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不同频率插入式腹部按压心肺复苏对室颤犬血流动力学的影响
目的 对不同频率插入式腹部按压心肺复苏及标准心肺复苏产生的血流动力学参数进行比较,探讨IAC-CPR的佳按压频率.方法 选12条健康杂种犬,每条实验犬均接受S-CPR和80IAC-CPR、100IAC-CPR、120IAC-CPR四种复苏方法,每只犬四种复苏方法的顺序由随机法确定,每种按压方法进行5min.体外电击法制作犬室颤模型,采用6F猪尾导管及压力换能器,测量中心静脉压(CVP)、升主动脉收缩和舒张压、颈动脉收缩(CAS)和舒张压(CAD),并通过公式计算获得冠状动脉灌注压(CPP)、平均主动脉压(MAP)及平均颈动脉压(CMAP).结果 100IAC-CPR产生的MAP、CMAP、CVP均大于其他三种按压方法(P<0.05),产生的CPP和120IAC-CPR相当(P>0.05),优于其余两种按压方法(P<0.05).结论 100IAC-CPR能产生好的血流动力学效果,主要表现为能产生更好的CPP和CMAP,预示可能产生更好的复苏成功率,而且易于操作和维持.
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插入式腹部按压心肺复苏术成功抢救1例
1 临床资料患者,男,34岁,体重65Kg.患者曾在2007年4月19日凌晨0:15至2:40因"上腹腔刀刺伤,腹腔内出血,失血性休克"行开腹探查止血.患者入院时,神智欠清,脉搏较弱,血压10552mmHg,HR75次份,SpO293%).予右颈内静脉穿刺置管及左肱动脉置管测压,快速输入贺斯和平衡液.
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插入式腹部按压心肺复苏术和临床应用
在传统心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation.CPR)期间尽管按压十分到位.总的血流只有正常心跳时的20%-35%,冠脉灌注压常常低于15~30mmHg的压力梯度,而这个压力梯度是自主循环恢复必须的低限.