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不同角度颈外静脉置管对PICC并发症发生率的影响
目的 探讨颈外静脉置管的不同角度对PICC并发症发生率的影响.方法 选择2013年8月—2015年11月颈外静脉置管的患者212例,通过X线下颈外静脉下行过程中形成的角度,分为钝角型组112例和锐角型组100例,评估两组患者PICC并发症发生情况.结果 钝角型组患者发生机械性静脉炎4例、血栓2例、感染0例,锐角型组患者发生机械性静脉炎19例、血栓9例、感染4例,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为13.01、5.58、4.57;P<0.05).结论 颈外静脉分型钝角型置管的患者PICC并发症发生率少.
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儿童先天性胫骨假关节愈合后的X线分型与术后再骨折的相关性研究
目的 探讨儿童先天性胫骨假关节(CPT)愈合后的X线分型与术后再骨折之间的关系.方法 回顾性分析2007年12月至2012年8月湖南省儿童医院收治的67例CrawfordⅣ型CPT患儿的临床资料.男性患儿46例,女性患儿21例;左侧CPT 37例,右侧CPT 30例;伴有胫骨近端发育不良12例.56例患有神经纤维瘤病1型,手术时中位年龄2.8岁(0.6～11.2岁).根据先天性胫骨假关节患儿实现胫骨假关节愈合2年时胫骨假关节愈合区域横断面积与胫骨假关节愈合区域移行区横断面积的比值大小,分为肥大型组、中间型组、萎缩型组,比较3组患儿再骨折的发生情况.结果 肥大型组有38例CPT患儿,其中发生再骨折5例,再骨折发生率为13％;中间型组有21例CPT患儿,其中发生再骨折3例,再骨折发生率为14％;萎缩型组有8例CPT患儿,其中5例发生再骨折,再骨折发生率为5/8.中间型组患儿的再骨折发生率比肥大型组高,差异无统计学意义(P=0.592);萎缩型组患儿的再骨折发生率比肥大型组高,差异有统计学意义(P =0.007);萎缩型组患儿的再骨折发生率比中间型组高,差异有统计学意义(P=0.019).肥大型组患儿的不再骨折累积生存率比萎缩型组高,差异有统计学意义(P＜0.05);中间型组患儿的不再骨折累积生存率比肥大型组高,差异无统计学意义(P＞0.05);中间型组患儿的不再骨折累积生存率比萎缩型组高,差异有统计学意义(P=0.001).结论 先天性胫骨假关节患儿实现胫骨假关节愈合后表现为肥大型、中间型者,其再骨折发生率比表现为萎缩型的患儿低.
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婴儿急性血源性骨髓炎X线诊断
目的探讨婴儿急性血源性骨髓炎的X线表现及分型.方法通过分析18例婴儿急性血源性骨髓炎在临床及X线表现的不同将其分型,并从生理解剖学特点和病理变化的角度加以探讨.结果将婴儿急性血源性骨髓炎分为三种类型:1.干骺型(9例)2.骨骺型(2例)3.骨干型(7例).结论不同类型的婴儿急性血源性骨髓炎临床表现及预后均有差异,故根据X线表现分为三型显得较为科学与合理,可为临床医生制订正确的治疗方案提供依据.
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急性血吸虫病肺部损害X线表现分型探讨
目的探讨急性血吸虫病肺部损害X线表现特征和影像分型.方法回顾性分析75例经临床确诊为急性血吸虫病患者的胸片X线表现资料.结果根据影像学表现肺部损害分3型:① 肺纹理增多增粗型50例;②支气管肺炎或大叶性肺炎型21例;③粟粒样型4例.结论急性血吸虫病肺部影像学分型有利于诊断与鉴别诊断.
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64例矽肺合并肺结核的X线胸片分析
目的 了解矽肺合并肺结核在X线胸片上的表现.方法 通过对64例矽肺合并肺结核的动态X线胸片观察,从中分出四种不同的X线表现.结果 单纯型结核27例,占42%;矽结节与结核相混杂22例,占34%;小阴影聚集11例,占17%;大块融合4例,占0.62%;结论 当矽肺合并肺结核时,不能仅以单一的X线胸片表现,要充分结合系列动态X胸片进行观察,后方能做出正确诊断.
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肺结核继发曲菌球的影像学诊断和临床相关性研究
目的: 探讨肺结核继发曲菌球的影像学诊断、X线分型及其临床应用价值.方法: 对40例肺结核继发曲菌球病例的系列X线片、断层片以及CT片进行回顾性分析,探讨其影像学特征,并经痰、纤支镜检查或支气管肺泡灌洗液霉菌培养等辅助检查协助诊断.全部病例均行病灶肺叶切除术,并经病理学检查所证实.结果: 根据影像学特征分为3型:即游离型、附壁结节型和充满型,术前确诊率由入院时的17.5%提高到92.5%.全部病例均实施手术治疗,无并发症及手术死亡.结论: 根据影像学特征及其分型,可明显提高确诊率,减少漏诊及误诊.手术治疗安全可靠、治愈率高且远期疗效稳定.
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肺钩端螺旋体病的X线分析
目的通过对肺钩端螺旋体病肺部的 X线征象分析和分型,提高对本病的认识,减少误诊.方法收集 40例肺钩端螺旋体病的胸部 X线平片和临床资料,动态摄片观察并根据其 X线表现进行分型和诊断性治疗.结果 40例肺钩端螺旋体病均有不同程度的肺部 X线改变,其中 30.0%表现为肺纹理改变型, 52.0%表现为小病灶型, 18.0%表现为大病灶型.正确诊断后经有效的治疗病例,病人痊愈;误诊病人因全身多脏器损伤而死亡.结论 肺钩端螺旋体病的胸部 X线表现具有一定的特点,动态摄片观察和结合临床全面分析有利于提高对本病诊断的正确率.
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70例乳腺癌高频钼靶X线影像分析
目的提高对乳癌的诊断和鉴别诊断水平,对乳腺 X线类型、乳腺分区与乳腺癌的关系及漏误诊原因进行探讨.方法对 70例均经手术病理证实的乳腺癌患者行高频钼靶摄影.结果 70例乳腺癌中高频 X线表现为肿块者 59例 (84.30% ),其中毛刺肿块 29例,分叶状肿块及边缘不清之肿块各 10例,透亮环肿块及多灶性肿块各 5例.另外乳头内小结节一例.恶性钙化 38例,血管异常 45例,厚皮征 30例,皮下脂肪层内淋巴管引流 22例,乳头凹陷 21例,腑下淋巴结转移 16例,大导管相 8例,塔尖征 7例,牛角征 2例,导管造影显示导管中断、破坏、充盈缺损者 3例,潭湖征 2例,充缺伴有鼠尾征 1例.结论高频钼靶乳腺机是目前先进,诊断符合率高的检测手段.
