾司唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮和三唑仑.其中,地西泮、劳拉西泮、三唑仑的DUI均小于1,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮的DUI大于1.用药时间超过4周的处方高达27.85%,超过8周的处方为0.83%,高处方天数为12周.结论:我院苯二氮(艹卓)类药物的使用不存在滥用倾向.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 处方分析 -
我院精神科门诊苯二氮(艹卓)类药物使用情况调查
目的:了解我院精神科门诊苯二氮(艹卓)(BZD)类药物的使用情况.方法:采用自行设计的问卷,对就诊于我院精神科门诊的病人,并已使用BZD类药物4周或以上,年龄≥18岁的病人进行问卷调查.结果:中年女性为使用BZD类药物的主要群体,BZD使用频率依次为氯硝西泮、阿普唑仑、舒乐安定等,单一用药占67.46%,平均剂量为(4.50±2.49)片,使用时程超过6月的占86.4%,发生药物依赖的占58.2%.结论:我院用药基本符合用药规范,但门诊医生对患者用药指导方面需要加强.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 药物依赖 问卷调查 -
住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物调查分析
目的:了解苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在精神分裂症患者中的使用情况.方法:采用随机抽样的方式,对333例住院精神分裂症患者使用BZD情况进行分析.结果:50%的病例使用BZD,以使用艾司唑仑多.结论:苯二氮(艹卓)类药物联用抗精神病药物治疗精神分裂症使用率较高,使用时间较长.在临床工作中,应高度重视BZD的不良反应,合理用药.
关键词： 精神分裂症 苯二氮(艹卓)类药物 合理用药 -
氟马西尼治疗25例苯二氮(艹卓)类药物中毒的疗效
目的:评价氟马西尼治疗苯二氮(艹卓)类药物(BZDs)中毒患者的疗效和安全性.方法:选择我院急救中心BZDs急性中毒患者50例,随机分为常规治疗组和氟马西尼组各25例,常规治疗为洗胃后给予静脉输入5%葡萄糖溶液,维生素C 6 g·d-1和10%氯化钾3～5 g·d-1静脉滴注,呋塞米利尿、导泻以及抗生素预防性治疗.氟马西尼组在常规治疗基础上用氟马西尼0.25～0.5 mg静注,随后予氟马西尼10μg·min-1静脉泵入,至患者清醒或总量1 mg,如未清醒或再昏迷者继续给予氟马西尼5μg·min-1静脉泵入维持.将两组患者治疗前后昏迷深度评分和机敏力/镇静程度评判量表(OAA/S)得分以及治疗后的平均意识恢复时间和平均住院日进行统计学分析.结果:氟马西尼组昏迷深度评分、OAA/S得分、平均意识恢复时间和平均住院日均小于常规治疗组(P＜0.01).结论:氟马西尼可作为治疗急性BZDs中毒的首选药物之一.
关键词： 氟马西尼 苯二氮(艹卓)类药物 药物中毒 -
140例住院精神病患者苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析
目的:了解我院住院精神病患者苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)使用情况.方法:填写BDZ使用监测表,对586例住院精神病患者BDZ使用情况进行回顾性分析.结果:住院精神病患者合并使用BDZ占23.9%,其中发生依赖为32.1%.BDZ用于镇静催眠占82.9%;使用种类以氯硝安定为多,占74.3%;BDZ合并抗精神病药物(APD)以利培酮为多,占25.7%.结论:住院精神病患者BDZ的用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用.
关键词： 精神病 苯二氮(艹卓)类药物 依赖 -
精神病医院住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物分析
目的:了解我院精神病住院患者苯二氮(艹卓)类药物(BDZ)使用情况.方法:采用自编的住院精神病患者调查表,对在院382例精神病住院患者BDZ使用情况进行分析.结果:我院精神病住院患者使用BDZ为145人,占37.96%;使用种类有六种,以氯硝西泮多,有98例,占67.58%;其次为阿普唑伦,占28.58%;在精神分裂症病患者中BDZ使用率为34.06%,高于国外BDZ在精神分裂症病患者中的使用率14%.BDZ用于改善睡眠71例(48.97%).结论:住院精神病患者BDZ的用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用.
关键词： 精神病 苯二氮(艹卓)类药物 药物依赖 -
米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究
目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.
关键词： 米氮平 苯二氮(艹卓)类药物 海洛因依赖 脱毒 -
河南大学校医院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物临床用药分析
目的:了解我院在相对固定的人群中(全校教职工学生约3.5万人)不同组使用苯二氮(艹卓)类(BZD)药物情况,分析评价临床用药的合理性.方法:回顾性调查我院2003年1月-12月门诊70 328张处方中含有BZD类药物的2 630张处方用药数据按离退休组、教工组和学生组进行统计,并对所使用的BZD类药物进行药物使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)分析评价.结果:在对2 630张BZD类药物处方调查分析后,离退休组使用BZD类药物的处方量和连续使用的人数均高于其他组.而学生组无一例连续使用BZD类药物的.结论:我院使用BZD的两种药物其DUI均为1.0,表明临床使用基本合理.但离退休组中的部分人有产生依赖性的先兆,或者说已有少部分患者已产生了依赖性,应引起临床医师的高度重视.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 依赖性 用药分析 -
精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的用药评价
目的:了解精神病院门诊患者BZD类药物的使用状况,评价临床用药的合理性.方法:回顾性调查我院2002年6月-12月门诊处方,对其中使用BZD类药物的处方用药数据进行分析.结果:使用BZD类药物的处方约占17.8%.其中BZD单、联或加用其它镇静、催眠、抗焦虑药占37.36%;BZD+抗精神病药11.63%,BZD+抗抑郁药49.66%,BZD+抗"精"+"抑"药1.342%.结论:DUI值提示,氯硝安定、氟安定有一定滥用倾向;高比例联合用药,较长的服药周期必须引起临床高度重视.
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重庆市渝南地区某医院苯二氮(艹卓)类药物滥用调查
目前,苯二氮(艹卓)类药物滥用已成为社会问题,在校学生服用苯二氮(艹卓)类药物后出现中毒事件累见报端,而医院内苯二氮(艹卓)类药物滥用也日益突出.本文仅以重庆市渝南地区某精神病医院住院病人为调查对象,结果表明240例住院病人中服用苯二氮(艹卓)类药物者140例,造成了医源性药物依赖,希能引起临床各科医生的重视.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 滥用 调查 -
苯二氮(艹卓)类药物的不良反应及处理
1 前言BZDs 因起效快、疗效好、不良反应少、相对安全等特点而广泛应用于临床.但即使是常规治疗,或因使用不当,或对某些敏感或特殊患者,也可能出现各种不良反应 (adverse effect).同时也因各种原因会发生 BZD 过量或中毒现象,其他药物会影响 BZDs的药代动力学和药效动力学.
关键词： 苯二氮(艹卓)类药物 不良反应 中毒 相互作用 -
49例女性住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物调查分析
目的:了解女性住院患者苯二氮(艹卓)类药物(BZD)的使用情况.方法:采用自编的住院精神病患者调查表,对在院49例女性住院患者BZD使用情况进行调查,并与同期的130例男性住院患者进行对照.结果:我院精神病住院患者使用BZD为179人,占44.97％;两组在疾病类型上比较,无显著性差异(P＞0.05)；在用药原因方面,女性患者以改善睡眠为多,男性患者以抗焦虑为多,有显著性差异(P＜0.05).男女两组住院患者BZD使用频率依次为阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、地西泮等,无显著性差异(P＞0.05).结论:住院精神病患者BZD的用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用.
关键词： 精神病 苯二氮(艹卓)类药物 药物依赖
